老年人稳定型心绞痛的症状

老年人稳定型心绞痛的症状主要有胸痛、胸闷、气短、放射痛和乏力。稳定型心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，可能伴随心悸、出汗等症状，建议及时就医明确诊断。

1、胸痛

胸痛是稳定型心绞痛最典型的症状，表现为胸骨后或心前区压迫性、紧缩性疼痛。疼痛常由体力活动或情绪激动诱发，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。疼痛可能与心肌缺血导致的无氧代谢产物堆积有关。患者需避免剧烈运动，遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物缓解症状。

2、胸闷

胸闷感多与胸痛同时出现，患者常描述为胸部沉重感或窒息感。症状发作时可能伴随呼吸频率加快，与心肌缺氧刺激交感神经有关。建议保持环境通风，避免饱餐后立即活动。医生可能开具阿司匹林肠溶片、盐酸曲美他嗪片等药物改善心肌供血。

3、气短

气短多在劳力时发生，表现为呼吸费力或气息不足。这是由于心脏泵血功能受限导致肺淤血，影响气体交换效率。患者应控制日常活动强度，监测血氧饱和度。临床常用琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸地尔硫卓缓释胶囊等药物降低心肌耗氧量。

4、放射痛

疼痛可向左肩、左上臂内侧、下颌或背部放射，这是心脏交感神经与其他部位神经传导通路重叠所致。放射痛易被误诊为骨关节疾病，需结合心电图鉴别。硝酸甘油喷雾剂、复方丹参滴丸等药物可帮助缓解症状。

5、乏力

长期心肌缺血会导致全身乏力，尤其在活动后明显。这与心脏输出量减少、组织灌注不足有关。患者应保证充足睡眠，避免过度劳累。医生可能联合使用阿托伐他汀钙片、雷米普利片等药物改善心肌代谢。

老年人出现稳定型心绞痛症状时应立即停止活动，保持坐位休息。日常需低盐低脂饮食，控制血压血糖，每周进行散步等温和有氧运动。随身携带急救药物，定期复查心电图和心脏超声。避免寒冷刺激和情绪波动，戒烟限酒。若症状发作频率增加或持续时间延长，须及时心内科就诊调整治疗方案。