稳定型心绞痛严重吗
稳定型心绞痛通常不严重,但需要规范治疗以避免病情进展。稳定型心绞痛主要由冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足引起,典型表现为劳累后胸骨后压榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油后可缓解。
稳定型心绞痛属于冠心病的一种慢性表现,其严重程度相对可控。患者胸痛发作具有可预测性,多在体力活动、情绪激动等心肌耗氧增加时出现,症状持续时间一般不超过15分钟。通过规范用药如硝酸异山梨酯片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片等,配合生活方式调整,多数患者可长期维持稳定状态。若未及时干预,可能发展为不稳定型心绞痛或急性心肌梗死。
少数患者虽诊断为稳定型心绞痛,但存在多支血管病变或左主干狭窄等高危因素时,可能突发急性心血管事件。这类患者需通过冠状动脉造影评估血管狭窄程度,必要时需进行经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病者,病情进展风险更高。
稳定型心绞痛患者应坚持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。戒烟并限制酒精摄入,男性每日饮酒不超过25克,女性不超过15克。定期监测血压、血糖、血脂指标,每3-6个月复查心电图,每年评估心脏功能。随身携带硝酸甘油片以备急救,出现胸痛持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效时,须立即就医。