小儿脑出血是怎么回事
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临床上有不少小儿脑出血的病例，之所以发生这种情况，与小儿患有脑血管畸形、血液疾病以及新生儿颅内出血有关。小儿脑出血严重时可导致死亡，一定要引起重视，积极进行治疗。
许多人认为脑出血只会发生在中老年人群中，事实上，临床上也有不少小儿脑出血的病例，其发病率并不亚于成年人小儿脑出血十分危险。脑出血可导致小儿出现头痛、发热、晕迷等症状，不及时治疗将会威胁到孩子的生命。那么，小儿脑出血是怎么回事呢？
一、小儿脑出血是怎么回事
1.脑血管畸形
脑血管畸形是造成小儿脑出血的常见原因，有外伤性、感染性与先天性之分。其中先天性的脑血管畸形比较常见，包括动静脉瘘与血管瘤。感染性脑血管畸形包括真菌性动脉瘤、颅内细菌瘤等。外伤性脑血管畸形比较少见。此外还包括其他类型的脑血管畸形，如海绵状血管瘤、毛细血管扩张、脑底异常血管网等等。
2.血液疾病
血液疾病也可引起小儿脑出血。在血友病的患儿中，约有2.2%～7.4%的患儿可发生脑出血。此外，小儿特发性血小板减少性紫癜也可引起脑出血。其他血液疾病如再生障碍性贫血、白血病、弥漫性血管内凝血、溶血性贫血等也可发生脑出血。
3.新生儿颅内出血
新生儿颅内出血主要因产伤和缺氧引起。目前因产伤引起的脑出血正逐渐减少，而因缺氧引起的脑出血则有增多的趋势。其中低体重儿、早产儿发生脑出血的几率更高。
二、小儿脑出血怎么办
小儿脑出血，首先要让孩子安静的休息，保持其呼吸道畅通。如果病情比较严重，应进行气管切开帮助吸氧。脑出血会引起血压反射性增高，从而引起出血量增加，这种情况下应适当应用降压药物控制血压。如果出现颅内压升高，应及时降低颅内压，控制脑水肿，以免发生脑疝甚至危及生命。在治疗期间还应注意预防肺部感染以及应激性溃疡等并发症。
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轻微脑出血需要手术吗
这主要取决于脑出血的类型，如果是自发性的蛛网膜下腔出血，即使出血量很少，需要进行完善的CTA或DSA检查。通过这两项检查来明确是否有脑动脉瘤、脑动静脉畸形等破裂引起的出血。如果是这些原因引起的出血，则需要积极地进行手术干预。对于脑实质的出血，如果只是很小量，则无需过多干预，只需要在临床上进行观察，以药物治疗为主。如果出血量没有继续增大，也没有其他的引起出血的继发性的原因，则无需进行手术治疗。药物治疗的过程中大概1~2周或者2~3周，就可以逐步吸收。
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外伤脑出血后遗症有哪些
若病情轻微，不容易出现并发症和后遗症，对于外伤之后的脑实质内的血肿，容易出现精神改变、性格改变以及癫痫发作等，更加严重的患者会出现偏瘫、失语、偏盲等神经功能障碍，甚至遗留意识障碍。后遗症的情况，主要取决于患者出血量，出血的严重程度以及伤情的各方面的情况，比如就诊的时机、是否积极的进行手术治疗等因素。如果出血量比较小，患者的病情比较轻微，在治疗之后，通常能够比较快的恢复，不容易留下严重的并发症和后遗症。特别是那些硬膜外血肿和硬膜下血肿，不容易出现并发症和后遗症。对于外伤之后的脑实质内的血肿，即使进行了及时治疗，患者在手术之后或者治疗之后，也容易有一些像精神改变、性格改变以及癫痫发作等一系列的并发症和后遗症。对于更加严重的患者则容易出现偏瘫、失语、偏盲等一系列的神经功能障碍，更加严重的患者，特别是在手术之前或者治疗之前，已经发生脑疝，处于昏迷的患者，则容易遗留意识障碍。
70岁老人多处脑出血的存活率
70多岁的老年人多处脑出血，存活率比较低。脑出血的致死、致残率非常高。有的患者出血量比较大，即便尽全力抢救还是会发生脑水肿、脑疝等，这样很快会死亡。但是也有少数患者出血量比较少，确诊以后给予及时有效的治疗，可以长期存活。70多岁的患者基础疾病比较多，多数人有高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病。发生了多处脑出血，如果及时抢救，即使能存活，但是患者有可能长期卧床，后期会出现很多并发症，比如坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等，生存质量比较差，很多患者可能会死于并发症。
老人脑出血要手术吗
老年人出现了脑出血是否要进行手术是要取决于出血的量。如果出血量很大的话，一般是以30毫升为界，中线有明显的偏移，脑血种严重的患者，并且还有很明显的神经症状，一般在这种情况下，都是要建议手术治疗的。一般采用的就是血肿清除加去骨瓣减压术，脑出血是一类神经系统的疾病，主要是由于颅内血管的出现破裂，并且导致该血管所营养的一个脑组织缺血缺氧，出现组织水肿，颅内压增高，从而就影响到了大脑的功能，最终就引起一系列临床上的症状，临床上可以表现为言语功能障碍，吞咽功能障碍，记忆力下降，等等。
颅内出血多久表现出来
颅内出血的患者表现出临床症状，是与出血量以及出血的位置有关的。一般来讲，老年人的脑组织本身就已经出现了萎缩，所以颅内出血后占位效应不是特别明显，耐受程度相对较高，所以症状出现的时间也比年轻人更晚。年轻人，大脑组织比较饱满，即使有少量的出血，也会有明显的占位效应，患者很快就会出现头疼、恶心、呕吐的颅内压增高症状。颅内出血症状的时间是根据每个患者身体情况，而决定的老年人可能在2~3个月后才出现慢性颅内出血，而年轻人在发病几分钟到几十分钟之内才会有相关症状。
脑出血介入手术是什么
对于一些脑出血患者，通过脑出血介入手术来帮助进行治疗。是一种比较先进的治疗模式，也叫做微创治疗。可以通过内部的方法治疗，减轻对患者的损伤。相比较开瘤手术而言，手术的创伤比较小，对患者的影响也比较小。
脑出血会引起脑积水吗
脑出血这种疾病会产生很多后遗症，首先如果没有及时治疗，会让人出现昏迷或者出现偏瘫的情况。脑出血会引起脑积水，所以在生活中要及时的观测和治疗，具体的还是要看脑出血的出血量和出血程度。
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脑出血症状
脑出血常见的症状有偏瘫、头痛、恶心、呕吐，出血量大可能整个肢体偏瘫，引起意识障碍、昏迷，甚至死亡。根据出血量的大小和部位，脑出血的症状也不一样。出血量小的患者症状轻。另外，脑干的少量出血就可以引起很重的症状。
脑出血有哪些后遗症
脑出血遗症常见如神志障碍、精神方面的障碍、失语、偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍、褥疮、感染以及脏器衰竭等。脑出血是急性发病过程，以分钟来计算，几分钟之后有重大临床症状和体征。如神志障碍、头疼剧烈、恶心呕吐，出现偏瘫、偏身、感觉障碍、偏盲等，还可有消化道出血、感染、褥疮等合并症。经过积极治疗，临床效果较好。若出血、病情损害较严重，经过积极治疗后会留下后遗症。如神志障碍、精神方面的障碍、失语等，还可有情感方面的障碍，强哭强笑。有偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍等三偏症。治疗过程中出现合并症、褥疮、感染、脏器衰竭等后遗症，超过半年积极治疗和康复，还留有神志、视听、功能、语言、运动、感觉等都叫后遗症。后遗症不可逆，不可能恢复。期间还应该积极控制症状、控制病情，尤其防止再出血出现，否则会加重后遗症症状和体征。观察治疗后遗症期间，应该积极二级预防，防止再出血。
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脑出血和脑溢血一样吗
脑出血是临床上比较专业性的说法，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，早期死亡率很高。脑溢血是民间老百姓的说法，实际上差不多。脑出血的病因有很多种，发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。老百姓通常称的脑溢血，通常是指患者高血压性的脑出血。脑出血，除了高血压性的脑出血以外，同时还包括动脉瘤破裂引起的脑出血，血管畸形引起的脑出血，还有蛛网膜下腔出血导致的脑出血等等。
脑出血病人吃什么最好
脑出血是一个比较严重的脑血管疾病，在出血的急性期实际上因出血的大小不同，一般我们会让病人安静地卧床，不会让他做剧烈的活动。吃什么好，其实急性期我们要求患者最好吃一些清淡的饮食，而且容易消化的，同时也要吃一些含有纤维素的食物。因为卧床会影响到我们的胃肠道的一个功能，食用含纤维的食物会促进它一个消化功能，也促进大便的排泄。脑出血其实在急性期的时候，还建议病人多吃一些蔬菜，同时也要吃一些含蛋白质的东西，因为毕竟出血还是一个比较严重的疾病，卧床它会降低人的一个抵抗力，再增加一些蛋白质对病人的抵抗力也是有好处的。除了食物以外，我们还会根据脑出血的原因不同，会给病人吃一些药物，因为大部分脑出血是由于高血压引起来的，我们在药物方面会给患者用上降压药，让患者的血压能保持正常，而且这种降压药的应用可能是会终生的，让患者血压一直保持正常，以防止出血的复发。在高血压治疗方面，实际上除了药物以外，我们还建议病人要少吃盐，即盐的摄入量要减少。
