小儿脑出血是怎么回事
60364次浏览
小儿脑出血可能由外伤、脑血管畸形、凝血功能障碍、高血压、感染等因素引起，可通过止血治疗、手术清除血肿、控制血压、抗感染治疗等方式干预。建议家长及时带孩子就医，避免延误病情。
1、外伤
头部受到撞击或跌落可能导致脑出血，患儿可能出现头痛、呕吐、意识模糊等症状。家长需立即固定患儿头颈部避免移动，就医后可能需进行CT检查。常用药物包括氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血剂，严重时需神经外科手术清除血肿。
2、脑血管畸形
先天性脑血管发育异常如动静脉畸形，可能在剧烈哭闹或活动后破裂出血。患儿常见突发剧烈头痛、抽搐或偏瘫。确诊需脑血管造影检查，治疗可采用介入栓塞术或伽玛刀治疗。家长需注意避免孩子剧烈运动，定期复查脑血管状况。
3、凝血功能障碍
血友病、维生素K缺乏等疾病会导致凝血异常引发脑出血。患儿多见皮肤瘀斑、鼻出血等出血倾向。需输注凝血因子Ⅷ浓缩剂、维生素K1注射液等，必要时补充新鲜冰冻血浆。家长应避免孩子磕碰，遵医嘱定期监测凝血功能。
4、高血压
肾动脉狭窄或嗜铬细胞瘤等疾病引起的高血压危象可导致脑出血。患儿表现为烦躁、视物模糊、喷射性呕吐。需静脉注射硝普钠注射液控制血压，口服硝苯地平缓释片维持治疗。家长需每日监测血压并限制钠盐摄入。
5、感染
化脓性脑膜炎或败血症可能引起感染性脑血管炎破裂出血。患儿多有高热、颈强直、皮肤瘀点等症状。需使用注射用头孢曲松钠抗感染，配合甘露醇注射液降低颅内压。家长应注意观察孩子精神状态变化，及时复诊。
小儿脑出血后家长需保持患儿绝对卧床，头部抬高15-30度。饮食给予易消化的流质或半流质食物，避免呛咳。恢复期可进行肢体按摩预防肌肉萎缩，但须在康复师指导下进行。定期复查头颅CT评估血肿吸收情况，严格遵医嘱用药，避免擅自调整剂量。注意观察患儿意识状态、肢体活动等变化，出现异常及时联系医生。
相关推荐
脑出血患者抽搐是怎么回事
脑出血患者抽搐可能与颅内压增高、脑组织损伤、电解质紊乱、继发性癫痫、脑血管痉挛等因素有关，需通过降低颅内压、抗癫痫治疗、纠正电解质紊乱等方式干预。1、颅内压增高脑出血后血肿占位效应可导致颅内压急剧升高，压迫脑干网状结构或...
脑出血病人要注意什么
脑出血病人需注意控制血压、避免剧烈活动、保持情绪稳定、定期复查及调整饮食结构。脑出血多由高血压、脑血管畸形等因素引起，急性期需绝对卧床，恢复期应在医生指导下逐步康复。脑出血病人首要任务是稳定血压，高血压是导致脑出血复发的...
脑震荡随时会脑出血吗
脑震荡通常不会随时引发脑出血，但少数情况下可能因外伤严重程度或个体差异导致继发性出血。脑震荡是头部受外力冲击后出现的短暂脑功能障碍，多数表现为头痛、眩晕或短暂意识丧失。脑出血属于更严重的颅脑损伤，需通过影像学检查确诊。多...
03:25
为什么一生气全身发抖
人一生气全身发抖是一种正常的现象，是因为人在生气的状态下交感神经比较兴奋，肾上腺素分泌也会增多，人体代谢、心率都相应加快、血压升高，出现血管痉挛状态引起全身发抖。情绪平稳后肾上腺素分泌随后也会趋于正常，全身发抖的症状也会随之好转，这是人体的一种正常生理反射。经常生气的危害很大，可以引起多种疾病：1、损伤肝脏：人在生气的时候身体会分泌一种儿茶酚胺的物质，使脂肪酸分解加强以及血糖升高，肝细胞和血液内的毒素就会相应的增加，肝脏长时间处于高速运转状态，排毒不及时，长期以往毒素堆积，对肝脏造成一定的损伤。2、心脏病方面：长期生气会使体内的去甲肾上腺素和肾上腺素分泌增多，容易引起部分血管出现收缩的情况，进而引起心脏供血不足的情况，频繁往复就容易出现心脏病。3、胃溃疡等胃肠疾病：生气能引起交感神经兴奋，减少胃肠血流量，使胃肠蠕动减慢，也有可能引起胃溃疡的发生。4、导致内分泌紊乱：长期生气和压抑会导致内分泌失调，出现月经不调、生理周期不规律、经量减少、血色暗红等问题，甚至出现闭经或更年期提早到来。。5、容易失眠：长时间生气，让自己处于焦虑常态，有可能会影响植物神经功能，长期以往睡眠质量就容易降低。除此之外，经常生气还可能引起脑出血、焦虑症、抑郁症等疾病，还会引起抵抗力低下。平时一定要保持良好的心理状态，心态放平和，避免过度生气，防止对自生健康造成不良影响
脑摔伤颅内出血的后遗症
这种情况根据摔伤的严重程度、颅内出血的部位，和具体程度不同而有差别，当然，患者的救治时机、治疗方式，也会明显影响整体预后。对于颅脑摔伤之后，引起的硬膜外血肿和硬膜下血肿的情况，如果及时进行了手术治疗，有效的清除血肿，患者可能不会遗留任何的并发症和后遗症。而对于摔伤之后，引起脑内血肿的情况，及时进行了血肿清除，患者常常也会有一定程度并发症和后遗症的出现。比如在额叶、颞叶的血肿清除之后，患者在将来可能会发生外伤性癫痫，也有可能会使患者的精神和智力状况、注意力状况受到一定程度的影响，这些都是临床上比较常见的情况。总体来说，脑外伤之后，及时的诊断和治疗是最为关键的。
01:52
轻微脑出血需要手术吗
这主要取决于脑出血的类型，如果是自发性的蛛网膜下腔出血，即使出血量很少，需要进行完善的CTA或DSA检查。通过这两项检查来明确是否有脑动脉瘤、脑动静脉畸形等破裂引起的出血。如果是这些原因引起的出血，则需要积极地进行手术干预。对于脑实质的出血，如果只是很小量，则无需过多干预，只需要在临床上进行观察，以药物治疗为主。如果出血量没有继续增大，也没有其他的引起出血的继发性的原因，则无需进行手术治疗。药物治疗的过程中大概1~2周或者2~3周，就可以逐步吸收。
颅内出血多久表现出来
颅内出血的患者表现出临床症状，是与出血量以及出血的位置有关的。一般来讲，老年人的脑组织本身就已经出现了萎缩，所以颅内出血后占位效应不是特别明显，耐受程度相对较高，所以症状出现的时间也比年轻人更晚。年轻人，大脑组织比较饱满，即使有少量的出血，也会有明显的占位效应，患者很快就会出现头疼、恶心、呕吐的颅内压增高症状。颅内出血症状的时间是根据每个患者身体情况，而决定的老年人可能在2~3个月后才出现慢性颅内出血，而年轻人在发病几分钟到几十分钟之内才会有相关症状。
如何预防脑出血
预防脑出血除了环境因素和自身基础疾病以外，需注意生活当中避免一些危险因素比如情绪激动，精神紧张，用力过猛，排便困难，过度疲劳，大量酗酒，饮食不洁，生活不规律，气候突然变化等各种造成血压急骤升高的因素，因为这些因素都有可能诱发脑出血情况。具体来说脑出血常见的诱因，有如下几种：第一，血压长期得不到控制，过度偏高，容易诱发脑出血。第二，情绪因素。狂喜暴怒忧愁思虑恐惧惊吓都可以使得大脑皮质及下丘脑处于高度兴奋状态引起交感神经兴奋和小动脉痉挛自耳造成血管破裂，出现脑出血。第三，用力过猛，比如超负荷运动，剧烈咳嗽，用力大便都可使得血压突然升高，有时突然变换体位，突然下蹲站立转头容易使全身血流发生急骤变化而出现脑出血。第四，暴饮暴食，大量饮酒吸烟后容易诱发脑部中风包括脑出血现象。
02:41
脑出血有什么后遗症
经过治疗以后患者可能会留有后遗症，比如：神志的障碍、精神方面的障碍，语言方面的失语等，有的还会出现情感方面的障碍，如:强哭强笑等，偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍，患者在治疗的过程中可能会出现合并症如：褥疮、感染、脏器衰竭等。脑出血是一个急性发病的过程，它是以分钟来计算的，几分钟之后出现了出血，同时就会伴有神志障碍、头疼剧烈、恶心、呕吐、出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等症状，经过积极的治疗以后，会有很好的临床效果。
年轻人为什么会脑出血
现在，社会年轻人出现脑出血的现象越来越多，在我们这个时代，30岁以下的年轻人脑出血最常见的原因主要是先天性的疾病，包括血管畸形等等。在40到60岁的患者脑出血最常见的原因主要是患有动脉瘤，此时可能会引起脑出血。除此以外，目前高血压性的脑出血存在年轻化的趋势。年轻人脑出血主要的病因，主要包括疲劳，还有不符合生物钟的作息规律。比如，很多年轻人晚上熬夜，长时间的熬夜，黑白颠倒的生活等等。另外年轻人脑出血也受不良的生活习惯所影响，包括许多年轻人经常暴饮暴食，以及大量饮酒和吸烟等等一些不良的生活习惯。除此以外，还有一个很重要的原因是生活压力的增加，这也是目前导致青年人脑出血的一个重要原因。
02:51
高血压脑出血能治好吗
高血压脑出血的治疗主要分为三部分：第一在脑出血急性期，要积极进行治疗，让脑出血不再扩大。第二是高血压的治疗，可以服用降血压的药物。脑出血急性期的血压要控制在正常范围之内。第三在稳定期，则要防止高血压脑出血再次发生。高血压脑出血的治愈程度与出血部位、出血量大小、出血救治的时间、治疗方法、康复长短都有关系。因此建议患者及早救治，进行个体化康复治疗方式。但多数脑出血后会有后遗症，即各种功能障碍，与脑梗塞相似。
02:50
脑出血前兆
脑出血的前兆是多数患者会出现剧烈头痛，常见呕吐，肢体乏力、麻木、头晕，出血后血压明显升高。脑出血的前兆与脑梗塞的前兆相似，但有一些不同点。如果是由原发性高血压引起的脑出血，血管会发生改变；高血糖、高血压、高血脂等引起的脑出血，血管会粥样硬化，血管通透性增强或者产生动脉瘤。在脑出血中最多见的前兆是顽固性头痛，并伴有血压升高，这是判断出血和梗塞很重要的鉴别点之一。脑出血有时可以引起一过性的偏身运动感觉障碍，产生麻木症状或者引起面部的感觉障碍。
脑出血为什么会头痛
脑出血往往导致颅内压增高，颅内血管和神经受到压迫、牵拉刺激，因而会出现剧烈头痛。这种头痛较为突然和剧烈，常常伴有恶心、呕吐、视物模糊等。由于脑出血起病急剧、进展较快，常于几分钟到几小时之内发展至顶峰，所以患者出现头痛后，常常随之出现呕吐、意识障碍的加深以及偏瘫。所以要对这种情况高度重视，并且仅仅进行抢救治疗。高血压或脑动脉硬化的患者，一旦出现剧烈的头痛，或者出现头痛的性质与以往不同，甚至加重并且固定，一定要警惕发生脑出血，应当及早就诊，以免延误治疗。头痛是许多疾病的常见症状之一，全身很多疾病都可以引起头痛，而在脑出血中头痛更为多见。一些中老年人，特别是伴有高血压和脑动脉硬化的病人，如果突然出现头痛，往往提示有可能发生了脑出血。大约有80%到90%的脑出血患者都是以头痛为首发症状。
