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脑摔伤颅内出血的后遗症

发布时间:2021-07-0986604次收听

语音内容:

这种情况根据摔伤的严重程度、颅内出血的部位,和具体程度不同而有差别,当然,患者的救治时机、治疗方式,也会明显影响整体预后。

对于颅脑摔伤之后,引起的硬膜外血肿和硬膜下血肿的情况,如果及时进行了手术治疗,有效的清除血肿,患者可能不会遗留任何的并发症和后遗症。而对于摔伤之后,引起脑内血肿的情况,及时进行了血肿清除,患者常常也会有一定程度并发症和后遗症的出现。比如在额叶、颞叶的血肿清除之后,患者在将来可能会发生外伤性癫痫,也有可能会使患者的精神和智力状况、注意力状况受到一定程度的影响,这些都是临床上比较常见的情况。总体来说,脑外伤之后,及时的诊断和治疗是最为关键的。

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脑出血保守治疗
脑出血的保守治疗是很多人比较关心的问题。一般来说出血量比较少,而且出血的部位也不是重要,功能趋势是可以采用保守治疗的。保守治疗主要是采用一些药物来控制出血量,促进鸡血的吸收,缓解颅内高压高血脂等问题,主要是对症进行用药治疗。
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由于脑部有明显的出血状,会影响到大脑的正常机能。很容易会造成精神情况出现异常,特别是出血范围较大的地方,很容易会造成意识障碍,影响正常的智力。并且对语言的表达,也会有一定的影响,造成表达不清晰等状况出现。
吃药物会引起脑出血吗
吃药有可能会引发脑出血。在现实生活中,很多人都是因为用药不当或者是用药量过大而导致了脑出血的问题,特别是患有高血压的人,因为用错药而导致脑出血的情况十分多见。会导致脑出血的药物很多,在用药之前要特别谨慎,最好是在医生的指导下使用。
轻微脑出血有什么前兆
脑出血指的是脑血管破裂使得血管内的血液流入脑组织,压迫邻近组织造成缺血缺氧性损伤而出现局灶性神经功能缺损的症状。轻微脑出血患者可能症状较轻较单一,多数会出现头痛头晕,肢体轻偏瘫,麻木等症状。本身轻微脑出血的症状就比较隐蔽,可能会被忽视。而轻微脑出血的前兆症状更容易被忽略,但大部分轻微脑出血患者都是有一些前兆症状的,如果多加注意及时发现这些前兆就有可能避免脑出血情况的发生。以下几种情况,为轻微脑出血的前兆症状:第一,持续头痛伴随颈背部疼痛。第二,肢体有运动及感觉异常症状,持续时间较短,恢复较快。第三,出现眩晕或晕厥症状。第四,有鼻出血现象。第五,有视网膜出血现象。一旦出现上述症状,应该及时就诊以免造成脑出血问题。
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脑出血症状
脑出血常见的症状有偏瘫、头痛、恶心、呕吐,出血量大可能整个肢体偏瘫,引起意识障碍、昏迷,甚至死亡。根据出血量的大小和部位,脑出血的症状也不一样。出血量小的患者症状轻。另外,脑干的少量出血就可以引起很重的症状。
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脑出血的危险期是几天
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经过治疗以后患者可能会留有后遗症,比如:神志的障碍、精神方面的障碍,语言方面的失语等,有的还会出现情感方面的障碍,如:强哭强笑等,偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍,患者在治疗的过程中可能会出现合并症如:褥疮、感染、脏器衰竭等。脑出血是一个急性发病的过程,它是以分钟来计算的,几分钟之后出现了出血,同时就会伴有神志障碍、头疼剧烈、恶心、呕吐、出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等症状,经过积极的治疗以后,会有很好的临床效果。
脑出血术后注意事项是什么
脑出血常用的手术方法包括开颅血肿清除术,钻孔扩大骨窗血肿清除术,锥孔穿刺血肿抽吸术,立体定向血肿引流术,脑室引流术等。这些手术术后都需要及时复查颅脑CT,观察血肿清除情况,有无硬膜下血肿、脑炎、脑梗死、临近神经组织有无受压、损伤等情况。开颅血肿清除术的并发症包括炎症和再出血,术后要注意患者体温情况,并需要定期复查验血包括炎症指标,红细胞,白细胞,血小板指标,必要时需要相应抗菌素预防颅内感染。还需要注意术后引流管是否通畅,如引流管阀门能够弹起,表明管道上下通畅,如阀门弹起比较慢甚至不能弹起,则可能需要进一步处理。一些手术患者抵抗力较低,需及时预防上呼吸道感染和肺炎,术后要及时救治,预防感染,消化道出血,静脉血栓等问题。
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2019-10-31

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脑出血最佳治疗方法
脑出血的治疗包括内科的药物、保守治疗和手术治疗。如果患者脑出血的范围和体积不是太大,并没有造成明显的水肿或者脑组织的移位,通常可以采取保守治疗。如果患者的脑组织移位比较严重,或者出血的体积比较大,可以采取外科治疗,进行血肿的清除。这是指的急性期的脑出血,患者过了急性期后,要根据脑出血的原因进行治疗。如果是常见的高血压或者非血管畸形导致的脑出血,要控制高血压的因素,患者再出现的风险就比较低。如果脑出血是血管畸形导致,患者需要进行后续的血管畸形处理,防止患者发生再次的脑出血。
脑出血后气管插管应该留几天
脑出血之后,气管插管留置的时间,一定要看具体当时的病变形式以及病变出血的量。如果病变的时候都是一些少量,只是当时有呼吸暂停的时候,经过积极的治疗或者是手术之后病人维持清醒,在这种情况下,我们就可以经过一系列的评估,比如患者能够遵嘱握手,能够遵嘱失忆,这种情况下我们可以拔管,然后进行吸痰处理,这样可以减少包括像气管插管引起的肺部感染的几率。当脑出血非常大量或者是手术做的时间非常长的时候,病人还是昏迷的状态,气管插管就应该适当的延长时间,有必要的时候也是需要进行呼吸机辅助呼吸。气管插管在理论上来讲最多只能留七天,因为一旦时间太长的话,它会造成气道的软化,也就是软骨会形成一些纤维结缔组织,从而导致软骨的软化,让气道更加的不畅,因此对于长期准备留置气管插管的患者,超过七天仍然没有拔出的指征,我们要做气管切开手术。气管切开手术是相对比较简单的手术,就是在环状软骨切开将一个管子放进去,这样可以更好的辅助呼吸,以后也可以直接拔除龄生长愈合的情况也是非常好的。所以目前来讲气管插管很必要,但是如果超过七天,就要改成气管切开。
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2018-11-29

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