如何确诊脑梗死
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脑梗死的诊断需结合临床症状、影像学检查和实验室检查综合判断，主要依据头颅CT或MRI检查明确病灶，同时排除其他类似疾病。
脑梗死的诊断流程通常从患者主诉和体格检查开始。当患者出现突发偏瘫、言语不清、面部歪斜等典型症状时，医生会优先考虑脑血管疾病。神经系统查体可发现肌力下降、病理征阳性等体征。血液检查包括血常规、凝血功能、血糖血脂等指标，有助于评估危险因素。心电图和心脏超声可排查心源性栓塞可能。确诊的关键在于神经影像学检查，发病24小时内头颅CT可能仅显示轻微低密度影，但能有效排除脑出血。MRI检查特别是DWI序列能在发病数小时内清晰显示缺血病灶，对早期诊断具有重要价值。部分患者需进一步行脑血管造影或颈部血管超声评估血管狭窄程度。
脑梗死的诊断标准包括急性起病的局灶性神经功能缺损症状，影像学检查显示责任病灶，且排除非血管性病因。对于短暂性脑缺血发作患者，即使症状完全缓解也需完善上述检查。特殊类型如腔隙性脑梗死可能仅表现为单纯运动或感觉障碍，需通过MRI明确。临床医生还需鉴别脑出血、颅内占位、代谢性脑病等疾病。确诊后应尽快启动二级预防，包括控制血压血糖、抗血小板治疗等。部分患者需考虑血管内治疗或外科手术干预。
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脑梗死中医的治疗方法
脑梗死中医治疗效果是很不错的，需要采取针灸治疗，中药治疗，还有推拿等。药物主要是选择益气活血的药物，治疗期间还需要做康复训练，这样身体才可以得到好转的。如果耽误了病情，那么是很危险的，必须要及早去治疗才行。
脑梗死脑萎缩能治好吗
脑梗死脑萎缩是两种疾病，在治疗上需要分来治疗的，这种疾病在治疗上是比较难的，需要的治疗时间是比较长的，脑萎缩疾病可以通过活血营养神经的药物，和溶栓的药物进行治疗，脑萎缩要根据病情和病因针对性改善和治疗预防。
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脑部软化灶是什么意思
脑部软化灶指的是脑部一些疾病之后的瘢痕组织，比如像脑梗死、脑出血、脑肿瘤，以及脑挫裂伤等开颅术后所形成的一些疤痕。因为脑部细胞死亡以后就不会再生了，而再生的是一些像格子细胞，像一些吞噬细胞等，吞噬细胞把这些没用的组织吞噬以后，局部就形成一个空腔，空腔就会有一些无用的细胞填充，这些细胞就形成了一个组织，就叫做软化灶。软化灶的发生，提示以前有过脑血管疾病，目前已经处于了恢复期，它可能长久存在。出现软化灶，一般患者并没有特别多的临床意义，也不用特殊的处理。
脑支架手术后一般多久能恢复
这种情况主要取决于患者术前的神经功能障碍以及患者血管狭窄的严重程度等多方面的因素。大部分患者在血管发生非常严重的狭窄，甚至闭塞之前进行手术。术后患者在较短的时间内，神经功能就能够得到恢复，甚至一部分患者在手术清醒之后，立刻会觉得自己的症状得到缓解和改善。当然，也有一部分患者在支架术后，由于脑部的血流过灌注会造成局部的出血，使患者的神经功能有功能障碍。而还有部分患者由于有多发的病变存在，在进行部分血管处理之后，患者的症状也未必能够得到完全的缓解和消失。另有一些患者是由于血管的严重狭窄甚至闭塞，已经形成了脑梗死，甚至造成严重的神经功能障碍，这部分也难以有效恢复。
如何改善脑缺血、缺氧
改善脑缺血缺氧需要明确病因后进行治疗。由于脑部缺血缺氧会引起脑细胞组织的损伤，该损伤是不可逆的，因此需要积极进行治疗。需要明确引起脑部缺氧缺血的原因，常见的疾病有脑血管疾病、炎症、脑部肿瘤等。常见的脑血管疾病有脑梗死等，因此需积极治疗脑梗死，如抗血小板聚集药物、溶栓药物等，必要时可进行介入治疗开通。对于炎症感染引起的脑部疾病，如脑膜脑炎等，需要积极进行抗感染治疗；肿瘤增生活跃，压迫正常组织，也会引起缺血缺氧，需积极治疗肿瘤。同时还可以联用营养神经的药物来帮助改善。
小脑大面积梗死的后果
小脑出现大面积梗死，会诱发患者出现脑积水、脑水肿或者枕骨大孔疝，这些并发症认为及时处理或者是处理不当，可诱发患者在短期内死亡。所以一旦小脑出现大面积梗死，要及时咽，严密监测患者神经功能以及意识障碍水平，如有必要及时进行手术治疗。
如何预防发生脑梗死
脑梗死要从年轻人开始预防，应科学合理的搭配膳食，生活要规律，有高血压倾向用药认真对待，及时治疗。做到这些，脑梗死的第一关口，就能把好。得了脑梗死，需药物治疗及各种各样的护理，患者非常痛苦。对于那些没得脑梗死的人来说，应该怎么办？其实这是非常庞大的系统，说的容易，但做起来很难。脑梗死的发病年龄已经大大提前了，像二十、三十岁出现脑梗死的患者比比皆是。所以从年轻就预防是很重要的。要科学合理的搭配膳食，不能暴饮暴食，合理安排作息时间，不能彻夜狂欢。另外尽量避免不良嗜好，如尽量避免抽烟、喝酒。对待爱吃的东西也要适可而止，不能想吃就吃，随心所欲。如果本身已经出现了高血压的倾向，有肥胖、动脉硬化、脂肪肝的倾向，要认真的对待，迅速就诊，做相应治疗。
脑梗死能治愈吗
严格的来说，脑梗死不可以完全治愈。脑梗死病灶是由局部中心坏死区及周围缺血半暗带组成。坏死区的脑细胞死亡，而缺血性半暗带的脑细胞由于存在侧支循环，尚有大量存活的神经元。如果短期内恢复血液供应，缺血半暗带脑细胞可恢复正常。所以急性脑梗塞最重要的治疗手段就是抢救缺血性半暗带。如患者出现偏瘫症状后能在发病四点五小时内及时到达医院，通过溶栓治疗溶解血栓，抢救缺血性半暗带，往往可达到临床治愈，不遗留或遗留比较轻后遗症；所以患者发病以后，不要在家里耽搁一分钟，选择的医院最好既能够进行静脉溶栓，又能够进行动脉机械取栓的医院，选择最有效的个体化和整体化方案，患者才有可能获得满意的治疗效果。脑梗死的患者，治疗效果取决于梗塞的部位、梗死灶的大小、患者的年龄、患者是否有并发症以及患者治疗的时机、是否溶栓、用药的情况等。一部分患者经过治疗后，症状消失，可以表现为临床治愈，但并不是颅内的梗塞病灶被治愈，一部分可能也有一定的神经功能缺损的症状和体征及后遗症，致残率可达50%以上，一部分患者可能死亡，约占10%。
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多发性脑梗死严重吗
如果患者出现了偏瘫、失语，CT和核磁显示存在着多发性的脑梗死，这就是非常严重的。如果患者根本没有任何的症状，仅仅是做CT或头核磁，显示出现了多发腔隙性的脑梗死，也是临床上最常见的一种影像学的报告，仅仅是脑部终末的小动脉，也就是深穿支或者毛细血管出现了病变，这个时候病变就不是很严重，它的愈后是非常良好的。容易反复发生，预防疾病是尤为重要。多发脑梗死的严重程度与病灶的数目、面积和部位有关，需结合临床综合的去考量。
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脑梗死如何治疗
脑梗死具体的治疗要根据时期来决定，早治疗效果是最好的。主要分为急性期、康复期的治疗。对待快速康复期和慢性康复期的治疗，主要还是采用预防治疗的办法。急性期的治疗又分为超急性期的治疗和急性的治疗。康复期的治疗分为快速康复期的治疗和慢速康复期的治疗。超急性期的治疗主要是指发生脑梗死以后，四到六小时以内出现的。如果患者送院及时，医院通过绿色通道，做相应的检查，确诊判断清楚，是缺血性的，而不是出血性的，就可以马上进行溶栓术，通过溶栓术以后就可以达到迅速的使血管再通，完全不留后遗症。如果超过了六小时，在八小时以内，还可以考虑用动脉取栓的办法来解决。治疗效果基本和溶栓术相当。如果处理及时是不留后遗症的。在急性期就是指已经超过了八小时，但是还在二十四小时以内的治疗。主要还是通过静脉使用活血化瘀的药物输液。用一些保护神经细胞、清除自由基的药物，同时口服抗血小板的药物。
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脑梗死介入治疗的方法有哪些
脑梗死介入治疗，是专业性非常强的，学术非常严谨的诊疗过程，脑梗死介入治疗方法，常采用溶栓疗法或取栓、安装支架、搭桥、改善循环等方法，主要由专业医师，经过检查、诊断、鉴别、诊断后选择适应症，适应症的选择门槛比较高。介入治疗是微创的过程，但对于机体、神经系统、血管的损害，有一定危险性，患者是否能够耐受，患者的预后判断，都要事先做好工作。脑梗死介入的治疗方法很多，包括溶栓、取栓、促进血液循环、侧枝循环及安装支架等，是非常严谨的过程。
脑梗死可以治愈吗
脑梗死不能治愈，但通过治疗可正常生活。脑梗死主要是会造成肢体功能的障碍，通常都是由于脑梗死后造成神经性的损伤导致的，不过这种脑神经的损伤一般都是不可逆的。早期如果没有完全性神经损伤还是有溶栓治愈的可能的，损伤后也可以通过康复训练的方式改善肢体功能。
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什么是进展性脑梗死
进展性脑梗死是指发病以后，脑缺血和神经功能缺损的症状逐渐进展，阶梯性加重。进展性脑梗死是急性脑梗死中常见而严重的临床亚型，约占脑梗死病人的三分之一。一般患者在进展性脑梗死发病之后，局限性脑缺血以及神经功能缺失症状会逐渐进展，呈阶梯式加重，可以持续六小时至数天的时间，一般不会超过一周。当然，有些患者的进展期会比较长，临床有超过一个月的病例。进展性脑梗死，主要是在脑梗死早期症状并不是很明显，而这种情况下，过一周之后才会出现高峰期过程，随着时间的延长，这种脑细胞的损伤程度，就会越来越明显。在这期间，如果可以及时控制好，就可以避免脑神经的损伤。当然，这种疾病，需要及时地进行控制以及抢救才可以。
