类风湿性关节炎的药物

类风湿性关节炎常用药物主要有甲氨蝶呤片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片、艾拉莫德片、塞来昔布胶囊等。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，需在医生指导下长期规范用药控制病情进展。

1、甲氨蝶呤片

甲氨蝶呤片是治疗类风湿性关节炎的基础药物，属于改善病情抗风湿药。该药通过抑制免疫细胞增殖减轻关节滑膜炎症，可延缓关节骨质破坏。适用于中重度活动期患者，常见不良反应包括胃肠道反应、肝功能异常等。用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。

2、来氟米特片

来氟米特片通过抑制嘧啶合成发挥免疫调节作用，适用于对甲氨蝶呤不耐受或疗效不佳的患者。该药可显著改善关节肿胀疼痛症状，延缓影像学进展。常见不良反应有腹泻、脱发、皮疹等，服药初期需密切监测肝功能。育龄期女性用药期间须严格避孕。

3、硫酸羟氯喹片

硫酸羟氯喹片具有抗炎和免疫调节作用，适用于轻中度类风湿性关节炎患者。该药可改善关节晨僵和疼痛症状，长期使用安全性较好。主要不良反应为视网膜毒性，建议用药前进行眼底检查，之后每6-12个月复查一次。与甲氨蝶呤联用可增强疗效。

4、艾拉莫德片

艾拉莫德片是国内研发的新型抗风湿药，通过抑制炎症因子产生改善关节症状。适用于活动期患者的治疗，可减轻关节肿胀压痛，改善躯体功能。常见不良反应包括上腹部不适、转氨酶升高等。用药期间应避免与强效CYP2C19抑制剂联用。

5、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊属于选择性COX-2抑制剂，用于缓解类风湿性关节炎的疼痛和炎症。该药胃肠道不良反应较少，适合有消化道风险的患者短期使用。需注意心血管安全性，避免长期大剂量服用。不可替代改善病情抗风湿药的基础治疗地位。

类风湿性关节炎患者除规范用药外，应注意关节保暖，避免过度劳累。建议选择低强度有氧运动如游泳、骑自行车等维持关节活动度。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白和维生素D。定期复诊评估病情活动度，根据医生建议调整用药方案。出现药物不良反应或病情变化时应及时就医。