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视网膜色素变性的因素

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引起视网膜色素变性的因素有原发性也就是先天性遗传性,病例生理因素,生化方面因素,还有免疫方面的因素等。在多种因素中,遗传因素比较多见,患者会有进行性的视网膜病变发生,多以夜盲,视野缩窄,视网膜色素上皮细胞色素沉着为主要表现。

近年来视网膜色素变性已成为一种眼部常见病,要避免或减少视网膜色素变性的发生,首先要找出病因,然后根据这些病因做出预防措施,从而有效的预防这个疾病。那么,导致视网膜色素变性的因素都有哪些呢?
  导致视网膜色素变性的因素有很多,包括有原发性的也就是遗传性因素,病理生理方面的因素,还有生化方面的因素,免疫方面的因素等。原发性视网膜色素变性是一种遗传性,进行性的视网膜病变,多以夜盲,视野缩窄,视网膜色素上皮细胞色素沉着等临床表现。
  病理生理因素:视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜吞噬消化功能紊乱,导致外节盘膜崩解物残留,并积聚成为一层阻碍营养物质从脉络膜向视网膜运输的障碍物,导致视细胞出现进行性营养不良,并逐渐变形或者是消失,这是引起视网膜色素变性的常见因素。
  目前,临床上对于视网膜色素上皮细胞吞噬功能障碍的原因还不是很明确,可能与基因异常、某些酶缺乏和代谢紊乱有关。
  生化方面因素:比如自身免疫现象,但目前还没有足够的证据证明自身免疫性疾病。在生化方面,发现患者在脂质代谢方面有异常,视网膜中脂褐质颗粒堆积。锌、铜、硒、酶等微量元素代谢异常,是引起视网膜色素变性的原因之一。总之,该病可能有许多不同的发病机制。
  免疫方面因素:临床上还发现该疾病的患者存在体液免疫和细胞免疫异常,体中有活化的T细胞、B细胞和巨噬细胞,视网膜色素上皮细胞表现HLA-DR抗原,而正常人不会出现这种情况。此外,还发现患者存在自身免疫性,但没有足够的证据证明视网膜色素变性是否属于自身免疫性疾病。

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视网膜色素变性要手术吗
视网膜色素变性一般不需要手术。本病目前尚无有效治疗。用血管扩张药、维生素A、E及B12、组织疗法、牛脑下垂体移植、脑下垂体放射线照射、各种激素、中药、针灸、眼外肌肌束脉络膜上腔内移植术等,效果均不确切。有的不仅无益,反而有害。临床观察亦因遗传的高度异质性、患者生活及精神情况等而有种种差异,可避免视功能迅速恶化。1.遮光眼镜的选用强光可加速感光细胞外节变性,所以必须戴用遮光眼镜。遮光眼镜的颜色从理论上说应采用与视红同色调的红紫色,但有碍美容而用灰色,亦可选用灰色变色镜。深黑色墨镜并不相宜,绿色镜片禁用。2.避免精神与体力的过度紧张过度紧张时体液中儿茶酚胺增加,脉络膜血管因此收缩而处于低氧状态,促使感光细胞变性加剧。对防止本病视功能迅速趋于恶化方面可能有所帮助。原发性视网膜色素变性亦称为色素性视网膜炎是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病,是一种比较常见的毯层-视网膜变性以夜盲、进行性视野损害、眼底色素沉着和视网膜电图异常或无波为其主要临床特征,也是世界范围内常见的致盲性眼病。视网膜色素变性多为单发性眼病,部分患者可伴有全身性其他部位的异常以综合征的形式出现。
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2020-10-30

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视网膜色素变性怎样确诊
当患者出现按实力差周边视野缺损眼底视网膜中周部变性和视网膜电图出现变化,就可以进行诊断。视网膜色素变性患者的症状初始为进行性夜盲,随后失去周边视力,逐渐发展为中心视力障碍,最终致盲中心视力通常可保留数十年。视网膜电图:在眼睛上贴一金箔条或一个特殊的隐形眼镜作为电极,测量视网膜对闪光的反应。早期即可出现异常,视杆细胞通常比视锥细胞受累,更早更严重。最终ERG表现为熄灭状态。眼底早期可正常根据病情进展病变,早期视网膜骨细胞样色素沉积累及赤道部,表现为视网膜赤道部前后色素沉着明显,视网膜血管变细,随着病情进展,眼底病变逐步向视网膜中心和周围扩散,晚期视盘可萎缩,呈蜡黄色,只残留中央管状视野。
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2020-09-27

55683次收听

视网膜色素变性有遗传吗
视网膜色素变性这种疾病是具有遗传性的。属于遗传性眼病。该病遗传方式多样,有常染色体显性遗传,常染色体隐性遗传X染色体连锁遗传,还有1/3为散发,目前已知84个基因突变,可导致非综合征性视网膜色素变性,其中20多个基因与该疾病的常染色体显性遗传形式有关,50多个基因与这种疾病的常染色体隐性遗传有关,至少有六个基因与视网膜色素变性的X连锁遗传相关。与视网膜色素变性的相关基因发生突变后,通过其在不同的光学通路中的作用,导致视网膜中的视杆和视锥功能障碍,这些细胞的进行性变性,导致了视网膜色素变性患者的特征性视力丧失。因此对于视网膜色素变性的患者,应进行家族筛查及产前诊断。
语音时长 01:35

2020-09-27

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视网膜色素变性是眼底病变吗
视网膜色素变性是以感光细胞和色素上皮共同发生的退行性病变为主要特征的视网膜变性疾病,属于遗传性眼底病变。该病遗传方式多样,有常染色体显性遗传,常染色体隐性遗传X染色体连锁遗传,还有1/3为散发,目前已知84个基因突变,可导致非综合征性视网膜色素变性,其中20多个基因与该疾病的常染色体显性遗传形式有关,50多个基因与这种疾病的常染色体隐性遗传有关,至少有六个基因与视网膜色素变性的X连锁遗传相关。与视网膜色素变性的相关基因发生突变后,通过其在不同的光学通路中的作用,导致视网膜中的视杆和视锥功能障碍,这些细胞的进行性变性,导致了视网膜色素变性患者的特征性视力丧失。眼底的体征,早期可正常,根据病情进展,病变早期视网膜骨细胞样色素沉积累及赤道部,视网膜血管变细,随着病情发展,眼底病变逐步向视网膜中心和周围扩散,晚期视盘可萎缩,呈蜡黄色,只残留中央管状视野。
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2020-09-27

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视网膜色素变性要注意什么
视网膜色素变性最终可导致失明,一定要引起重视。患了视网膜色素变性,除了配合医生积极治疗,平时也应多摄入富含维生素A的食物,注意劳逸结合,保持心情平和。为了避免强光对眼睛的刺激,外出时还应配戴好遮光眼镜。
视网膜色素变性治疗方法
视网膜色素变性的治疗有着很多不一样的方法,比如说可以选择遮光眼镜片,也可以选择一般治疗,又或者是选择补充叶黄素,这些都能够真正达到缓解病情的效果,而且也不容易会出现后遗症,但是一定要正确的选择。
视网膜色素变性吃什么好
由于维生素A能够预防多种眼部病变的发生,因此视网膜色素变性的患者可以适当多食用胡萝卜、西红柿、油菜等维生素A含量丰富的水果,还可以食用具有明目作用的动物肝脏,但烹饪时应避免使用辣椒等刺激性调料。
视网膜色素变性有什么表现
视网膜色素变性的患者还有夜盲,视野缩小,眼底出现病变,或者是其他症状等。不同的患者有不同的表现,而且这些临床表现会随着患者的发病时间延长而逐渐加重,最后还有可能导致视力严重下降,影响患者的正常生活质量。
视网膜色素变性如何遗传
视网膜色素变性的遗传方式多种多样,包括常染色体的显性遗传、常染色体的隐性遗传以及性染色体遗传。不同的遗传方式,症状也不同。在生活中,要注意用眼,多吃含有维生素a的食物保护好眼睛,少看电视,多锻炼,减少用眼的时间。
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视网膜色素变性怎么查
临床上一般是通过裂隙灯和眼底镜,观察患者眼底是否出现视乳头蜡黄色的改变和视网膜的动静脉血管变细,视网膜出现非常典型的骨细胞一样的色素沉着等,这是典型的视网膜色素变性的眼底表现。临床上的视网膜电图,也就是ERG检查,视网膜色素变性患者的视网膜电图可以出现熄灭,AB波明显下降甚至完全成一条直线。另外,医生一般还会检查患者的视野因为视野会逐渐的缩小最终甚至变成管状,而到视野的完全缺失、没有光。所以视野也是监测视网膜色素变性的一个非常主要的检查手段。
视网膜色素变性症状有什么
视网膜色素变性的患者常在年幼的时候就发生视觉的损伤。最常见症状是夜盲,夜盲是指夜间视力差,患者行动不便。临床上患者多为自幼夜盲、随着发育视力逐渐下降,还有一些病人是到中年或者是中老年以后才开始出现视力的下降。视网膜色素变性在临床上最为多见的还是自幼夜盲病人,这类患者往往随着年龄的增长,视力下降甚至可以达到失明,而失明的时间各有不同。有的人快,在中年时期的时候失明,有的人慢,到七八十岁才没有光感。还有的病人到七八十岁仍能残留一部分视力,不是完全失明。
语音时长 01:21

2019-12-18

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视网膜色素变性戴眼镜有效吗
视网膜色素变性本身如果合并有近视、远视和散光,肯定需要戴眼镜,如果没有近视、远视和散光,在炎热的夏季或是冬天下大雪,阳光照在雪地上反射出那种光对眼睛也有损害,所以应佩戴防蓝光眼镜,这种眼镜对眼睛有保护作用。
02:33
视网膜色素变性患者都能做手术吗
视网膜色素变性分很多种类型:无色素型、色素型、结晶型、白点状、周边型、中心型。视网膜色素变性早期症状是眼盲,如果不采取治疗视力会逐渐降低,视野逐渐缩小,或成管状形视野。手术治疗主要是控制病情,提高视力,延缓失明。
08:22
视网膜色素变性术后如何复查
视网膜色素变性术后手术疗效观察需要缓慢的过程。要想视力上升或视物变形等改善还需要一段时间。在康复期间,除了按时使用医嘱药物,还要进食营养丰富的食物,促进复原。不要过度消耗体力,不要潜水,避免俯首拾物和搬运重物。此外,还应按医嘱定期复诊。
01:53
视网膜色素变性和糖尿病视网膜病变一样吗
视网膜色素变性和糖尿病视网膜病变不一样。视网膜色素变性是单一独立性的一种疾病。但是有些病人既有视网膜色素变性又有糖尿病、高血压、高血脂,甚至一千度以上的高度近视眼。高度近视眼会加重视网膜色素变性的病理性损害。