脂肪肝有哪些分类

脂肪肝主要分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类，具体包括酒精性脂肪性肝病、非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化等类型。

1、酒精性脂肪性肝病

酒精性脂肪性肝病是由于长期过量饮酒导致的肝脏脂肪堆积。患者可能出现右上腹隐痛、乏力等症状。治疗需严格戒酒，配合营养支持，必要时遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等护肝药物。日常需避免高脂饮食，增加优质蛋白摄入。

2、非酒精性单纯性脂肪肝

非酒精性单纯性脂肪肝与肥胖、胰岛素抵抗密切相关，通常无明显症状。治疗以生活方式干预为主，包括控制体重、规律运动、低糖低脂饮食。若合并代谢异常，可遵医嘱使用二甲双胍片改善胰岛素敏感性。

3、非酒精性脂肪性肝炎

非酒精性脂肪性肝炎除脂肪沉积外还伴有肝细胞炎症，可能进展为肝纤维化。患者可能出现肝区不适、疲劳等症状。治疗需在生活方式调整基础上，遵医嘱使用维生素E软胶囊、奥利司他胶囊等药物，定期监测肝功能。

4、脂肪性肝纤维化

脂肪性肝纤维化是长期慢性肝损伤导致的结缔组织增生，属于可逆性病变。治疗需针对原发病因，如控制血糖血脂，同时遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等抗纤维化药物，定期进行肝脏弹性检测。

5、脂肪性肝硬化

脂肪性肝硬化是脂肪肝的终末期病变，肝脏结构已发生不可逆改变。患者可能出现腹水、黄疸等并发症。治疗以对症支持为主，包括限制钠盐摄入、补充人血白蛋白，严重者需考虑肝移植评估。日常需绝对禁酒，避免使用肝毒性药物。

脂肪肝患者需建立健康生活方式，每日保持30分钟以上有氧运动，饮食遵循低糖低脂高纤维原则，限制精制碳水化合物摄入。定期进行肝功能、超声等检查，合并代谢综合征者需同步控制血压血糖。出现食欲减退、皮肤黄染等症状应及时就医，避免自行服用保肝药物。