蛛网膜下腔出血有哪些分型
发布时间：2020-04-3060561次浏览
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突发头晕、头痛，“罪魁祸首”竟是蛛网膜下腔出血
该患者是在1小时前活动中突发头昏、头痛，呈剧烈状，伴左侧肢体无力，表现为左上肢不能持物，左下肢不能站立，伴口齿不清，持续约30分钟后上述症状完全恢复，仍感头昏、头痛不适前来就诊，完善相关检查诊断为”蛛网膜下腔出血”。采取药物及血管造影后患者不适症状缓解，现随访中。
蛛网膜下腔出血引起的原因
原因主要有血管本身产生的静脉瘤破裂、血管本身的畸形造成异常血管网的形成、外伤导致的出血等。蛛网膜下腔出血是脑出血的一种方式，它的具体表现是大脑浅表的血管破裂引起出血，而这些血液迅速的蔓延到蛛网膜的下腔里边，蛛网膜的具体下腔出血原因相对来说比较少，主要跟血管本身有关系。1、血管本身产生的动脉瘤破裂。2、血管本身的畸形造成的异常的血管网形成。3、各种各样的头部外伤引起的外伤性蛛网膜下腔出血。这三个原因可以说基本上包含了蛛网膜下腔出血的大部分原因。一旦出现了蛛网膜下腔出血，主要的表现应该是突发的剧烈疼痛，喷射性的恶心呕吐以及脖子发僵发直，时间稍长还会引起高热，还会引起颅压增高，还会引起继发性的脑梗等等表现。严重的因为大量出血还会造成脑疝和死亡。所以蛛网膜下腔也是神经科血管病方面的一个急性的表现形式。因此发生了蛛网膜下腔出血，需要尽快的到医院就诊，查明原因，积极的给予治疗。
蛛网膜下腔出血的预防措施有什么
蛛网膜下腔出血主要对血管畸形、动脉瘤破裂以及外伤进行相应的检查和预防，尤其老年人或有其他疾病者要防止摔倒。且要控制血压，戒掉烟酒。得过蛛网膜下腔出血的病人要预防疾病再次出现。蛛网膜下腔出血，病因主要是血管畸形、动脉瘤破裂以及外伤造成。只要针对这些问题进行相应的检查和预防即可。比如在蛛网膜下腔出血以后，应及时进行血管造影，目的是找出血管畸形或者动脉瘤的踪迹，以便同时进行相应的治疗。对于外伤的预防，特别是针对老年人或有其他疾病，如帕金森、偏瘫等，主要是防止摔倒，做好患肢功能的相应保护。如果预防措施得当，患者摔倒风险大大降低，自然也就能起到预防作用。总体来说，蛛网膜下腔出血，在脑血管出血性疾病中发生率比较低。如果没有上述那些因素存在，一般情况下很少出现相应的蛛网膜下腔出血。如果患者本身有这些因素，平时不注意血压控制，或不注意抽烟、饮酒的控制。在这些因素的作用下，蛛网膜下腔出血仍然还可能发生。
少量蛛网膜下腔出血严不严重吗
相对大量的蛛网膜下腔出血可能会发生的一些并发症，比如说高颅压，比如说梗阻性的脑积水，比如说血管的痉挛引起的脑栓塞，比如说高体温或者脑疝的形成、昏迷等等。少量脑出血情况并不严重，那么这个时候往往在医院里经过相应的卧床休息，保守治疗，让血液逐步的吸收，一般患者很快就可以康复的。具体要怎么做，作为患者来说，应该是听医生的。出现了少量的蛛网膜下腔出血，肯定会有头痛，肯定会有脖子发僵，但是不一定会有恶心呕吐，或者高颅压的表现。这个时候需要尽快到医院做CT、做核磁，进一步来判断是不是有这样一些情况出现。一旦有了，尽快的住院，安排相应的保守治疗，那么患者还是会很快的恢复健康，如果说是拖延了，这种情况，一般也不会出生命的危险，但是有些万一的情况或者说是不可预见的情况发生，也不能及时处理。所以我们的主张凡是少量的蛛网膜下腔出血，尽管他不严重，还是要到医院就诊、治疗，不要存着某些侥幸的心态，自己在家里拖延。这样其实对疾病的控制是不可取的。
少量蛛网膜下腔出血是为什么
少量蛛网膜下腔出血，常见原因是小动脉瘤、血管畸形，或者脑外伤造成。损伤情况比较轻，出血量不会太大。大部分情况可以得到很快修复和康复。少量蛛网膜下腔出血，大部分情况和微小动脉瘤的破裂关系更为密切，因为外伤性或脑血管畸形造成的少量蛛网膜下腔出血，一般出血量都比较大。再者，脑实质出血以后，经过脑室流到达蛛网膜下腔。此时脑出血症状比较重，偏瘫情况比较重，但蛛网膜下腔的表现，比如头痛、颈部发僵相对较轻。此时还是以严重的疾病来积极治疗为好。总体而言，少量蛛网膜下腔出血，如果只是微小动脉瘤破裂，此情况有时候检查不出来，出血量比较少，经过保守治疗康复，能很快恢复。但是由于脑实质出血，破损流到蛛网膜下腔的少量血要另当别论。因为症状会比较严重，表现为局部偏瘫、失语，或麻木等，比较严重，需要认真治疗。
蛛网膜脑出血的病因是什么
蛛网膜下腔出血的病因往往是跟发育有关系。蛛网膜下腔出血的原因有外伤性的，如说交通事故等等外伤造成血管的破裂出血。蛛网膜下腔出血往往发生在青少年身上，的病因是血管发育不良，有动静脉畸形、动脉瘤，还是多发的动脉瘤。这样的患者平时经常有莫名其妙的头疼，在情绪大起大落的时候，血压突然升高的时候，受到强烈刺激的时候，动脉瘤破裂出血，血液进入了蛛网膜下腔，引起了脑膜刺激症、头疼剧烈、恶心呕吐、神志障碍等等一系列的临床上的表现。所以蛛网膜下腔出血的最大的病因，除外伤，脑实质出血以后，血肿破裂血液进入蛛网膜下腔以外，的最大的原因就是血管的发育不良，动静脉畸形或者是多发的动脉瘤的破裂出血，这就是的病因。诱发因素是突然的负面的刺激、情绪的大起大落、血压的突然的升高，等等这些重大的刺激之下，诱发了血管破裂出血，这就是中网膜下腔出血的整个的一个过程。蛛网膜下腔出血是一个青少年多发的临床的病症，会发生得非常急，会在一个很强烈的刺激之下突然发生，需要看急诊做腰穿的检查，或者是在做CT、核磁等等这些影像学的检查之下，很快就会能得到确诊，确诊之后采取积极治疗，预后应该是很好的。
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蛛网膜下腔出血有哪些并发症
蛛网膜下腔出血经常发生在中老年人，也可以发生在年轻人身上。具体的原因常常是由于动脉瘤的破裂、异常的血管畸形、或者外伤造成。那么一旦出现了蛛网膜下腔出血以后，就会有相应的临床表现，有些甚至还可以引起一些并发症。临床的表现：突发的头痛、恶心呕吐和脖子强直，有的时候也可以出现癫痫等等。出现的并发症来说，如下几种是比较常见的：一个就是刚才提到的癫痫发作，因为突发的蛛网膜下腔出血，血液可以刺激大脑的皮质，使得神经细胞过度兴奋；第二个出现的就是长时间的蛛网膜下腔出血，刺激引起高颅压的出现。由于血液的刺激，高颅压还可以进一步引起体温的增高，我们把它叫做中枢性的发热，这是一个并发症；还有的就是由于蛛网膜下腔出血，造成血管痉挛，在痉挛的情况下继发的引起缺血和脑血栓的出现；最后的就是引起梗阻性的脑积水出现，因为血块堵塞了蛛网膜下腔当中脑积液的循环，所以会引起梗阻性的脑积水出现。
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蛛网膜下腔出血的预防措施
及时的检查血管畸形、动脉瘤破裂以及预防外伤，是预防蛛网膜下腔出血的主要措施。出现蛛网膜下腔出血的患者，比较害怕再次出现的，如何预防就成为关键。如果蛛网膜下腔出血以后，医生都会及时的把患者推到造影室进行血管造影，找出血管畸形或者动脉瘤的踪迹，以便同时进行相应的治疗。那么对于外伤的预防，特别是针对老年患者或者有其他疾病，像帕金森、偏瘫等患者，主要就是防止摔倒，做好患肢功能的相应保护。如果预防的措施得当，患者摔倒的风险大大的降低，自然也就能起到预防的作用。总体来说，蛛网膜下腔出血，在脑血管出血性疾病当中，毕竟是发生率是比较低的。如果没有上述的那些因素存在，一般情况下很少出现相应的蛛网膜下腔出血。如果患者本身有这样的因素，平时不注意血压的控制，或者不注意抽烟、饮酒的控制。在这些因素的作用下，蛛网膜下腔出血仍然还是可能发生的。所以这些问题都值得大家引起关注。
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外伤蛛网膜下腔出血复发吗
外伤性蛛网膜下腔出血这种复发的可能性非常少。因为是外伤，如果把相关的因素控制住，外伤发生的可能性就比较小了。但是，问题是在日常生活当中，方方面面的因素都可以引起外伤，就需要引起关注了。所以外伤性的蛛网膜下腔出血，由于病因相对集中，平时只要认真的注意，还是可以预防的。对于腿脚不利索的中老年患者，外出的时候最好拄一根拐棍，既可以当做支撑，也能够在摔倒的瞬间起到一定的防护作用。过马路的时候一定看车，遵照交通民警的指挥，不能违反交通规则，也可以极大程度上的减少外伤蛛网膜下腔出血的产生。
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少量蛛网膜下腔出血怎么办
蛛网膜下腔出血的多少，是受到出血量多少来决定的。一般出血量多，症状就重。出血量少，症状就轻。少量的蛛网膜下腔出血，往往预示着症状比较轻。这个时候的患者还是需要到医院就诊，那么在医院医生一般都会使用保守治疗进行就可以了。因为少量的蛛网膜下出血，往往提示的是要么就是微小的动脉瘤破裂，要么就是脑外伤比较轻。那么在这种情况下，对脑损伤的发展一般不会出现重大的变化，也不会危及生命。所以患者只需要经过一段时间的静养，让少量的蛛网膜下腔出血，自行吸收，慢慢的就可以恢复。在临床上，少量的蛛网膜下腔出血一般很少遗留肢体偏瘫或者失语这样的后遗症。所以少量的蛛网膜下腔出血，如果血液完全吸收以后，是不会留下任何后遗症的，基本上可以完全的康复，因此患者不必要过度的担心。那么如果说患者也许会说少量出血，不到医院去住，就在家里调理，行不行，这种情况下，因为存在着很多不可预见的因素，最初在家里调理是不可取的，最好还是到医院进行相关的检查以后，征得医生的同意，回家才行。
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少量蛛网膜下腔出血严重吗
相对大量的蛛网膜下腔出血可能会发生的一些并发症，比如说高颅压，比如说梗阻性的脑积水，比如说血管的痉挛引起的脑栓塞，比如说高体温或者脑疝的形成、昏迷等等。少量脑出血情况并不严重，那么这个时候往往在医院里经过相应的卧床休息，保守治疗，让血液逐步的吸收，一般患者很快就可以康复的。具体要怎么做，作为患者来说，应该是听医生的。出现了少量的蛛网膜下腔出血，肯定会有头痛，肯定会有脖子发僵，但是不一定会有恶心呕吐，或者高颅压的表现。这个时候需要尽快到医院做CT、做核磁，进一步来判断是不是有这样一些情况出现。一旦有了，尽快的住院，安排相应的保守治疗，那么患者还是会很快的恢复健康，如果说是拖延了，这种情况，一般也不会出生命的危险，但是有些万一的情况或者说是不可预见的情况发生，也不能及时处理。所以我们的主张凡是少量的蛛网膜下腔出血，尽管他不严重，还是要到医院就诊、治疗，不要存着某些侥幸的心态，自己在家里拖延。这样其实对疾病的控制是不可取的。
蛛网膜下腔出血的护理方法
患者出现蛛网膜下腔出血以后，需要卧床进行休息治疗，在治疗期间患者会初夏褥疮、腰部腿部疼痛的情况，及时进行诊治才可以避免疾病的恶化。在对患者进行护理的时候，要了解患者的心理，做好心理疏导。同时要对其病情进行监测，若有突发情况需及时治疗。
蛛网膜下腔出血的后遗症
蛛网膜下腔出血的后遗症，与发作的次数、病因、病情程度、神经系统体征及其治疗是否及时、正确有关。蛛网膜下腔出血远期后遗症除遗留不同程度的偏瘫外，病人常有癫痫发作，局部性或全身性抽搐，由于血液刺激、蛛网膜下腔粘连，还可以引起交通性脑积水，病人可有头痛、头昏，精神异常和痴呆。
新生儿蛛网膜下腔出血怎么治疗
新生儿蛛网膜下腔出血这种情况的出现，首先可以考虑借助手术以及介入治疗；其次，可以考虑3H疗法；再者，药物治疗也是一种办法，比如钙离子拮抗剂、罂粟碱以及血栓素等等；最后还有脑脊液引流以及基因治疗这些治疗办法。
