主动脉瓣狭窄的并发症

主动脉瓣狭窄可能引发心力衰竭、心律失常、心绞痛、晕厥和感染性心内膜炎等并发症。主动脉瓣狭窄是心脏瓣膜疾病的一种，主要表现为主动脉瓣开放受限，导致心脏泵血受阻，长期发展可能引发多种严重并发症。

1、心力衰竭

主动脉瓣狭窄会导致左心室负荷增加，长期可能引起心肌肥厚和扩张，最终发展为心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、乏力、下肢水肿等症状。治疗上可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷，或使用地高辛片增强心肌收缩力。严重时需考虑主动脉瓣置换术。

2、心律失常

心肌肥厚和缺血可能引发房颤、室性心动过速等心律失常。患者可能出现心悸、胸闷等症状。可遵医嘱使用胺碘酮片控制心律，或使用美托洛尔缓释片降低心肌耗氧。对于高危患者，可能需要植入心脏起搏器或除颤器。

3、心绞痛

心肌肥厚导致心肌耗氧量增加，同时冠状动脉供血相对不足，可能引发心绞痛。患者多在活动后出现胸骨后压榨性疼痛。可遵医嘱使用硝酸甘油片缓解急性发作，或使用单硝酸异山梨酯缓释片预防发作。严重者可能需要冠状动脉介入治疗。

4、晕厥

严重主动脉瓣狭窄可能导致脑供血不足，引发劳力性晕厥。这种情况通常提示病情严重，猝死风险增加。患者应避免剧烈运动，并及时就医评估是否需要手术治疗。可遵医嘱使用盐酸米多君片改善外周血管阻力。

5、感染性心内膜炎

瓣膜结构异常容易滋生细菌感染，可能引发感染性心内膜炎。患者可能出现发热、乏力等全身症状。预防性使用抗生素很重要，如阿莫西林克拉维酸钾片。确诊后需长期静脉使用抗生素，如注射用头孢曲松钠，严重者需手术清除感染灶。

主动脉瓣狭窄患者应定期复查心脏超声，监测病情进展。日常生活中要注意避免剧烈运动，保持低盐饮食，控制血压和血脂。出现胸闷、气促等症状加重时应及时就医。对于中重度狭窄患者，医生可能会建议手术治疗，如经导管主动脉瓣置换术或外科主动脉瓣置换术。术后仍需长期随访和药物治疗。