如何治疗高脂血症

高脂血症可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。高脂血症通常由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、代谢异常、其他疾病等因素引起。

1、调整饮食

减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物油脂、油炸食品等。增加膳食纤维的摄入，如燕麦、糙米、蔬菜水果等。适量食用富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果等。避免高糖饮食，控制精制碳水化合物的摄入量。每日食盐摄入量不超过5克，减少加工食品的食用。

2、增加运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可提高高密度脂蛋白胆固醇水平，降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。运动应循序渐进，避免剧烈运动导致损伤。建议结合抗阻训练，每周2-3次，每次20-30分钟。运动前后做好热身和放松，防止运动损伤。

3、药物治疗

他汀类药物如阿托伐他汀钙片可抑制胆固醇合成。贝特类药物如非诺贝特胶囊可降低甘油三酯水平。胆固醇吸收抑制剂如依折麦布片可减少肠道胆固醇吸收。PCSK9抑制剂如阿利西尤单抗注射液可用于难治性高胆固醇血症。烟酸类药物如烟酸缓释片可提高高密度脂蛋白胆固醇。

4、中医调理

中医认为高脂血症与脾虚湿盛、痰浊内阻有关。可使用山楂、决明子、荷叶等具有降脂作用的中药材。针灸治疗可选择足三里、丰隆等穴位调节血脂代谢。推拿按摩可促进气血运行，辅助改善脂质代谢。中药方剂如血脂康胶囊、脂必妥片等可在医生指导下使用。

5、手术治疗

对于家族性高胆固醇血症患者，可考虑进行低密度脂蛋白血浆置换术。严重肥胖伴高脂血症患者可评估代谢手术的适应证。手术前需全面评估患者的心血管风险和手术耐受性。术后仍需长期坚持生活方式干预和药物治疗。定期监测血脂水平和手术相关并发症。

高脂血症患者应建立健康的生活方式，戒烟限酒，保持规律作息。定期监测血脂、血压、血糖等指标，评估心血管风险。合并高血压、糖尿病等疾病时需综合管理。出现胸闷、头晕等症状时应及时就医。治疗过程中遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。长期坚持治疗可有效降低心脑血管疾病的发生风险。