心内膜炎的发病原因
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心内膜炎是一种比较常见的心脏病变,这种疾病严重时,常会诱发心力衰竭、肾衰竭、肺栓塞、脑动脉栓塞等并发症。心内膜炎常见的原因有细菌感染、心脏瓣膜异常、防御机制受到抑制,需要及时就医治疗。
1.细菌感染:牙科操作、瓣膜置换等情况均可引起细菌感染,可诱发心内膜炎。
2.心脏瓣膜异常:有些患者的心脏瓣膜先天性发育异常,比较适合致病菌寄居、繁殖。如果身体抗病能力比较差,无法阻挡细菌入侵时,就会引起心内膜炎。
3.防御机制受到抑制:患有肿瘤疾病,应用细胞毒性的药物进行治疗;进行了器官移植,需要应用免疫抑制治疗等,都会导致防御机制受到抑制,无法抵御病原微生物的入侵,就可能引起心内膜炎。
心内膜炎患者应及时就医检查,根据具体病因进行针对性治疗。
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心内膜炎怎么检查出来
怀疑出现心内膜炎时,首先可以进行实验室检查,比如血常规检查、血培养试验、尿常规检查等,能对疾病做出初步的判断;其次可以进行心电图检查、超声心动图检查、CT检查等确诊疾病,明确病情的轻重,为治疗方案的制定提供依据。
心内膜炎的类型有哪些
针对性的处理心内膜炎的问题,可以得到更好的作用,一般需要根据实际的类型来选择不同的抗生素应对方案,比较常见的类型有葡萄球菌性心内膜炎和感染性心内膜炎,肠球菌性心内膜炎也是比较容易遇到的一种情况,需要通过全面的检查之后,才能够明确患者的实际病情。
感染性心内膜炎的治疗

感染性心内膜炎的治疗,主要包括抗生素的应用和外科手术治疗两方面。感染性心内膜炎是指由细菌、真菌、病毒、立克次体、衣原体、支原体等,直接感染心脏瓣膜,形成病内膜,或者临近了大动脉内膜,并伴有赘生物的形成的炎症性反应,感染心内膜炎的治疗。抗生素的应用治疗心内膜是最重要的措施。选择抗生素要根据致病菌培养结果,或者对抗生素的敏感性,疗程要足够长,力求治愈。一般为4~6周,对临床高度怀疑本病,还需要培养访问阴性者,可凭经验按照肠球菌金黄色葡萄球菌感染,选用大剂量青霉素、氨基糖甙类药物治疗2周,同时做血培养和血清学检查,除外真菌支原体、立克次体引起的感染,若无效,改用其他杀菌药,如万古霉素和头孢菌素。感染心内膜炎复发时应再治疗,治疗过程适当延长。以下种情况也考虑手术治疗:一、瓣膜穿孔破裂、腱索断裂、发生难治性心力衰竭。二、人工瓣膜置换术后感染内科治疗不能控制。三、并发细菌性动脉破裂,或者四支大动脉栓塞。四、先天性心脏病发生感染性内膜炎,经系统治疗仍不能控制时,手术应该加强支持治疗和抗生素控制下尽早进行。
心内膜炎并发症有哪些
心内膜炎治疗不及时,常会出现一些并发症,比较常见的并发症有充血性心力衰竭,心律失常,肺栓塞、脑栓塞等栓塞现象,心肌脓肿,菌性动脉瘤;还有些患者会出现精神神经异常等表现。
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