预激综合征是怎么回事

预激综合征可能由先天性房室旁路、心肌炎、心脏手术史、电解质紊乱、遗传因素等原因引起，可通过药物治疗、射频消融术、生活方式调整、定期心电监测、心理疏导等方式干预。

1、先天性房室旁路

心脏发育异常导致房室间存在异常电传导通路，可能引起突发心悸、心动过速。可通过心电图检查确诊，医生可能推荐盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物，严重时需行射频消融术切断旁路。

2、心肌炎后遗症

病毒性心肌炎可能导致心肌组织异常修复形成旁路，常伴胸闷、乏力症状。急性期需使用注射用磷酸肌酸钠营养心肌，恢复期可口服辅酶Q10胶囊，合并心律失常时需联合酒石酸美托洛尔片控制心率。

3、心脏手术史

心脏瓣膜置换等手术可能造成传导系统损伤，术后出现心悸、头晕等症状。需长期随访监测，医生可能根据情况调整地高辛片剂量，必要时需进行电生理检查评估旁路位置。

4、电解质紊乱

低钾血症、低镁血症可能诱发旁路传导，表现为心率突然增快。需及时静脉补充门冬氨酸钾镁注射液，日常注意补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物，避免剧烈运动后大量出汗。

5、遗传因素

部分患者存在PRKAG2基因突变导致的家族性预激综合征，多合并心肌肥厚。建议直系亲属进行基因筛查，无症状携带者需避免摄入含咖啡因饮料，定期进行24小时动态心电图检查。

预激综合征患者应保持规律作息，避免熬夜和情绪激动，控制每日钠盐摄入不超过5克。运动选择散步、太极拳等低强度项目，运动时随身携带硝酸甘油片应急。每3-6个月复查心脏超声评估心功能变化，突发持续心悸超过30分钟需立即就医。日常可记录心悸发作时间与诱因，帮助医生调整治疗方案。