动脉粥样硬化是怎么造成的

动脉粥样硬化可能由遗传因素、高脂饮食、高血压、糖尿病、吸烟等原因引起，可通过调整饮食、控制血压血糖、戒烟、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、遗传因素

家族中有动脉粥样硬化病史的人群患病概率较高，可能与载脂蛋白代谢基因突变有关。这类人群通常表现为低密度脂蛋白胆固醇水平异常升高。日常需定期监测血脂指标，避免高胆固醇饮食，必要时需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物。

2、高脂饮食

长期摄入动物内脏、油炸食品等高脂食物会导致血液中低密度脂蛋白沉积在血管壁，形成脂质条纹。患者可能出现颈动脉超声检查异常但无典型症状。建议减少饱和脂肪酸摄入，增加深海鱼类和坚果摄入，必要时使用非诺贝特胶囊调节血脂。

3、高血压

持续血压超过140/90mmHg会损伤血管内皮细胞，加速低密度脂蛋白浸润血管内膜。患者常伴随头晕、胸闷等症状。需每日监测血压，限制钠盐摄入，遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物。

4、糖尿病

血糖控制不佳会导致血管内皮糖基化终产物堆积，引发慢性炎症反应。这类患者往往合并视网膜病变或周围神经病变。应严格控糖饮食，规律监测血糖，配合使用盐酸二甲双胍缓释片或达格列净片等降糖药。

5、吸烟

烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮，促进血小板聚集形成血栓。吸烟者可能出现间歇性跛行等外周动脉缺血症状。最有效的干预是彻底戒烟，必要时可遵医嘱使用尼古丁贴片辅助，配合阿司匹林肠溶片抗血小板治疗。

动脉粥样硬化患者需保持低盐低脂饮食，每日摄入不少于500克蔬菜水果，适量食用燕麦、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟以上快走、游泳等有氧运动，避免久坐。定期复查血脂、颈动脉超声等指标，若出现胸痛、肢体麻木等症状应及时就医。合并高血压或糖尿病者需严格监测相关指标，所有药物使用均需在心血管专科医生指导下进行。