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血管性痴呆是如何诊断的

发布时间:2020-05-1551756次浏览

血管性痴呆检查与诊断是非常重要的事情,首先需要询问患者的疾病历史,其次需要查看患者有没有痴呆症的一些典型表现,最后需要配合医生做ct和核磁共振的检查,也需要做神经心理学的一些检查,只有将所有的检查结果综合起来之后,才能够判断患者的实际病情。

随着年龄的增长,身体的功能也在慢慢的衰退,痴呆症的出现概率会大大的提升,痴呆症具有多种不同的类型,需要通过不同的方法来诊断,才能够明确患者的实际情况,选择针对性地去处理,那么血管性痴呆是如何诊断的?
  1、询问病史
  血管性痴呆主要是指大脑血管疾病所引起的生活能力的认知功能损害,因此医生会询问患者的一个日常生活情况和身体健康情况。如果患者有大脑血管相关的疾病,那么就会作为一个重要的诊断依据,对后面的诊断结果会产生非常重要的影响。
  2、临床表现
  其次需要观察患者有没有痴呆症的一些常见表现,比如患者可能会出现过记忆能力下降的状况,最近总是容易出现丢三落四的现象,也容易出现迷路的状况,对刚刚发生的事情没有任何印象。痴呆症患者也有可能会出现语言功能障碍,没有办法找到准确的词汇来描述自己的中心思想,总是会说一些无用的语句。痴呆症患者也有可能会出现一些行为异常的状况,还有可能会出现情绪和人格的变化,这些都是帮助判断血管性痴呆的重要依据。
  3、辅助检查
  患者可以在医生的指导下做影像学的检查,比较常见的有ct检查和核磁共振检查,从而判断患者是不是存在有脑血管相关的疾病,不管是存在反复性的缺血性卒中,还是反复性的出血性卒中,都是诱发该疾病的重要原因。其次可以在医生的指导下做神经心理学的一些检查,这方面的检查相对来说就会比较权威和准确一点,可以比较好的来表达患者的痴呆症情况,也能够作为一个重要的依据。

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血管性痴呆怎么诊断
首先我们需要判断患者是否达到了这个痴呆的诊断标准,也就是有记忆力,语言,还有时空间等这些一个或者多个这个认知领域的受损。再次这些认知功能它损害的严重程度可能要比较重,足以影响人们的日常的工作和生活。此外我们要除外一些,比如说可能对这个认知造成一些缺陷的问题。比如患者是否有一些情绪障碍,比如说抑郁等这些方面的问题。再次的话患者是否痴呆的这个发生,跟这个一次或者多次的脑血管病事件,有这个时间上的相关性,就是说痴呆是出现在脑血管病之后,并且从成一个阶梯性或者波动性的一个进展。此外我们在神经功能检查当中,可能会出现偏瘫,会出现病理反射,就是感觉的缺失等等这些提示血管性疾病的这些体征。再次可以从CT这核磁的影像学上可以看到有大的血管的病变,或者说是有一些大的面积的梗死,或者说是跟这个认知相关的一些关键部位的这个有脑梗塞,比如说角回,丘脑等这些部位的梗塞,并且我们还要除外其他原因可能导致痴呆的这些病因。
语音时长 01:46

2021-01-15

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血管性痴呆如何治疗
对于血管性痴呆真正的治疗方式是要想办法将脑血流量增加,这样才能够改善脑部供血,所以可以分为一般治疗药物治疗,还有手术治疗这三种方式去进行,在众多的治疗方式当中,可能药物治疗能够起到比较好的效果,但是却需要坚持服用。
血管性痴呆能治愈吗
血管性痴呆是无法治愈的。究其因,血管性痴呆往往是因为患者发生了一些诸如脑组织坏死以及脑萎缩等等情况引起的,而这些情况是不可逆的,所以血管性痴呆往往是难以治愈的。建议血管性痴呆患者一定要做好预防工作。
血管性痴呆可治愈吗
血管性痴呆在临床上是比较难以治愈的一种疾病,而且这种疾病治愈的可能性并不大,大部分患者只能够通过后期的一些调理以及药物服用来保证病情没有进一步恶化而已,真正想要将他彻底治愈几乎是不可能的。
如何诊断血管性痴呆
要想诊断血管性痴呆也有很多的方式,首先就应该通过病史和症状,另外也可以选择神经心理检查,除了选择神经心理检查之外,也可以通过影像学检查,这些方法都会有着好的作用,一旦在确诊之后就应该马上治疗。
血管性痴呆的症状
血管性痴呆有记忆力的下降、计算率的下降、定向力的下降、命名功能的丧失,书写还有说话、言语、表达,等功能障碍,还有情绪方面的改变,精神异常方面的改变等症状。会在血管病的基础上出现对家属、亲人的不认知,情感的淡漠,还有对于生活能力的进一步下降,最后退化到完全需要人照顾的阶段。在大脑的神经功能活动中,除了管理肢体的活动、感觉的活动、植物神经的活动以外,和其他动物不相同的地方,就在于人类的大脑具有认知的功能。具体的部位就是在大脑的整个皮层和边缘系统。血管性痴呆就是指由于血管的病变造成了管理大脑认知功能区域出现了缺血和功能的障碍,引发类似痴呆的表现。
语音时长 01:47

2020-02-24

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02:58
血管性痴呆治疗方法
血管性痴呆在临床上的治疗主要包括两大类,一类是药物治疗,一类是非药物治疗。药物治疗对于血管性痴呆,目前还没有非常有效的可以改善患者临床症状的药物,临床上研究发现一些治疗血管性痴呆的药物,比如NMDA受体拮抗剂这类药物,它可以改善患者很多方面的认知的功能,但是对患者的总体认知功能没有明显的改善。还可以采用胆碱酯酶抑制剂,可以很好地改善患者的综合的认知功能,但研究显示有多个研究的汇总分析,发现对患者的整体的认知功能、日常生活能力没有明显的改善。另外在药物治疗的基础上,还可以增加非药物治疗措施,可以鼓励患者进行适当的运动,听音乐或者采用物理治疗方法,包括经颅磁刺激,对患者的认知功能也是有所改善的。
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血管性痴呆的发病原因
血管性痴呆的病因包括血管的危险因素、缺血性的脑血管病、低灌注性、出血性疾病、脑血管病等。一、危险因素,常见的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症,长期的慢性的高血压和糖尿病,可以导致患者出现认知功能下降。二、缺血性的脑血管病,缺血性脑血管病包括大血管性的缺血性心脑血管病、小血管型的缺血性脑血管病、多发的腔隙性脑梗死,这些可以导致血管性痴呆。三、低灌注性,比如患者出现心功能障碍、心脏的射血能力减退、心功能衰竭也可以导致患者的血压偏低,导致低灌注性的血管性认知功能下降,严重时可能会出现痴呆。四、出血性疾病,比如脑出血、蛛网膜下腔出血等这些原因也可以导致患者出现血管性痴呆的情况。五、脑血管病,比如脑动静脉窦的血栓形成、脑动静脉的畸形等等。
血管性痴呆可以恢复吗
血管性痴呆经过积极治疗,一般是可以恢复,只是恢复时间会比较慢。在发生血管性痴呆的疾病后,要积极改善疾病,只要合理的方式才能使血管性痴呆的现象得到控制,这时应该利用软化脑血管的中药或者是神经营养类的药物,来促进大脑功能的恢复。
血管性痴呆定义
血管性痴呆的定义首先是要符合痴呆的标准,其次是有脑血管病变的证据,最后是痴呆和脑血管病变之间有因果关系。患者既往智能是正常的,发生脑血管病之后出现获得性的认知功能下降,只出现记忆语言或者视空间能力的损害或者出现了精神行为的异常,影响工作能力或者日常生活,而且这种异常无法用谵妄或其他精神疾病来解释。血管性痴呆的病因是脑血管疾病,包括脑出血和脑梗死引起的脑组织缺血、缺氧,导致脑功能衰退的结果。由于脑血管病变所导致的脑组织供血不足是本病发生的根本原因,它的症状包括记忆和学习能力受损、推理判断以及处理复杂任务等执行功能受损、视空间能力受损、听说读写等语言功能受损以及人格行为或举止改变。
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2019-03-13

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血管性痴呆能活多长时间
血管性痴呆能活多长时间,是根据患者自身情况决定的。血管性痴呆是慢性存在的疾病,目前还不能根治,一般也不能恢复到正常。如果不治疗,可能会影响寿命。患者的寿命与疾病发现的早晚、治疗、护理等措施有关,而且还会严重降低患者的生活质量,以及给患者的家庭带来更重的负担。而早期通过药物治疗以及康复训练等治疗,还有科学的护理来延缓痴呆的进展,可以很大程度地提高患者的生活质量。部分患者的寿命会很长,所以尽早发现、尽早诊断、尽早治疗血管性痴呆是很有必要的,可以显著改善患者预后。
语音时长 01:00

2019-03-13

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血管性痴呆和老年性痴呆的差异
血管性痴呆和老年性痴呆的区别主要在于:第一就是起病的速度不一样,老年性痴呆起病比较隐蔽,进程比较缓慢,病程呈进行性发展逐渐的加重;而血管性痴呆的病人大多数起病比较急骤,或者在慢性起病以后急骤加重,病程大多是波动性、阶梯性进展。第二是要看是否合并有全身性的疾患,老年性痴呆患者比较少的合并有全身性的疾患;而血管性痴呆的病人大多合并有全身性疾患,其中主要包括高血压、冠心病、高脂血症、动脉硬化、糖尿病、脑卒中、脑供血不足等等。第三是老年性痴呆患者的人格改变多见,而且出现的比较早;血管性痴呆患者随着病情进展,可以逐渐出现程度不等的人格改变,但疾病早期人格一般能够保持相对的完整。第四,在认知功能损害以及非认知功能的减退方面,两类疾病各有各自不同的表现。
语音时长 01:16

2019-03-13

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血管性痴呆的定义
血管性痴呆的定义首先是要符合痴呆的标准,第二是有脑血管病变的证据,第三是痴呆和脑血管病变之间有因果关系。血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。由于脑血管病变所导致脑组织供血不足是本病发生根本原因,其症状包括记忆和学习能力受损、推理判断以及处理复杂任务等执行功能受损、视空间能力受损、听说读写等语言功能受损以及人格行为或举止改变。
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血管性痴呆能活多久
血管性痴呆如果不进行治疗,可能会影响寿命。患者的寿命与疾病发现的早晚、治疗、护理等措施有关。而且还会严重降低患者的生活质量,以及给患者的家庭带来更重的负担。血管性痴呆是慢性存在的疾病,目前仍然无法根治,也不可逆,只能通过药物及康复训练等治疗来延缓痴呆的进展,控制患者病情、推迟恶化,延缓的效果也根据病情而不一样。早期通过药物治疗以及康复训练等治疗,还有科学的护理以延缓痴呆的进展,可以很大程度地提高患者的生活质量。
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血管性痴呆的预防
血管性痴呆的预防措施主要包括做好对危险因素的预防、生活规律、注意膳食、体育运动、足够的睡眠以及多学习,多用脑等。1、做好对危险因素的预防,必须防治高血压、血脂异常、高粘滞血症、糖尿病、戒烟少酒。2、要注意生活规律,注意合理饮食营养,生活有规律,劳逸结合,保持心情愉快,避免过度紧张。3、注意膳食,饮食要少盐、低脂、低胆固醇,多吃鱼、豆制品、牛奶、新鲜蔬菜和水果。4、要进行适当体育运动,改善体质。5、要保证有足够的睡眠,以提高抗病能力。6、要多加学习,合理用脑,锻炼大脑。