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血管性痴呆是如何诊断的

发布时间:2020-05-1551756次浏览

血管性痴呆的检查与诊断是非常重要的事情,首先需要询问患者的疾病历史,其次需要查看患者有没有痴呆症的一些典型表现,最后需要配合医生做ct和核磁共振的检查,也需要做神经心理学的一些检查,只有将所有的检查结果综合起来之后,才能够判断患者的实际病情。

随着年龄的增长,身体的功能也在慢慢的衰退,痴呆症的出现概率会大大的提升,痴呆症具有多种不同的类型,需要通过不同的方法来诊断,才能够明确患者的实际情况,选择针对性地去处理,那么血管性痴呆是如何诊断的?
  1、询问病史
  血管性痴呆主要是指大脑血管疾病所引起的生活能力的认知功能损害,因此医生会询问患者的一个日常生活情况和身体健康情况。如果患者有大脑血管相关的疾病,那么就会作为一个重要的诊断依据,对后面的诊断结果会产生非常重要的影响。
  2、临床表现
  其次需要观察患者有没有痴呆症的一些常见表现,比如患者可能会出现过记忆能力下降的状况,最近总是容易出现丢三落四的现象,也容易出现迷路的状况,对刚刚发生的事情没有任何印象。痴呆症患者也有可能会出现语言功能障碍,没有办法找到准确的词汇来描述自己的中心思想,总是会说一些无用的语句。痴呆症患者也有可能会出现一些行为异常的状况,还有可能会出现情绪和人格的变化,这些都是帮助判断血管性痴呆的重要依据。
  3、辅助检查
  患者可以在医生的指导下做影像学的检查,比较常见的有ct检查和核磁共振检查,从而判断患者是不是存在有脑血管相关的疾病,不管是存在反复性的缺血性卒中,还是反复性的出血性卒中,都是诱发该疾病的重要原因。其次可以在医生的指导下做神经心理学的一些检查,这方面的检查相对来说就会比较权威和准确一点,可以比较好的来表达患者的痴呆症情况,也能够作为一个重要的依据。

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血管性痴呆如何治疗
对于血管性痴呆真正的治疗方式是要想办法将脑血流量增加,这样才能够改善脑部供血,所以可以分为一般治疗药物治疗,还有手术治疗这三种方式去进行,在众多的治疗方式当中,可能药物治疗能够起到比较好的效果,但是却需要坚持服用。
血管性痴呆能治愈吗
血管性痴呆是无法治愈的。究其因,血管性痴呆往往是因为患者发生了一些诸如脑组织坏死以及脑萎缩等等情况引起的,而这些情况是不可逆的,所以血管性痴呆往往是难以治愈的。建议血管性痴呆患者一定要做好预防工作。
血管性痴呆的发病原因
血管性痴呆是常见疾病之一,导致血管性痴呆的主要原因有脑血管疾病,缺血性脑损伤或者出血性脑损伤,感染,脑缺氧,家族史等,不管是什么原因都要使用正确的方式治疗,不要耽误治疗时间。
血管性痴呆的病因有哪些
血管性痴呆的形成病因主要可以分为三种,分别是遗传因素,再有一个是大脑长期缺氧,最后就是身体遭受了感染而形成这几种原因当中,比较常见的可能是因为大脑内部长期缺氧而导致。
血管性痴呆症的主要症状
血管性痴呆症首先就会出现记忆损害,也会有注意力障碍,又或者是语言运用能力下降,除了这些之外,视觉功能障碍也会完全的体现出来,一旦发现这些异常的症状就应该引起重视,也必须要积极的接受治疗。
血管性痴呆的症状
血管性痴呆有记忆力的下降、计算率的下降、定向力的下降、命名功能的丧失,书写还有说话、言语、表达,等功能障碍,还有情绪方面的改变,精神异常方面的改变等症状。会在血管病的基础上出现对家属、亲人的不认知,情感的淡漠,还有对于生活能力的进一步下降,最后退化到完全需要人照顾的阶段。在大脑的神经功能活动中,除了管理肢体的活动、感觉的活动、植物神经的活动以外,和其他动物不相同的地方,就在于人类的大脑具有认知的功能。具体的部位就是在大脑的整个皮层和边缘系统。血管性痴呆就是指由于血管的病变造成了管理大脑认知功能区域出现了缺血和功能的障碍,引发类似痴呆的表现。
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2020-02-24

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血管性痴呆的诊断标准
血管性痴呆的诊断标准主要根据患者的相关表现决定,在临床上只要满足血管疾病和痴呆的表现就可以诊断。当然现在更多的是靠相关的量表来完成。具体的标准是针对血管病有相应的判断标准,针对痴呆有相应的判断标准,然后综合患者的功能情况,神经功能情况也有相应的判断标准,这些标准通过系列的打分就能决定是否符合于血管性痴呆。当然还需相应的形态学配合,如血管性痴呆,在CT核磁上的表现有相应的特征性改变,如在CT、核磁上会看到大脑萎缩,脑室扩大,脑白质有大片脱髓鞘,以及多少的腔隙性或坏死脑梗死的表现,这些因素综合起来,再加上前面的打分判断,基本就可完成血管性痴呆的诊断。
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2020-02-24

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血管性痴呆的诊断标准是什么
血管性痴呆的诊断标准主要是根据患者的相关表现来决定,在临床上只要满足了有血管疾病的表现和痴呆的表现,就可以诊断。具体的标准针对血管病有相应的判断标准,针对痴呆有相应的判断标准,然后综合对患者的神经功能情况也有相应的判断标准。这些标准通过系列的打分就能决定患者是否符合于血管性的痴呆标准,还需要相应的形态学的配合。血管性痴呆,在CT、核磁上的表现还是有相应的一些特征性的改变的,比如说在CT、核磁上常常会看到患者的大脑有萎缩,脑室有扩大,脑白质有大片的脱髓鞘,以及还有腔隙性或者坏死的脑梗死的表现,这些因素综合起来,再加上前面的打分判断,基本上就可以完成血管性痴呆的诊断。
血管性痴呆的治疗方法
血管性痴呆在临床上的治疗包括:NMDA受体拮抗剂类药物治疗和经颅磁刺激、适当运动、听音乐等非药物治疗。对于血管性痴呆的治疗,首先要评估是哪些原因导致的患者出现血管性的功能损害,它的危险因素,包括患者的年龄,有没有高血压、糖尿病,过去有没有长期吸烟的病史,过去有没有反复的卒中或者TIA的发作史,对于这类患者,要严格的积极的控制高血压、糖尿病,建议患者减少烟的摄入量至戒烟。采用各种预防和治疗措施,减少卒中和TIA的短暂性脑缺血发作的情况。积极治疗继发的疾病,比如说患者同时合并的焦虑、抑郁或者严重的精神症状。药物治疗方面,实际上对于血管性痴呆目前没有非常有效的,可以改善患者临床症状的药物。目前临床上的研究就是发现治疗变性病性痴呆的药物,比如说NMDA受体拮抗剂这类药物。这些研究显示,NMDA受体拮抗剂,它可以改善患者的很多方面的认知的功能,但是研究发现对患者的总体的认知功能没有明显的改善。可以采用胆碱酯酶抑制剂,还有可以很好地改善患者的综合的认知功能。但是这些研究显示有一个多个研究的汇总的分析,发现对患者的整体的认知功能、日常生活能力没有明显的改善。在药物治疗的基础上,还可以增加非药物治疗措施,比如说鼓励患者进行适当的运动,听音乐或者采用物理治疗方法,包括经颅磁刺激,对患者的认知功能有所改善。
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2019-12-20

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血管性痴呆和老年痴呆区别
血管性痴呆它主要是由于血管各种的危险因素,还有血管的病变,导致患者出现的严重的认知功能下降导致的痴呆。它临床上包括卒中后痴呆,最常见的就是缺血性卒中,也可以是出血性卒中,就是患者在卒中以后出现了严重的认知下降,或者是后期出现了认知下降,达到了痴呆的程度。第一种是在卒中后6个月之内就开始出现,认知障碍可以持续到三个月以上。第二种就是皮层下的区域性的血管性痴呆。它一般主要是由于脑的小血管的病变导致的血管性的痴呆。临床上最常见的表现就是多发的腔隙性的脑梗死,或者是广泛的融合的脑白质、脱髓鞘脑白质的缺血性改变。第三类就是多发性梗,死性痴呆一般就是患者会出现多个的皮层或者皮层下的多个部位的梗死,可能会导致患者出现痴呆。第四类就是混合性痴呆患者,同时又有血管性损害的情况,又有神经的变性病的情况,这两种情况同时合并,导致患者的认知功能下降,出现了痴呆的严重程度。主要的是以脑血管病伴发阿尔兹海默病是最为常见的,而老年痴呆也就是老百姓对于阿尔兹海默病的一种通常的说法。患者会出现认知功能下降,或者出现精神症状,而且这个认知功能下降会影响到日常工作和生活能力。它突出的表现就是记忆力减退。阿尔兹海默病它是一种神经变性疾病,它不是由于血管的因素造成的。
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2019-12-20

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血管性痴呆治疗方法
血管性痴呆在临床上的治疗主要包括两大类,一类是药物治疗,一类是非药物治疗。药物治疗对于血管性痴呆,目前还没有非常有效的可以改善患者临床症状的药物,临床上研究发现一些治疗血管性痴呆的药物,比如NMDA受体拮抗剂这类药物,它可以改善患者很多方面的认知的功能,但是对患者的总体认知功能没有明显的改善。还可以采用胆碱酯酶抑制剂,可以很好地改善患者的综合的认知功能,但研究显示有多个研究的汇总分析,发现对患者的整体的认知功能、日常生活能力没有明显的改善。另外在药物治疗的基础上,还可以增加非药物治疗措施,可以鼓励患者进行适当的运动,听音乐或者采用物理治疗方法,包括经颅磁刺激,对患者的认知功能也是有所改善的。
血管性痴呆能活多长时间
血管性痴呆能活多长时间,是根据患者自身情况决定的。血管性痴呆是慢性存在的疾病,目前还不能根治,一般也不能恢复到正常。如果不治疗,可能会影响寿命。患者的寿命与疾病发现的早晚、治疗、护理等措施有关,而且还会严重降低患者的生活质量,以及给患者的家庭带来更重的负担。而早期通过药物治疗以及康复训练等治疗,还有科学的护理来延缓痴呆的进展,可以很大程度地提高患者的生活质量。部分患者的寿命会很长,所以尽早发现、尽早诊断、尽早治疗血管性痴呆是很有必要的,可以显著改善患者预后。
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2019-03-13

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血管性痴呆和老年性痴呆的区别
血管性痴呆和老年性痴呆的区别主要在于起病的速度不同,还根据是否合并有全身性的疾患,再就是两者在认知功能损害以及非认知功能的减退方各有不同表现。一、起病的速度不同,血管性痴呆的病人起病较快,或者在慢性起病以后急骤加重;而老年性痴呆则起病缓慢。二、根据是否合并有全身性的疾患。老年性痴呆患者比较少的合并有全身性的疾患,而血管性痴呆的病人大多合并有全身性疾患,其中主要包括高血压、冠心病、高脂血症、动脉硬化、糖尿病、脑卒中、脑供血不足等。三、在认知功能损害以及非认知功能的减退方面,两类疾病各有各自不同表现。
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血管性痴呆的定义
血管性痴呆的定义首先是要符合痴呆的标准,第二是有脑血管病变的证据,第三是痴呆和脑血管病变之间有因果关系。血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。由于脑血管病变所导致脑组织供血不足是本病发生根本原因,其症状包括记忆和学习能力受损、推理判断以及处理复杂任务等执行功能受损、视空间能力受损、听说读写等语言功能受损以及人格行为或举止改变。
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血管性痴呆怎么治疗
血管性痴呆是由于血管疾病等危险因素诱发,从而导致的血管性痴呆。因此,通过控制脑血管疾病的发生,就能够减少血管性痴呆的发生。而对于脑血管疾病的控制,首先需要进行危险因素的控制,比如对于患有高血压、糖尿病、高血脂、房颤、无症状的颈动脉狭窄、高同型半胱氨血症的患者,需要进行相应的药物治疗,以降低脑血管疾病的诱发几率。如果患者已经得了脑血管疾病,就需要患者进行正规的脑血管疾病的二级预防。此外,在日常生活中,需要注意生活方式的改善,要经常长期的进行有氧运动,要注意保持良好的睡眠,也要注意保持良好的心态,注意保持心态的平衡等等。在平时的日常生活中,如果可以做到这些,那对于血管性痴呆的预防也是有一定的帮助。