血管性痴呆和老年痴呆区别

发布时间：2019-12-2057356次收听

语音内容：

血管性痴呆它主要是由于血管各种的危险因素，还有血管的病变，导致患者出现的严重的认知功能下降导致的痴呆。它临床上包括卒中后痴呆，最常见的就是缺血性卒中，也可以是出血性卒中，就是患者在卒中以后出现了严重的认知下降，或者是后期出现了认知下降，达到了痴呆的程度。

第一种是在卒中后6个月之内就开始出现，认知障碍可以持续到三个月以上。

第二种就是皮层下的区域性的血管性痴呆。它一般主要是由于脑的小血管的病变导致的血管性的痴呆。临床上最常见的表现就是多发的腔隙性的脑梗死，或者是广泛的融合的脑白质、脱髓鞘脑白质的缺血性改变。

第三类就是多发性梗，死性痴呆一般就是患者会出现多个的皮层或者皮层下的多个部位的梗死，可能会导致患者出现痴呆。

第四类就是混合性痴呆患者，同时又有血管性损害的情况，又有神经的变性病的情况，这两种情况同时合并，导致患者的认知功能下降，出现了痴呆的严重程度。

主要的是以脑血管病伴发阿尔兹海默病是最为常见的，而老年痴呆也就是老百姓对于阿尔兹海默病的一种通常的说法。患者会出现认知功能下降，或者出现精神症状，而且这个认知功能下降会影响到日常工作和生活能力。它突出的表现就是记忆力减退。阿尔兹海默病它是一种神经变性疾病，它不是由于血管的因素造成的。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

血管性痴呆是如何诊断的

血管性痴呆的检查与诊断是非常重要的事情，首先需要询问患者的疾病历史，其次需要查看患者有没有痴呆症的一些典型表现，最后需要配合医生做ct和核磁共振的检查，也需要做神经心理学的一些检查，只有将所有的检查结果综合起来之后，才能够判断患者的实际病情。

51756次浏览

血管性痴呆可治愈吗

血管性痴呆在临床上是比较难以治愈的一种疾病，而且这种疾病治愈的可能性并不大，大部分患者只能够通过后期的一些调理以及药物服用来保证病情没有进一步恶化而已，真正想要将他彻底治愈几乎是不可能的。

52174次浏览

血管性痴呆的治疗

血管性痴呆的治疗是多方面，首先要注意按时服用药物治疗，可以服用抗凝药物，抗血小板聚集，要谨遵医嘱。另外还要注重心理治疗，此外在饮食，运动方面也要多加注意，才可以全面的治疗疾病。

55272次浏览

血管性痴呆的症状

血管性痴呆有记忆力的下降、计算率的下降、定向力的下降、命名功能的丧失，书写还有说话、言语、表达，等功能障碍，还有情绪方面的改变，精神异常方面的改变等症状。会在血管病的基础上出现对家属、亲人的不认知，情感的淡漠，还有对于生活能力的进一步下降，最后退化到完全需要人照顾的阶段。在大脑的神经功能活动中，除了管理肢体的活动、感觉的活动、植物神经的活动以外，和其他动物不相同的地方，就在于人类的大脑具有认知的功能。具体的部位就是在大脑的整个皮层和边缘系统。血管性痴呆就是指由于血管的病变造成了管理大脑认知功能区域出现了缺血和功能的障碍，引发类似痴呆的表现。

语音时长 01:47

2020-02-24

54185次收听

血管性痴呆的诊断标准

血管性痴呆的诊断标准主要根据患者的相关表现决定，在临床上只要满足血管疾病和痴呆的表现就可以诊断。当然现在更多的是靠相关的量表来完成。具体的标准是针对血管病有相应的判断标准，针对痴呆有相应的判断标准，然后综合患者的功能情况，神经功能情况也有相应的判断标准，这些标准通过系列的打分就能决定是否符合于血管性痴呆。当然还需相应的形态学配合，如血管性痴呆，在CT核磁上的表现有相应的特征性改变，如在CT、核磁上会看到大脑萎缩，脑室扩大，脑白质有大片脱髓鞘，以及多少的腔隙性或坏死脑梗死的表现，这些因素综合起来，再加上前面的打分判断，基本就可完成血管性痴呆的诊断。

语音时长 01:51

2020-02-24

50603次收听

02:43

血管性痴呆的症状

在大脑的神经功能活动中，除了管理肢体的活动、感觉的活动、植物神经的活动以外，和其他动物不相同的地方，就在于人类的大脑具有认知的功能。这个具体的部位就是在大脑的整个皮层和边缘系统。血管性痴呆就是指由于血管的病变造成了管理大脑认知功能的这些区域出现了缺血和功能的障碍，引发类似痴呆的表现。具体的痴呆症状主要表现是记忆力的下降、计算率的下降、定向力的下降、命名功能的丧失，书写还有说话、言语、表达，等等这些功能障碍，这些所有的症状归纳起来就形成了血管痴呆的症状。随着这些症状的进一步加重，那么他们的表现和老年性痴呆就没有什么两样。也就是说在此基础上如果进一步加重，还会出现一些情绪方面的改变，精神异常方面的改变。那么到了这一步的时候，患者就会在血管病的基础上出现对家属、亲人的不认知，情感的淡漠，还有对于生活能力的进一步下降，最后退化到完全需要人照顾的阶段。

2019-12-31 48407次播放

02:50

血管性痴呆的诊断标准是什么

血管性痴呆的诊断标准主要是根据患者的相关表现来决定，在临床上只要满足了有血管疾病的表现和痴呆的表现，就可以诊断。具体的标准针对血管病有相应的判断标准，针对痴呆有相应的判断标准，然后综合对患者的神经功能情况也有相应的判断标准。这些标准通过系列的打分就能决定患者是否符合于血管性的痴呆标准，还需要相应的形态学的配合。血管性痴呆，在CT、核磁上的表现还是有相应的一些特征性的改变的，比如说在CT、核磁上常常会看到患者的大脑有萎缩，脑室有扩大，脑白质有大片的脱髓鞘，以及还有腔隙性或者坏死的脑梗死的表现，这些因素综合起来，再加上前面的打分判断，基本上就可以完成血管性痴呆的诊断。

2019-12-31 57124次播放

血管性痴呆的治疗方法

血管性痴呆在临床上的治疗包括：NMDA受体拮抗剂类药物治疗和经颅磁刺激、适当运动、听音乐等非药物治疗。对于血管性痴呆的治疗，首先要评估是哪些原因导致的患者出现血管性的功能损害，它的危险因素，包括患者的年龄，有没有高血压、糖尿病，过去有没有长期吸烟的病史，过去有没有反复的卒中或者TIA的发作史，对于这类患者，要严格的积极的控制高血压、糖尿病，建议患者减少烟的摄入量至戒烟。采用各种预防和治疗措施，减少卒中和TIA的短暂性脑缺血发作的情况。积极治疗继发的疾病，比如说患者同时合并的焦虑、抑郁或者严重的精神症状。药物治疗方面，实际上对于血管性痴呆目前没有非常有效的，可以改善患者临床症状的药物。目前临床上的研究就是发现治疗变性病性痴呆的药物，比如说NMDA受体拮抗剂这类药物。这些研究显示，NMDA受体拮抗剂，它可以改善患者的很多方面的认知的功能，但是研究发现对患者的总体的认知功能没有明显的改善。可以采用胆碱酯酶抑制剂，还有可以很好地改善患者的综合的认知功能。但是这些研究显示有一个多个研究的汇总的分析，发现对患者的整体的认知功能、日常生活能力没有明显的改善。在药物治疗的基础上，还可以增加非药物治疗措施，比如说鼓励患者进行适当的运动，听音乐或者采用物理治疗方法，包括经颅磁刺激，对患者的认知功能有所改善。

语音时长 02:04

2019-12-20

60038次收听

血管性痴呆能活多久

血管性痴呆并不会直接导致患者死亡，所以血管性痴呆患者能活多久，要看患者是否积极配合治疗。只要积极配合治疗，在发病早期就进行药物控制，那么就可以尽可能的延长寿命，患者就和普通人的寿命是一样的。

59226次浏览

血管性痴呆预防

血管性痴呆的预防措施主要包括：第一要做好针对危险因素的预防，必须防治高血压、血脂异常、高粘滞血症、糖尿病等疾病；第二是生活要有规律，劳逸结合，保持心情愉快，避免过度紧张，注意心理卫生；第三，要合理的膳食，选择低盐、低脂肪、低胆固醇的饮食。如果没有禁忌，建议多吃鱼、豆制品、牛奶，新鲜的蔬菜和水果，还要戒烟。尽量不要喝酒，或者要限制喝酒的量；第四，进行适当的体育活动；第五，要保证有足够的睡眠；第六，多进行学习，合理用脑，锻炼大脑。

语音时长 00:58

2019-03-13

61566次收听

02:54

血管性痴呆的治疗

血管性痴呆。首先要积极治疗脑血管疾病，其次再做改善认知功能治疗，同时要给予患者康复治疗和功能训练。其中药物治疗包括：1、高血压治疗，一般认为收缩压控制在135至150mmHg可改善认知功能；对糖尿病患者的降糖治疗对血管性痴呆有一定的预防意义。2、要给予抗血小板聚集的药物治疗，常用的药物是阿司匹林，建议每天给予75到150毫克，有助于降低未来脑卒中的风险。另外由于这些疾病是斑片状的智能损害，所以康复治疗和功能训练常常也可以收到比较好的疗效，要鼓励患者多和外界接触，参与一定的社交活动。

2019-03-13 50738次播放

02:04

血管性痴呆的预防

血管性痴呆的预防措施主要包括做好对危险因素的预防、生活规律、注意膳食、体育运动、足够的睡眠以及多学习，多用脑等。1、做好对危险因素的预防，必须防治高血压、血脂异常、高粘滞血症、糖尿病、戒烟少酒。2、要注意生活规律，注意合理饮食营养，生活有规律，劳逸结合，保持心情愉快，避免过度紧张。3、注意膳食，饮食要少盐、低脂、低胆固醇，多吃鱼、豆制品、牛奶、新鲜蔬菜和水果。4、要进行适当体育运动，改善体质。5、要保证有足够的睡眠，以提高抗病能力。6、要多加学习，合理用脑，锻炼大脑。

2019-03-13 65435次播放

什么是血管性痴呆

血管性痴呆是指由于脑血管受到各种因素影响导致脑功能受损造成的痴呆。因为脑卒中引起了脑血管疾病会有脑血管疾病的症状，比如头晕、头痛、偏瘫、言语不利、吞咽困难等这些症状，同时伴有记忆减退，视力障碍、表情淡漠、注意力不集中、意志力丧失、甚至精神的错乱等症状。临床上可以分为关键部位梗死性痴呆，分水岭梗死性痴呆、多梗死性痴呆，和出血性的痴呆。

53604次浏览

血管性痴呆是怎么回事

血管性痴呆是由各种血管疾病导致的认知功能损害。血管性痴呆和阿尔茨海默痴呆有所不同，阿尔茨海默痴呆是隐袭起病，而血管性痴呆一般都有卒中的病史，是卒中发作以后造成的认知功能下降，另外血管性痴呆常有多种的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等，血管性痴呆还有阶梯状的加重，即突然就会加重，阿尔茨海默痴呆治疗方法很有限，主要治疗方法是胆碱酯酶抑制剂，其他还有兴奋性氨基酸受体拮抗剂这些治疗，而血管性痴呆，控制危险因素和预防卒中是主要的，还可以用一些改善脑细胞的药物治疗，血管性痴呆是可治性的疾病，阿尔茨海默痴呆治疗效果不是很好。痴呆是老年人一大疾病之一，有阿尔茨海默痴呆和血管性痴呆。

语音时长 01:57

2018-09-21

61965次收听

02:33

什么是血管性痴呆

痴呆是对于老年人这个群体来说，非常容易高发的一种疾病。痴呆主要可以分为阿尔茨海默性痴呆以及血管性痴呆。血管性痴呆主要是指由缺血性卒中、出血性卒中以及造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。在我们国家，对于血管性痴呆的患病率为1.1％～3.0％，年发病率在5～9/1000人。血管性痴呆和阿尔茨海默性痴呆这两种疾病有所不同。阿尔茨海默性痴呆是属于一种慢性的疾病，一般针对阿尔茨海默性痴呆的患者进行治疗，其治疗效果不佳。而血管性痴呆的患者会存在很多种的危险因素，比如高血压、糖尿病以及高血脂等等。如果患者具备这些危险的因素，那么就都会很容易引起血管性痴呆。但是，血管性痴呆是一种可以治疗的疾病。

2018-09-20 63039次播放