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血管性痴呆可以恢复吗

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血管性痴呆通常难以完全恢复,但早期干预可延缓病情进展并改善部分功能。血管性痴呆是由脑血管病变导致的认知功能障碍,治疗重点在于控制血管危险因素和促进脑功能代偿。

血管性痴呆的恢复程度与脑损伤范围、干预时机密切相关。若在轻度认知障碍阶段及时控制高血压糖尿病等基础疾病,配合认知训练和药物治疗,部分患者的记忆力、执行功能可能有所改善。常用药物包括尼莫地平片、盐酸多奈哌齐片、银杏叶提取物片等,可改善脑血流或延缓认知衰退。同时需积极治疗脑梗死、脑出血等原发病,防止脑血管事件再次发生。

当脑组织已出现大面积梗死或多次卒中后,神经细胞不可逆损伤会导致认知功能持续下降。此时治疗以维持现有功能、预防并发症为主,如通过康复训练改善吞咽功能,使用奥拉西坦胶囊营养神经,但难以逆转痴呆程度。晚期患者可能出现人格改变、生活完全不能自理,需长期照护支持。

血管性痴呆患者需长期监测血压血糖,低盐低脂饮食,每日进行30分钟有氧运动如散步。家属应协助患者建立规律作息,使用记事本提醒日常事务,避免独处时发生跌倒。建议每3个月复查头颅影像学及认知评估,由神经内科医生调整治疗方案。

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血管性痴呆能治好吗
血管性痴呆通常无法完全治愈,但通过规范治疗可以延缓病情进展并改善症状。血管性痴呆的治疗方式主要有控制基础疾病、改善认知功能、康复训练、心理干预、预防并发症等。
什么是血管性痴呆
血管性痴呆是指由脑血管病变导致的认知功能障碍综合征,属于继发性痴呆的一种。主要病因包括脑梗死、脑出血、慢性脑缺血等脑血管疾病,临床表现为记忆力减退、执行功能下降、语言障碍等,病情呈阶梯式进展。
怎样诊断血管性痴呆
血管性痴呆属于一种比较严重的状况,必须到正规的医院接受诊断,才能够明确患者的实际病情,比如可以通过症状来判断大概的方向,其次可以通过神经心理检查和神经影像学检查来分析。
脑血管痴呆是怎么回事
脑血管痴呆指血管性痴呆,是由脑动脉硬化导致的,多发性腔隙性梗死,或单个大面积脑梗死,都会造成血管性痴呆。患有血管性痴呆的患者,可能有健忘症、视觉障碍、空间定向差、注意力不集中等不良症状,严重的还会出现偏瘫。
血管性痴呆的诊断标准
血管性痴呆的诊断标准主要根据患者的相关表现决定,在临床上只要满足血管疾病和痴呆的表现就可以诊断。当然现在更多的是靠相关的量表来完成。具体的标准是针对血管病有相应的判断标准,针对痴呆有相应的判断标准,然后综合患者的功能情况,神经功能情况也有相应的判断标准,这些标准通过系列的打分就能决定是否符合于血管性痴呆。当然还需相应的形态学配合,如血管性痴呆,在CT核磁上的表现有相应的特征性改变,如在CT、核磁上会看到大脑萎缩,脑室扩大,脑白质有大片脱髓鞘,以及多少的腔隙性或坏死脑梗死的表现,这些因素综合起来,再加上前面的打分判断,基本就可完成血管性痴呆的诊断。
语音时长 01:51

2020-02-24

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血管性痴呆可以治愈吗
这种血管性的认知功能障碍如果一旦发展到了痴呆的这种程度,想治愈这种情况就很难了。因为患者已经出现了一个严重的认知功能下降,影响到了他的日常生活能力,但是这种情况我们还是可以通过多种的治疗方法,来减少患者的痴呆临床症状的加重,我们还可以延缓患者的病情的进一步的进展。对于血管性痴呆的患者,我们首先就是要控制好它的危险因素,看看血管性痴呆的患者有没有合并其他的血管性的危险因素,比如说肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症,还有包括患者的不良的生活方式,比如说抽烟或者大量的饮酒,还有他合并的心血管的疾病。对于这类患者,要积极的控制好血压、血糖、血脂,建议患者逐渐的减少烟的摄入量,尽量的少抽烟,尽量的少喝酒,能戒烟的最好戒烟。在日常生活方面,建议患者鼓励患者多参加体育活动,多增加运动锻炼,饮食要健康,对于这类患者建议低盐、低糖、低脂饮食。鼓励患者是多参加教育活动,比如说让他多读书、看报,都跟人聊天,还可以辅助认知训练,可以帮助患者改善他的认知功能。对于血管性痴呆的患者,可以服用药物,虽然这些药可能在于痴呆的治疗方面,疗效不是非常显着,但是还是可以改善患者的部分的认知功能的。包括胆碱酯酶抑制剂,包括NMDA受体拮抗剂,都是可以改善患者的认知功能的。
语音时长 01:58

2019-12-20

51658次收听

02:58
血管性痴呆治疗方法
血管性痴呆在临床上的治疗主要包括两大类,一类是药物治疗,一类是非药物治疗。药物治疗对于血管性痴呆,目前还没有非常有效的可以改善患者临床症状的药物,临床上研究发现一些治疗血管性痴呆的药物,比如NMDA受体拮抗剂这类药物,它可以改善患者很多方面的认知的功能,但是对患者的总体认知功能没有明显的改善。还可以采用胆碱酯酶抑制剂,可以很好地改善患者的综合的认知功能,但研究显示有多个研究的汇总分析,发现对患者的整体的认知功能、日常生活能力没有明显的改善。另外在药物治疗的基础上,还可以增加非药物治疗措施,可以鼓励患者进行适当的运动,听音乐或者采用物理治疗方法,包括经颅磁刺激,对患者的认知功能也是有所改善的。
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血管性痴呆的发病原因
血管性痴呆的病因包括血管的危险因素、缺血性的脑血管病、低灌注性、出血性疾病、脑血管病等。一、危险因素,常见的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症,长期的慢性的高血压和糖尿病,可以导致患者出现认知功能下降。二、缺血性的脑血管病,缺血性脑血管病包括大血管性的缺血性心脑血管病、小血管型的缺血性脑血管病、多发的腔隙性脑梗死,这些可以导致血管性痴呆。三、低灌注性,比如患者出现心功能障碍、心脏的射血能力减退、心功能衰竭也可以导致患者的血压偏低,导致低灌注性的血管性认知功能下降,严重时可能会出现痴呆。四、出血性疾病,比如脑出血、蛛网膜下腔出血等这些原因也可以导致患者出现血管性痴呆的情况。五、脑血管病,比如脑动静脉窦的血栓形成、脑动静脉的畸形等等。
血管性痴呆是什么
血管性痴呆,在我国的得病率并不高,基本在1.1%~3.0%之间,有就是每年1000人中有大概3-9人不等,患有血管性痴呆的人会有严重认知功能障碍,由缺血性卒中、出血性卒中,造成记忆、认知和行为等脑病引起的。医学上血管性痴呆简称为VD,分为急性血管性痴呆、急性血管性痴呆,若检查出有关病情需及时进行医疗切不可拖延。
血管性痴呆定义
血管性痴呆的定义首先是要符合痴呆的标准,其次是有脑血管病变的证据,最后是痴呆和脑血管病变之间有因果关系。患者既往智能是正常的,发生脑血管病之后出现获得性的认知功能下降,只出现记忆语言或者视空间能力的损害或者出现了精神行为的异常,影响工作能力或者日常生活,而且这种异常无法用谵妄或其他精神疾病来解释。血管性痴呆的病因是脑血管疾病,包括脑出血和脑梗死引起的脑组织缺血、缺氧,导致脑功能衰退的结果。由于脑血管病变所导致的脑组织供血不足是本病发生的根本原因,它的症状包括记忆和学习能力受损、推理判断以及处理复杂任务等执行功能受损、视空间能力受损、听说读写等语言功能受损以及人格行为或举止改变。
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2019-03-13

66135次收听

血管性痴呆能活多长时间
血管性痴呆能活多长时间,是根据患者自身情况决定的。血管性痴呆是慢性存在的疾病,目前还不能根治,一般也不能恢复到正常。如果不治疗,可能会影响寿命。患者的寿命与疾病发现的早晚、治疗、护理等措施有关,而且还会严重降低患者的生活质量,以及给患者的家庭带来更重的负担。而早期通过药物治疗以及康复训练等治疗,还有科学的护理来延缓痴呆的进展,可以很大程度地提高患者的生活质量。部分患者的寿命会很长,所以尽早发现、尽早诊断、尽早治疗血管性痴呆是很有必要的,可以显著改善患者预后。
语音时长 01:00

2019-03-13

62898次收听

血管性痴呆预防
血管性痴呆的预防措施主要包括:第一要做好针对危险因素的预防,必须防治高血压、血脂异常、高粘滞血症、糖尿病等疾病;第二是生活要有规律,劳逸结合,保持心情愉快,避免过度紧张,注意心理卫生;第三,要合理的膳食,选择低盐、低脂肪、低胆固醇的饮食。如果没有禁忌,建议多吃鱼、豆制品、牛奶,新鲜的蔬菜和水果,还要戒烟。尽量不要喝酒,或者要限制喝酒的量;第四,进行适当的体育活动;第五,要保证有足够的睡眠;第六,多进行学习,合理用脑,锻炼大脑。
语音时长 00:58

2019-03-13

61566次收听

02:21
血管性痴呆的定义
血管性痴呆的定义首先是要符合痴呆的标准,第二是有脑血管病变的证据,第三是痴呆和脑血管病变之间有因果关系。血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。由于脑血管病变所导致脑组织供血不足是本病发生根本原因,其症状包括记忆和学习能力受损、推理判断以及处理复杂任务等执行功能受损、视空间能力受损、听说读写等语言功能受损以及人格行为或举止改变。
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血管性痴呆的治疗
血管性痴呆。首先要积极治疗脑血管疾病,其次再做改善认知功能治疗,同时要给予患者康复治疗和功能训练。其中药物治疗包括:1、高血压治疗,一般认为收缩压控制在135至150mmHg可改善认知功能;对糖尿病患者的降糖治疗对血管性痴呆有一定的预防意义。2、要给予抗血小板聚集的药物治疗,常用的药物是阿司匹林,建议每天给予75到150毫克,有助于降低未来脑卒中的风险。另外由于这些疾病是斑片状的智能损害,所以康复治疗和功能训练常常也可以收到比较好的疗效,要鼓励患者多和外界接触,参与一定的社交活动。
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血管性痴呆怎么治疗
血管性痴呆是由于血管疾病等危险因素诱发,从而导致的血管性痴呆。因此,通过控制脑血管疾病的发生,就能够减少血管性痴呆的发生。而对于脑血管疾病的控制,首先需要进行危险因素的控制,比如对于患有高血压、糖尿病、高血脂、房颤、无症状的颈动脉狭窄、高同型半胱氨血症的患者,需要进行相应的药物治疗,以降低脑血管疾病的诱发几率。如果患者已经得了脑血管疾病,就需要患者进行正规的脑血管疾病的二级预防。此外,在日常生活中,需要注意生活方式的改善,要经常长期的进行有氧运动,要注意保持良好的睡眠,也要注意保持良好的心态,注意保持心态的平衡等等。在平时的日常生活中,如果可以做到这些,那对于血管性痴呆的预防也是有一定的帮助。