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血管性痴呆怎么诊断

发布时间:2020-05-1561147次浏览

血管性痴呆的鉴别与诊断是有比较大的难度的,首先需要询问患者的病史,看患者是不是存在脑血管病变的情况,其次也应该要观察患者有没有痴呆症的症状,同时需要借助神经心理学的一些检查和身体检查来查看患者的实际状况。

血管性痴呆是目前生活中发病率比较高的一种疾病,很多老年人已经有了这方面的症状,必须马上到医院进行鉴别诊断,才可以尽早通过一些方法来进行干预,从而降低该疾病的发展速度,那么血管性痴呆怎么诊断?
  痴呆具有多种不同的类型血管性痴呆的诊断具有比较大的难度,它主要是指脑血管病变所引起的认知功能损伤,一般在诊断的过程中需要明确患者是不是存在痴呆,其次是不是存在脑血管疾病,然后需要明确痴呆症和脑血管疾病之间的因果关系。血管性痴呆的患病率在3%-6%之间,但有文献的报道是20%左右,目前仍有没有办法确定血管性痴呆的流行病学数据的差异性的原因。
  血管性痴呆的诊断是有比较大的难度的,血管性病变和退行性病变的鉴别也会存在难度,所以很难与阿尔兹海默痴呆症进行区分,但是随着不断的深入研究,人们发现引起血管性因素和退行性病变的改变是平衡发展且相互影响的。
  一般建议需要通过病史来了解患者有没有血管性的病变,也要观察患者的临床表现,其次可以通过CT和核磁共振来确定患者有没有脑血管病变。如果患者有脑血管病变,并且长期反复的出现某些血管相关的疾病,那么就有可能是存在血管性痴呆,此外也可以通过神经心理学的一些检查来作为判断的依据。
  综上所述,我们可以发现血管性痴呆的诊断是有一些难度的,需要凭借一些专业的检查技术,也需要根据医生的经验来分析和判断,因此大家应该尽量到正规的医院接受检查,才能够比较好的明确病情,才可以针对性的去处理相关的问题。

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血管性痴呆有哪些症状
血管性痴呆症具有急性和慢性的区分,急性患者容易出现认知功能障碍,发病非常的快速,容易呈现阶梯式变严重的情况,还有可能会出现记忆障碍和语言功能障碍等问题。慢性血管性痴呆患者容易出现步态不稳等症状,疾病的出现会比较隐匿,难以被人们发现,需要做神经心理检查和神经影像学检查来确诊。
血管性痴呆该怎么治疗
痴呆是大家比较了解的一种疾病,血管性痴呆是其中一种,会让患者出现意识模糊,无法辨认家人的症状,治疗血管性痴呆的方法有药物治疗法,心理治疗法,饮食治疗法以及运动治疗法等,应该选择合适的方法来达到更好的作用。
血管性痴呆的发病原因
血管性痴呆是常见疾病之一,导致血管性痴呆的主要原因有脑血管疾病,缺血性脑损伤或者出血性脑损伤,感染,脑缺氧,家族史等,不管是什么原因都要使用正确的方式治疗,不要耽误治疗时间。
血管性痴呆的诊断标准
血管性痴呆的诊断标准主要根据患者的相关表现决定,在临床上只要满足血管疾病和痴呆的表现就可以诊断。当然现在更多的是靠相关的量表来完成。具体的标准是针对血管病有相应的判断标准,针对痴呆有相应的判断标准,然后综合患者的功能情况,神经功能情况也有相应的判断标准,这些标准通过系列的打分就能决定是否符合于血管性痴呆。当然还需相应的形态学配合,如血管性痴呆,在CT核磁上的表现有相应的特征性改变,如在CT、核磁上会看到大脑萎缩,脑室扩大,脑白质有大片脱髓鞘,以及多少的腔隙性或坏死脑梗死的表现,这些因素综合起来,再加上前面的打分判断,基本就可完成血管性痴呆的诊断。
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2020-02-24

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血管性痴呆发病原因
血管性痴呆发病原因,血管性的危险因素,缺血性的脑血管病,低灌注性的情况,心功能障碍、心脏的射血能力减退、心功能衰竭,出血性疾病,其的脑血管病。一,血管的危险因素主要是脑血管病的常见危险因素,包括高血压、糖尿病、高脂血症,长期的慢性的高血压和糖尿病,可以导致患者出现认知功能下降。二,缺血性脑血管病包括大血管性的缺心脑血管病,如说多发性的脑梗死,或者关键部位的梗死。还有小血管型的缺血性脑血管病,如说慢性的缺血性的白质脑病,或者遗传性的脑小血管病,临床上最常见就叫卡塔赛尔就是一个伴有皮层下梗死,和白质脑病的常染色体显性遗传的脑血管病,还有多发的腔隙性脑梗死,这些可以导致血管性痴呆。三,患者出现了各种原因,如说贫血或者低血压或者剧烈的呕吐、腹泻,出现患者的血容量灌注不足导致。心功能障碍、心脏的射血能力减退、心功能衰竭,也可导致患者的血压偏低,导致低灌注性的一个血管性的认知功能下降,严重会出现痴呆。另外一类原因就是出血性疾病,如说脑出血,装膜下腔出血、脑的淀粉样的血管病或者慢性的硬膜下的血肿,这些原因也可以导致患者出现认知功能下降。严重的会累积到患者的日常生活能力,出现血管性痴呆的情况。最后一类就是其的脑血管病,如说脑动静脉窦的血栓形成、脑筋动静脉的畸形等等。
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2019-12-20

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血管性痴呆和老年痴呆的区别
血管性痴呆主要是由于血管各种的危险因素、血管的病变,导致的患者出现的严重的认知功能下降导致的痴呆。临床上包括卒中后痴呆,最常见的就是缺性卒中,也可以是出血性卒中,就是患者在卒中以后出现了严重的认知下降,或者是后期出现了认知下降,达到了痴呆的程度。一般是在卒中后6个月之内就开始出现,那么认知障碍可以持续到三个月以上。老年痴呆就是老百姓对于阿尔茨海默病的通常的说法。患者会出现一些认知功能下降,或者出现一些精神症状,而且这个认知功能下降,会影响到他的日常工作和生活能力,它突出的表现就是记忆力减退,所以阿尔兹海默病是神经变性疾病,不是由于血管的因素造成的。
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血管性痴呆的发病原因
血管性痴呆的病因包括血管的危险因素、缺血性的脑血管病、低灌注性、出血性疾病、脑血管病等。一、危险因素,常见的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症,长期的慢性的高血压和糖尿病,可以导致患者出现认知功能下降。二、缺血性的脑血管病,缺血性脑血管病包括大血管性的缺血性心脑血管病、小血管型的缺血性脑血管病、多发的腔隙性脑梗死,这些可以导致血管性痴呆。三、低灌注性,比如患者出现心功能障碍、心脏的射血能力减退、心功能衰竭也可以导致患者的血压偏低,导致低灌注性的血管性认知功能下降,严重时可能会出现痴呆。四、出血性疾病,比如脑出血、蛛网膜下腔出血等这些原因也可以导致患者出现血管性痴呆的情况。五、脑血管病,比如脑动静脉窦的血栓形成、脑动静脉的畸形等等。
血管性痴呆治疗方法
血管性痴呆的治疗包括两个方面,一是治疗脑血管疾病,二是恢复大脑功能,即改善患者的认知功能、控制行为和精神症状。具体方法主要是治疗高血压,然后改善脑循环,增加脑血流量,以及抗血小板聚集治疗。此外,中医药在血管性痴呆的治疗中有一定的作用。
血管性痴呆是什么
血管性痴呆,在我国的得病率并不高,基本在1.1%~3.0%之间,有就是每年1000人中有大概3-9人不等,患有血管性痴呆的人会有严重认知功能障碍,由缺血性卒中、出血性卒中,造成记忆、认知和行为等脑病引起的。医学上血管性痴呆简称为VD,分为急性血管性痴呆、急性血管性痴呆,若检查出有关病情需及时进行医疗切不可拖延。
血管性痴呆治疗
血管性痴呆,首先要积极治疗脑血管疾病,其次是要做改善认知功能的治疗,然后是要给予患者康复治疗。其中药物治疗包括:第一是有高血压的患者,需要将升高的血压控制在适当的水平,减少以后脑血管病的发生率,建议收缩压也就是常说的高压维持在135到150毫米汞柱,利于改善认知功能,如果血压过低,可能会使症状加重;第二是要给予抗血小板聚集的药物治疗,常用的药物是阿司匹林,建议每天给予75到150毫克,通过抑制血小板聚集,改善脑的血液循环,有助于降低未来脑卒中的风险;第三,还可以用一些神经保护药物,可以延缓痴呆的进展,另外一些钙离子拮抗剂,比如说尼莫地平,还有氟桂利嗪也可以用;第四,可以用一些改善脑代谢的药物,促进脑细胞对氨基酸、磷脂以及葡萄糖的利用,增强病人的反应性和兴奋性,提高记忆能力,包括脑活素、吡拉西坦、甲氯芬酯和双氢麦角碱等药物。另外由于这些疾病它是斑片状的智能损害,所以康复治疗和功能训练常常也可以收到比较好的疗效。所以,我们鼓励患者多和外界接触,参与一定的社交活动。
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2019-03-13

59663次收听

血管性痴呆预防
血管性痴呆的预防措施主要包括:第一要做好针对危险因素的预防,必须防治高血压、血脂异常、高粘滞血症、糖尿病等疾病;第二是生活要有规律,劳逸结合,保持心情愉快,避免过度紧张,注意心理卫生;第三,要合理的膳食,选择低盐、低脂肪、低胆固醇的饮食。如果没有禁忌,建议多吃鱼、豆制品、牛奶,新鲜的蔬菜和水果,还要戒烟。尽量不要喝酒,或者要限制喝酒的量;第四,进行适当的体育活动;第五,要保证有足够的睡眠;第六,多进行学习,合理用脑,锻炼大脑。
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2019-03-13

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血管性痴呆和老年性痴呆的区别
血管性痴呆和老年性痴呆的区别主要在于起病的速度不同,还根据是否合并有全身性的疾患,再就是两者在认知功能损害以及非认知功能的减退方各有不同表现。一、起病的速度不同,血管性痴呆的病人起病较快,或者在慢性起病以后急骤加重;而老年性痴呆则起病缓慢。二、根据是否合并有全身性的疾患。老年性痴呆患者比较少的合并有全身性的疾患,而血管性痴呆的病人大多合并有全身性疾患,其中主要包括高血压、冠心病、高脂血症、动脉硬化、糖尿病、脑卒中、脑供血不足等。三、在认知功能损害以及非认知功能的减退方面,两类疾病各有各自不同表现。
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血管性痴呆能活多久
血管性痴呆如果不进行治疗,可能会影响寿命。患者的寿命与疾病发现的早晚、治疗、护理等措施有关。而且还会严重降低患者的生活质量,以及给患者的家庭带来更重的负担。血管性痴呆是慢性存在的疾病,目前仍然无法根治,也不可逆,只能通过药物及康复训练等治疗来延缓痴呆的进展,控制患者病情、推迟恶化,延缓的效果也根据病情而不一样。早期通过药物治疗以及康复训练等治疗,还有科学的护理以延缓痴呆的进展,可以很大程度地提高患者的生活质量。
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血管性痴呆的预防
血管性痴呆的预防措施主要包括做好对危险因素的预防、生活规律、注意膳食、体育运动、足够的睡眠以及多学习,多用脑等。1、做好对危险因素的预防,必须防治高血压、血脂异常、高粘滞血症、糖尿病、戒烟少酒。2、要注意生活规律,注意合理饮食营养,生活有规律,劳逸结合,保持心情愉快,避免过度紧张。3、注意膳食,饮食要少盐、低脂、低胆固醇,多吃鱼、豆制品、牛奶、新鲜蔬菜和水果。4、要进行适当体育运动,改善体质。5、要保证有足够的睡眠,以提高抗病能力。6、要多加学习,合理用脑,锻炼大脑。
如何治疗血管性痴呆
得了血管性痴呆,首先要进行正规的脑血管病二级预防,其次要给予改善脑细胞代谢药物,最后还要注意生活方式的改善。脑血管病二级预防,如ASA治疗即阿司匹林、抗高血压药物、他汀类药物,这三大类药物是二级预防的三大基石,因此要给予正规的二级预防。其次要给予改善脑细胞代谢药物,称为脑细胞的活化剂,如胞磷胆碱胶囊、丁苯钛等。还要注意生活方式的改善,经常进行有氧运动、保持良好的睡眠、心态平衡等,也对血管性痴呆有帮助。也可以用治疗阿尔茨海默病的药物,如胆碱酯酶抑制剂、安理申、艾斯能等,也可以帮助血管性痴呆恢复,美金刚也对血管性痴呆有帮助。血管性痴呆是由于各种脑血管疾病所致的血管性认知功能损害,脑血管疾病是导致血管性痴呆的原因,因此控制脑血管疾病就可以减少血管痴呆的发生。控制脑血管疾病,首先要进行危险因素控制。脑血管疾病的危险因素有可控和不可控。不可控就没办法,如年龄、性别、家族史、种族等;可以控制危险因素可以干预,如高血压、糖尿病、高血脂、房颤、无症状颈动脉狭窄、高同型半胱氨血症等,可以给予早期干预,以减少脑血病的发生。
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2018-09-21

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