什么是血管性痴呆

发布时间：2018-12-0953604次浏览

脑血管性痴呆是由于缺血性卒中、出血性卒中和脑缺血缺氧导致。患者除了肢体活动障碍，还伴随有记忆缺失、认知和行为认知功能障碍。出现注意力不集中、执行功能障碍、和精神错乱。临床上急性发作时分为多梗死性痴呆，关键部位梗死性痴呆，分水岭梗死性痴呆和出血性痴呆。

（１）多梗死性痴呆，由多发性脑梗死累及大脑皮层或皮层下，从而引起的痴呆综合征。表现为反复多次突然发病的脑卒中，缺乏自知力和判断力，情绪不稳，病变血管蔓延至皮层区域，导致出现相应症状体征。
　　（２）关键部位梗死性痴呆，由单个脑梗死灶累及与认知功能密切相关的皮层、皮层下功能部位从而导致痴呆综合征。大脑后动脉梗死累及颞叶的下内侧、丘脑，枕叶、左侧表现为感觉性失语，右侧病变可见空间失定向，遗忘、视觉障碍；内囊区域受损，表现为认知功能出现变化，意志力丧失、精神错乱、注意力波动，执行功能障碍等。大脑前动脉影响了额叶内侧部，表现为淡漠、意志缺失和执行功能障碍；累及丘脑和基底节受损而出现痴呆，表现为内直肌麻痹，构音障碍和注意力不集中、空间定向障碍执行力、记忆受损。
　　（３）分水岭梗死性痴呆，属于低灌注性血管性痴呆。表现为失语、记忆减退和视空间功能障碍等。
　　（４）出血性痴呆，脑内出血、蛛网膜下腔出血后引起的痴呆。硬膜下血肿也可以导致痴呆，常见于老年人，但是一部分患者认知障碍可以缓慢出现。丘脑出血导致认知功能障碍和痴呆。

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血管性痴呆能活多久

虽然脑卒中以后他的运动功能可以通过康复改善，但是认知功能很难恢复。虽然有些患者他的症状波动，有改善的阶段。但是总体血管性痴呆可能对患者的寿命造成影响。在这个加拿大的健康和有衰老的研究当中，血管性认知障碍患者的平均生存期是四十一个月，在芬兰的一项随访了十四年的研究发现这个血管性痴呆他的生存率只有百分之一点七。阿兹海默病痴呆，他的生存力还能够有百分之二点四。并且男性患者失能的水平，还有存在这个原始的反射，都是对这个生存率一个很重要的预测因子。卒中以后出现痴呆跟没有痴呆的患者相比，卒中以后是在患者的生存期是缩短的，卒中以后没有出现痴呆患者的生存期平均是九年。有痴呆的患者的这个生存期是五年，痴呆的这个脑卒中患者，他死亡的风险比的话大概是百分之二点三。所以总体来说，这个血管性痴呆这个生存期大约是五年，就是说我们需要对这个血管性的这些危险因素进行积极的控制，避免这个血管性这个痴呆的发生。

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2021-01-15

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血管性痴呆有哪些症状

血管性痴呆症具有急性和慢性的区分，急性患者容易出现认知功能障碍，发病非常的快速，容易呈现阶梯式变严重的情况，还有可能会出现记忆障碍和语言功能障碍等问题。慢性血管性痴呆患者容易出现步态不稳等症状，疾病的出现会比较隐匿，难以被人们发现，需要做神经心理检查和神经影像学检查来确诊。

2020-05-15 58911次浏览

血管性痴呆有哪些病因

血管性痴呆的病因是脑缺血引起的脑血管疾病，包括脑出血和脑梗塞，导致脑功能下降。脑血管疾病引起的脑组织供血不足是该疾病的根本原因。有研究证实，高血压，糖尿病，吸烟和高同型半胱氨酸血症的患者也会引起血管性痴呆。

2020-05-15 59801次浏览

血管性痴呆该怎么治疗

痴呆是大家比较了解的一种疾病，血管性痴呆是其中一种，会让患者出现意识模糊，无法辨认家人的症状，治疗血管性痴呆的方法有药物治疗法，心理治疗法，饮食治疗法以及运动治疗法等，应该选择合适的方法来达到更好的作用。

2020-05-15 66500次浏览

血管性痴呆的病因有哪些

血管性痴呆的形成病因主要可以分为三种，分别是遗传因素，再有一个是大脑长期缺氧，最后就是身体遭受了感染而形成这几种原因当中，比较常见的可能是因为大脑内部长期缺氧而导致。

2020-05-15 46686次浏览

血管性痴呆的并发症

血管性痴呆也会有着一系列的并发症，首先就会出现记忆障碍，如果没有得到有效的控制，也会给家人带来困扰，另外也会出现神经错乱，比如会有明显的抑郁症状，也会表现出情感冷漠，这些都是异常的表现，被需要引起生活中的重视。

2020-05-15 54814次浏览

血管性痴呆和老年痴呆区别

血管性痴呆它主要是由于血管各种的危险因素，还有血管的病变，导致患者出现的严重的认知功能下降导致的痴呆。它临床上包括卒中后痴呆，最常见的就是缺血性卒中，也可以是出血性卒中，就是患者在卒中以后出现了严重的认知下降，或者是后期出现了认知下降，达到了痴呆的程度。第一种是在卒中后6个月之内就开始出现，认知障碍可以持续到三个月以上。第二种就是皮层下的区域性的血管性痴呆。它一般主要是由于脑的小血管的病变导致的血管性的痴呆。临床上最常见的表现就是多发的腔隙性的脑梗死，或者是广泛的融合的脑白质、脱髓鞘脑白质的缺血性改变。第三类就是多发性梗，死性痴呆一般就是患者会出现多个的皮层或者皮层下的多个部位的梗死，可能会导致患者出现痴呆。第四类就是混合性痴呆患者，同时又有血管性损害的情况，又有神经的变性病的情况，这两种情况同时合并，导致患者的认知功能下降，出现了痴呆的严重程度。主要的是以脑血管病伴发阿尔兹海默病是最为常见的，而老年痴呆也就是老百姓对于阿尔兹海默病的一种通常的说法。患者会出现认知功能下降，或者出现精神症状，而且这个认知功能下降会影响到日常工作和生活能力。它突出的表现就是记忆力减退。阿尔兹海默病它是一种神经变性疾病，它不是由于血管的因素造成的。

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2019-12-20

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血管性痴呆治疗方法

血管性痴呆在临床上的治疗主要包括两大类，一类是药物治疗，一类是非药物治疗。药物治疗对于血管性痴呆，目前还没有非常有效的可以改善患者临床症状的药物，临床上研究发现一些治疗血管性痴呆的药物，比如NMDA受体拮抗剂这类药物，它可以改善患者很多方面的认知的功能，但是对患者的总体认知功能没有明显的改善。还可以采用胆碱酯酶抑制剂，可以很好地改善患者的综合的认知功能，但研究显示有多个研究的汇总分析，发现对患者的整体的认知功能、日常生活能力没有明显的改善。另外在药物治疗的基础上，还可以增加非药物治疗措施，可以鼓励患者进行适当的运动，听音乐或者采用物理治疗方法，包括经颅磁刺激，对患者的认知功能也是有所改善的。

2019-12-20 56179次播放

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血管性痴呆的发病原因

血管性痴呆的病因包括血管的危险因素、缺血性的脑血管病、低灌注性、出血性疾病、脑血管病等。一、危险因素，常见的危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症，长期的慢性的高血压和糖尿病，可以导致患者出现认知功能下降。二、缺血性的脑血管病，缺血性脑血管病包括大血管性的缺血性心脑血管病、小血管型的缺血性脑血管病、多发的腔隙性脑梗死，这些可以导致血管性痴呆。三、低灌注性，比如患者出现心功能障碍、心脏的射血能力减退、心功能衰竭也可以导致患者的血压偏低，导致低灌注性的血管性认知功能下降，严重时可能会出现痴呆。四、出血性疾病，比如脑出血、蛛网膜下腔出血等这些原因也可以导致患者出现血管性痴呆的情况。五、脑血管病，比如脑动静脉窦的血栓形成、脑动静脉的畸形等等。

2019-12-20 62354次播放

血管性痴呆定义

血管性痴呆的定义首先是要符合痴呆的标准，其次是有脑血管病变的证据，最后是痴呆和脑血管病变之间有因果关系。患者既往智能是正常的，发生脑血管病之后出现获得性的认知功能下降，只出现记忆语言或者视空间能力的损害或者出现了精神行为的异常，影响工作能力或者日常生活，而且这种异常无法用谵妄或其他精神疾病来解释。血管性痴呆的病因是脑血管疾病，包括脑出血和脑梗死引起的脑组织缺血、缺氧，导致脑功能衰退的结果。由于脑血管病变所导致的脑组织供血不足是本病发生的根本原因，它的症状包括记忆和学习能力受损、推理判断以及处理复杂任务等执行功能受损、视空间能力受损、听说读写等语言功能受损以及人格行为或举止改变。

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2019-03-13

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血管性痴呆治疗

血管性痴呆，首先要积极治疗脑血管疾病，其次是要做改善认知功能的治疗，然后是要给予患者康复治疗。其中药物治疗包括：第一是有高血压的患者，需要将升高的血压控制在适当的水平，减少以后脑血管病的发生率，建议收缩压也就是常说的高压维持在135到150毫米汞柱，利于改善认知功能，如果血压过低，可能会使症状加重；第二是要给予抗血小板聚集的药物治疗，常用的药物是阿司匹林，建议每天给予75到150毫克，通过抑制血小板聚集，改善脑的血液循环，有助于降低未来脑卒中的风险；第三，还可以用一些神经保护药物，可以延缓痴呆的进展，另外一些钙离子拮抗剂，比如说尼莫地平，还有氟桂利嗪也可以用；第四，可以用一些改善脑代谢的药物，促进脑细胞对氨基酸、磷脂以及葡萄糖的利用，增强病人的反应性和兴奋性，提高记忆能力，包括脑活素、吡拉西坦、甲氯芬酯和双氢麦角碱等药物。另外由于这些疾病它是斑片状的智能损害，所以康复治疗和功能训练常常也可以收到比较好的疗效。所以，我们鼓励患者多和外界接触，参与一定的社交活动。

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2019-03-13

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血管性痴呆能活多长时间

血管性痴呆能活多长时间，是根据患者自身情况决定的。血管性痴呆是慢性存在的疾病，目前还不能根治，一般也不能恢复到正常。如果不治疗，可能会影响寿命。患者的寿命与疾病发现的早晚、治疗、护理等措施有关，而且还会严重降低患者的生活质量，以及给患者的家庭带来更重的负担。而早期通过药物治疗以及康复训练等治疗，还有科学的护理来延缓痴呆的进展，可以很大程度地提高患者的生活质量。部分患者的寿命会很长，所以尽早发现、尽早诊断、尽早治疗血管性痴呆是很有必要的，可以显著改善患者预后。

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2019-03-13

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血管性痴呆和老年性痴呆的区别

血管性痴呆和老年性痴呆的区别主要在于起病的速度不同，还根据是否合并有全身性的疾患，再就是两者在认知功能损害以及非认知功能的减退方各有不同表现。一、起病的速度不同，血管性痴呆的病人起病较快，或者在慢性起病以后急骤加重；而老年性痴呆则起病缓慢。二、根据是否合并有全身性的疾患。老年性痴呆患者比较少的合并有全身性的疾患，而血管性痴呆的病人大多合并有全身性疾患，其中主要包括高血压、冠心病、高脂血症、动脉硬化、糖尿病、脑卒中、脑供血不足等。三、在认知功能损害以及非认知功能的减退方面，两类疾病各有各自不同表现。

2019-03-13 61202次播放

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什么是血管性痴呆

痴呆是对于老年人这个群体来说，非常容易高发的一种疾病。痴呆主要可以分为阿尔茨海默性痴呆以及血管性痴呆。血管性痴呆主要是指由缺血性卒中、出血性卒中以及造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。在我们国家，对于血管性痴呆的患病率为1.1％～3.0％，年发病率在5～9/1000人。血管性痴呆和阿尔茨海默性痴呆这两种疾病有所不同。阿尔茨海默性痴呆是属于一种慢性的疾病，一般针对阿尔茨海默性痴呆的患者进行治疗，其治疗效果不佳。而血管性痴呆的患者会存在很多种的危险因素，比如高血压、糖尿病以及高血脂等等。如果患者具备这些危险的因素，那么就都会很容易引起血管性痴呆。但是，血管性痴呆是一种可以治疗的疾病。

2018-09-20 63039次播放

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血管性痴呆怎么治疗

血管性痴呆是由于血管疾病等危险因素诱发，从而导致的血管性痴呆。因此，通过控制脑血管疾病的发生，就能够减少血管性痴呆的发生。而对于脑血管疾病的控制，首先需要进行危险因素的控制，比如对于患有高血压、糖尿病、高血脂、房颤、无症状的颈动脉狭窄、高同型半胱氨血症的患者，需要进行相应的药物治疗，以降低脑血管疾病的诱发几率。如果患者已经得了脑血管疾病，就需要患者进行正规的脑血管疾病的二级预防。此外，在日常生活中，需要注意生活方式的改善，要经常长期的进行有氧运动，要注意保持良好的睡眠，也要注意保持良好的心态，注意保持心态的平衡等等。在平时的日常生活中，如果可以做到这些，那对于血管性痴呆的预防也是有一定的帮助。

2018-09-20 62902次播放