癫痫的术前检查

癫痫患者术前检查主要包括脑电图、影像学检查、血液检查、心电图及神经心理评估等项目。术前检查有助于明确癫痫病灶位置、评估手术可行性及制定个性化治疗方案。

脑电图是癫痫术前检查的核心项目，通过记录大脑电活动帮助定位异常放电区域。长程视频脑电图监测可捕捉发作期脑电变化，提高病灶定位准确性。影像学检查包含磁共振成像和计算机断层扫描，能清晰显示脑部结构异常。高分辨率磁共振可识别海马硬化、皮质发育不良等致痫病灶。血液检查涵盖血常规、肝肾功能及电解质检测，用于排除代谢性疾病并评估全身状态。凝血功能检查可预防术中出血风险。心电图检查用于筛查心源性发作，避免误诊。神经心理评估包括认知功能测试和精神状态检查，为术后功能预后提供基线数据。

癫痫术前检查需要多学科协作，神经内科、神经外科、影像科及麻醉科共同参与评估。检查前患者需遵医嘱调整抗癫痫药物，避免药物干扰检查结果。检查期间家属应详细记录发作症状，配合医生完成发作症状学分析。部分难治性癫痫患者可能需进行侵入性检查，如立体定向脑电图或皮层电刺激定位功能区。所有检查结果需由经验丰富的癫痫中心团队综合研判，确保手术方案安全有效。

术前检查后患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食需均衡营养，适当增加富含维生素B6的食物如香蕉、瘦肉。家属需学习癫痫发作急救措施，准备好防护垫等安全物品。检查期间出现异常发作应及时联系主治医生，切勿自行调整药物剂量。手术前需充分了解手术风险与获益，签署知情同意书。术后仍需定期复查脑电图，配合医生完成长期随访管理。