骨质疏松有哪些类型
骨质疏松主要分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松两大类。原发性骨质疏松包括绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松和特发性骨质疏松,继发性骨质疏松则由疾病或药物等因素引起。

1、绝经后骨质疏松
绝经后骨质疏松多见于女性绝经后5-10年内,与雌激素水平急剧下降有关。雌激素减少导致破骨细胞活性增强,骨吸收速度超过骨形成速度。患者常出现腰背疼痛、身高变矮、驼背等症状,严重者可发生椎体压缩性骨折。治疗需在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物,配合钙剂和维生素D补充。
2、老年性骨质疏松
老年性骨质疏松多见于70岁以上人群,与年龄增长导致的成骨细胞功能减退有关。患者骨量缓慢丢失,易发生髋部骨折和腕部骨折。日常需保证充足钙摄入,适量晒太阳促进维生素D合成,必要时遵医嘱使用特立帕肽注射液等促骨形成药物。
3、特发性骨质疏松
特发性骨质疏松多见于青少年和中年人,具体病因尚不明确。患者无明显诱因出现骨密度降低,可能伴有骨痛症状。治疗需排除其他疾病因素后,在医生指导下使用利塞膦酸钠片等药物,同时加强营养支持和适度运动。
4、糖皮质激素性骨质疏松
长期使用糖皮质激素可抑制成骨细胞活性,增加破骨细胞活性,导致骨量快速丢失。患者在使用泼尼松等药物3-6个月后即可出现骨密度下降。预防需控制激素用量,同时早期使用阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物,定期监测骨密度。
5、内分泌疾病性骨质疏松
甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进等内分泌疾病可导致骨代谢紊乱。患者除原发病症状外,还可能出现全身骨痛、病理性骨折。治疗需针对原发病进行控制,如甲亢患者使用甲巯咪唑片,同时配合骨健康管理。
骨质疏松患者日常需保证每日800-1000毫克钙摄入,可通过牛奶、豆制品等食物补充。适量进行负重运动如散步、太极拳有助于维持骨量。避免吸烟、过量饮酒等不良习惯,居家注意防跌倒。建议每年进行一次骨密度检查,出现不明原因骨痛或身高明显变矮时及时就医。
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