缺血性脑卒中常用药物

缺血性脑卒中常用药物主要有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等。缺血性脑卒中是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，需在医生指导下规范使用药物改善脑循环、保护神经功能及预防复发。

1、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集发挥抗血栓作用，适用于缺血性脑卒中急性期及二级预防。该药能降低卒中复发概率，但可能引起胃肠黏膜损伤，长期使用需监测消化道出血风险。对阿司匹林过敏或活动性出血患者禁用，用药期间须遵医嘱定期复查凝血功能。

2、硫酸氢氯吡格雷片

硫酸氢氯吡格雷片为P2Y12受体拮抗剂，常与阿司匹林联用于高危卒中患者。该药通过阻断ADP介导的血小板活化减少血栓形成，适用于动脉粥样硬化性卒中预防。用药后可能出现皮下瘀斑、鼻出血等不良反应，需避免与非甾体抗炎药合用增加出血风险。

3、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片通过抑制胆固醇合成稳定动脉斑块，降低缺血性脑卒中复发风险。该药需长期规律服用以维持血脂达标，常见副作用包括肝功能异常和肌痛，用药期间应定期监测转氨酶和肌酸激酶水平。合并严重肝病或妊娠期女性禁用。

4、依达拉奉注射液

依达拉奉注射液为自由基清除剂，适用于急性缺血性脑卒中发作后72小时内静脉给药。该药通过减轻氧化应激损伤保护神经细胞，可能改善患者神经功能缺损症状。使用期间需监测肾功能，严重肾功能不全者需调整剂量。

5、丁苯酞软胶囊

丁苯酞软胶囊可改善脑微循环和能量代谢，用于缺血性脑卒中恢复期治疗。该药能促进侧支循环建立，减轻神经功能损伤，常见不良反应为转氨酶轻度升高。用药期间应避免与抗凝血药物联用，肝功能异常者需谨慎使用。

缺血性脑卒中患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，控制血压血糖在合理范围。每日进行适度康复训练如肢体被动活动、平衡练习等，避免久卧引发深静脉血栓。定期复查颈部血管超声和头颅影像学检查，出现头痛呕吐或肢体无力加重时立即就医。家属应协助患者按时服药并记录用药反应，戒烟限酒以减少血管内皮损伤风险。