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脑疝的好发人群有哪些

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脑疝是颅内压增高引起的脑组织、脑脊液等移动,挤压周围组织、血管,出现脑功能损伤的一种临床症状。脑疝好发人群有酗酒者、头部外伤患者、先天性颅内结构异常患者等。具体分析如下:

1.酗酒者:长期酗酒,容易导致脑血管疾病等,增加脑疝的风险。

2.头部外伤患者:外伤可导致颅内出血、脑组织挫裂、颅内空隙积血等情况出现,增加颅内压力,诱发脑疝。

3.先天性颅内结构异常患者:小脑扁桃体下疝畸形、颅内压增高等,都可能使得颅内存在压力差,增加脑疝发生的风险。

除以上人群外,还有其他的好发人群,如颅内寄生虫病患者、颅内脓肿患者、颅内肿瘤患者,建议患者立即前往医院检查,明确病因后进行针对性治疗。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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脑疝患者经积极的手术治疗,免受并发症的威胁
颅内高压是颅脑创伤患者常见的临床现象,也是重型颅脑创伤患者死残的重要原因,因此,对于颅内高压一定要重视,做到早期发现和规范处理,否则可能会导致脑疝的出现。一名女性患者因为交通伤枕部着地,就医后发现脑疝的情况,经过手术治疗以及其他对症治疗措施,患者恢复良好,未出现严重的并发症。
脑疝最好可以恢复成什么样
恢复程度主要取决于原发病和救治的时间,比如由于外伤、急性硬膜外血肿造成的脑疝患者,如果能够及时进行手术治疗,清除血肿,患者最好的状态可以恢复到完全正常,和普通正常人没有明显差别的状态。而对于一些像颅内肿瘤、脑内出血引起的脑疝患者,它的恢复效果就要明显差于硬膜外血肿的患者。此类患者如果及时进行手术治疗,是有希望恢复意识状况的,也就是患者的意识情况,是有希望恢复到清醒并能认人的状态。当然,由于出血和颅内肿瘤的影响,患者可能会遗留一定程度的偏瘫或者其他神经功能障碍,难以生活自理,这种情况是时有发生的。当然,对于一些更加严重的脑疝,有时来不及救治,就足以危及生命。
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2021-07-09

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什么是脑疝
脑疝是指脑部占位性病变,或者颅内出血、脑挫裂伤等情况,造成脑部的颅内分腔的压力不均衡,使一部分脑组织,通过脑部的一些孔隙,移到对侧或者其他分腔内,从而引起临床的一系列的症状和表现。总体来说,脑疝是临床上比较危急的一些情况,如果没有及时发现,或者没有及时进行治疗,常常会在较短的时间内危及患者生命。脑疝大致又可以分为几大类型:大脑镰下疝是相对轻微的一类脑疝。如果能够及时治疗,患者可以完全恢复到正常状态。而小脑幕切迹疝在发生之后,患者常常会出现瞳孔的改变,可以作为一个临床的警示信号。如果一侧瞳孔发生改变,在及时发现之后,也能够有效地挽救患者生命。另外一类严重的脑疝是枕骨大孔疝,这类脑疝一旦发生,小脑扁桃体从枕骨大孔疝出,可以危及患者的心跳和呼吸。
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2021-07-09

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01:49
脑疝如何紧急处理
在到达医疗机构之后,可以通过快速输注脱水药物比如甘露醇来控制脑疝的进展,同时应积极地完善必要的急诊手术之前检查,尽快进行手术,通过手术的方式来处理相关的病变,缓解颅内压增高,改善脑疝的情况。在手术之前,应尽快完善必要的神经影像学检查,一般最常用的是头颅CT检查。CT检查能够明确引起脑疝的原因,比如出血、外伤、脑梗死等原因,以及这些病变的具体部位,有助于明确患者的具体情况。脑疝患者经过急诊的药物治疗、完善神经影像学检查和手术治疗这三方面,通常能够得到有效的处理。
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脑疝多久会死亡
主要取决于脑疝的严重程度、脑疝的类型等具体的情况。如果只是小脑幕切迹疝,及时进行手术处理,是有希望挽救患者生命的,甚至一部分患者可以恢复到接近正常的状态。如果发生了枕骨大孔疝,由于患者的病变常会压迫延髓的呼吸心跳中枢,造成患者突发的心跳呼吸骤停,可能在几分钟之内就足以危及患者生命,甚至来不及进行抢救。最轻微的一类脑疝,叫做大脑镰下疝,主要是由于一侧大脑半球的占位性病变使扣带回向对侧的移位。如果能够及时处理占位性病变,患者也很有希望恢复到完全正常状态。
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脑疝不动手术能活多久
脑疝是临床上比较危急的一类情况,特别是小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝,一旦发生则应该及时果断地根据医生的建议进行手术。如果错失手术治疗的时机,则可能发生严重的危及生命的后果。对于小脑幕切迹疝而言,患者可能在数小时之内就足以危及生命,而对于枕骨大孔疝,可能在数分钟之内可能会危及心跳和呼吸,使患者出现心跳和呼吸骤停。脑疝是临床上非常危急的一类情况,一旦发生,应及时手术治疗,否则对患者的生命和神经功能恢复都会有严重的影响。
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脑疝病人有可能恢复吗
脑疝病人是否能够恢复,取决于脑疝的类型、救治的时机以及原发病的治疗情况。大脑镰下疝,是最容易恢复的一类脑疝,将病变切除之后,脑组织能够得到复位,患者的功能也能够得到有效恢复。小脑幕切迹疝,如果切除了幕上的病变,患者的功能也是可以得到有效恢复的。枕骨大孔疝是比较严重的一类脑疝,在脑疝发生之后,患者迅速出现心跳呼吸骤停,这种情况是非常难以恢复,甚至没有手术治疗的机会。临床中重在预防,危重的患者,需要短时间内,多次进行神经影像学检查,评估患者的神经功能和颅内压增高的情况。
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脑疝是什么意思
脑疝是指脑部占位性病变,或者颅内出血、脑挫裂伤等情况,造成脑部的颅内分腔的压力不均衡,使一部分脑组织,通过脑部的一些孔隙,移到对侧或者其他分腔内,从而引起临床的一系列的症状和表现。大脑镰下疝是相对轻微的一类脑疝。如果能够及时治疗,患者可以完全恢复到正常状态。小脑幕切迹疝发生之后,患者常会出现瞳孔的改变,可作为临床警示信号。在及时发现之后,也能够有效地挽救患者生命。另外一类严重的脑疝是枕骨大孔疝,这类脑疝一旦发生,小脑扁桃体从枕骨大孔疝出,可以危及患者的心跳和呼吸。
脑疝有哪些后遗症
脑疝是颅内出血或其他占位病变挤压大脑、压迫脑干引起的疾病。常见的后遗症有肢体、思维等功能异常。另外还会出现水肿、便秘等。
脑疝能活多久
脑疝是一种颅压高的晚期并发症,如果不及时抢救的话,死亡率较高,发病后应及时采取治疗。
脑疝会复发吗
脑疝是脑出血后的一种严重现象,若外伤所致一般是不会复发;如果因颅内压增高引起,有复发的可能。
脑疝的诱发因素有哪些
颅内压增高是发生脑疝的先决条件,另外脑疝的发生与颅内压的高低及其增高的速度有关。
什么是去骨瓣减压
去骨瓣减压,顾名思义就是将骨头去一块,然后促使颅内的一些压力进行得到释放。第一点,骨头大家都知道是不可以移动的,而且也没有药物能使骨头移动。在这种情况下,颅内出现了压力增高的情况下,就会造成脑疝。我们就要有一个释放的途径。临床上最常见的释放途径就是去骨瓣减压,将骨头去除一部分,并且将硬脑膜剪开,这样一些压力就会从去骨外的地方释放出来。第二点,减压,我们减压的目的主要是因为颅内的压力过大,会造成一些神经细胞受到挤压,就会坏死,从而引起严重的临床症状,甚至致残致死。因此我们将这部分压力得到释放,就会挽救一些神经组织。这就相当于一袋麦子,然后泡在水里边它会膨胀。这个时候你只有把外边的编织袋剪开一个小口,将它的压力释放,才能够让麦子正常的生长,而不至于整个麦子全部在一个袋子里捂死。所以同样的目的,我们去骨瓣减压就是为了能够使神经细胞得到重新的缓解,得到一个缓冲。
语音时长 01:44

2018-11-29

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什么情况下去骨瓣减压
有一个金标准就是脑疝。一旦任何脑部疾病到达脑疝这种程度,必须要去骨瓣减压手术。那么什么情况下能造成脑疝?我们常见的重度的颅脑外伤,比如车祸,或者是高空的坠物,这种造成的严重的颅脑损伤,一定要进行去骨瓣减压手术治疗。再就是大面积的脑出血,脑出血一般情况下都是超过30毫升,并且造成了昏迷,意识障碍等等这些情况。再就是大面积的脑梗死,大面积的脑梗死之后,会伴随着脑部严重的肿胀,肿胀的程度在后期也会表现出脑疝的情况。因此一旦发生了大面积脑梗死,我们要尽早的治疗,这种方式就是开颅进行去骨瓣减压手术。还有一些其他的情况,比如肿瘤生长,也会在导致脑疝的情况下,以去骨瓣减压手术的方式进行治疗。因此对于去骨瓣减压手术来讲,脑疝是金标准,然后再就是其它的一些情况要酌情地对待。包括有一些去骨瓣之后,查看颅脑压力还是比较可以的情况下,根据具体病情具体对待,也可以将骨瓣进行安放。当然这都是后话。在一些脑疝的情况下,一定要积极的进行去骨瓣减压手术,这样才能够保证患者的生命的安全。
语音时长 02:00

2018-11-29

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颅骨修补的材料都是什么
颅骨修补手术,是一种非常常见的手术方式。目前来讲,因为各种原因,它的材料也很多。第一点,自体颅骨瓣的修复,任何原因需进行开颅手术,在切取颅骨瓣后,不能立即原位回植,可经自体皮下埋置保存留用。自体颅骨一般情况下并发症比较少,修复外形是满意的,但是需要再次手术增加病人痛苦,并且存在颅骨吸收变小甚至坏死,或者修复之后松动固定不稳的缺点。所以在临床上很少使用自体颅骨。我们一般情况下还是用一些金属修复的材料,目前最常用的就是钛网板,有的也用钛网,也有的用钛板。随着人们生活水平的提高,人们不仅要通过颅骨修补达到解剖和生理的复原,对于外貌的美观要求也越来越高。所以说在术前,医生会根据整体的缺损状态进行评估,也就是三维重建。发回到厂商里边去特制,也就是个人定制一个钛合金的钛板,在患者的头上进行一些修复工作,这样更加符合患者的个体的需求,最后用螺丝钉固定,基本上就是这么一个过程。
语音时长 01:44

2018-11-29

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