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脑疝多久会死亡

发布时间:2021-06-1190135次播放

视频内容:

主要取决于脑疝的严重程度、脑疝的类型等具体的情况。

如果只是小脑幕切迹疝,及时进行手术处理,是有希望挽救患者生命的,甚至一部分患者可以恢复到接近正常的状态。

如果发生了枕骨大孔疝,由于患者的病变常会压迫延髓的呼吸心跳中枢,造成患者突发的心跳呼吸骤停,可能在几分钟之内就足以危及患者生命,甚至来不及进行抢救。

最轻微的一类脑疝,叫做大脑镰下疝,主要是由于一侧大脑半球的占位性病变使扣带回向对侧的移位。如果能够及时处理占位性病变,患者也很有希望恢复到完全正常状态。

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脑疝是什么
脑疝是指颅内压力异常增高导致脑组织移位并嵌入颅骨孔洞或裂隙的危重病症,常见类型有小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、大脑镰下疝等。脑疝通常由颅内血肿、脑肿瘤、脑水肿、脑积水等疾病引起,表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔不等大、肢体瘫痪等症状,需立即就医干预。
脑疝病人症状
脑疝的患者是临床上比较危重的一类情况,大部分脑疝的患者在脑疝发生之后都不会有明显的意识、感觉和知觉,是一种处于相对深昏迷的状态。特别是小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝,这些情况的患者通常是深度昏迷的状态,对周围的环境、人物不能感知,甚至对疼痛刺激都没有反应,这个时候患者对自身的痛苦也不会有所感知。因为对于比较疼痛、比较刺激的感觉,已经丧失了感知能力。而对于大脑镰下疝的患者,只是因为一侧的病变,使大脑组织通过大脑镰下向对侧移位。这种情况患者保留有一定的认知功能,和对周围环境的感知能力,这类患者在整个过程中会感受到一定的痛苦。所以脑疝需要根据患者的具体情况,来进行分析。
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2021-07-09

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脑氙病人恢复有可能吗
脑疝病人是否能够恢复,取决于脑疝的类型、救治的时机以及原发病的治疗情况。总体来说,脑疝可以分为几大类,包括大脑镰下疝、小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。对于大脑镰下疝,是最容易恢复的一类脑疝,它主要是由于一侧大脑半球的病变挤压脑组织,通过大脑镰下向对侧移位,将病变切除之后,脑组织能够得到复位,患者的功能也能够得到有效恢复。而对于小脑幕切迹疝,如果切除了幕上的病变,患者的功能也是可以得到有效恢复的。枕骨大孔疝是比较严重的一类脑疝,通常在脑疝发生之后,患者迅速出现心跳呼吸骤停,这种情况是非常难以恢复的,甚至没有进行手术治疗的机会。所以,对于脑疝的情况,在临床过程中重在预防,对于一些危重的患者,可能需要短时间内,多次进行神经影像学检查,来评估患者的神经功能和颅内压增高的情况。
语音时长 01:16

2021-07-09

64319次收听

01:49
脑疝如何紧急处理
在到达医疗机构之后,可以通过快速输注脱水药物比如甘露醇来控制脑疝的进展,同时应积极地完善必要的急诊手术之前检查,尽快进行手术,通过手术的方式来处理相关的病变,缓解颅内压增高,改善脑疝的情况。在手术之前,应尽快完善必要的神经影像学检查,一般最常用的是头颅CT检查。CT检查能够明确引起脑疝的原因,比如出血、外伤、脑梗死等原因,以及这些病变的具体部位,有助于明确患者的具体情况。脑疝患者经过急诊的药物治疗、完善神经影像学检查和手术治疗这三方面,通常能够得到有效的处理。
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脑疝不动手术能活多久
脑疝是临床上比较危急的一类情况,特别是小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝,一旦发生则应该及时果断地根据医生的建议进行手术。如果错失手术治疗的时机,则可能发生严重的危及生命的后果。对于小脑幕切迹疝而言,患者可能在数小时之内就足以危及生命,而对于枕骨大孔疝,可能在数分钟之内可能会危及心跳和呼吸,使患者出现心跳和呼吸骤停。脑疝是临床上非常危急的一类情况,一旦发生,应及时手术治疗,否则对患者的生命和神经功能恢复都会有严重的影响。
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脑疝病人有可能恢复吗
脑疝病人是否能够恢复,取决于脑疝的类型、救治的时机以及原发病的治疗情况。大脑镰下疝,是最容易恢复的一类脑疝,将病变切除之后,脑组织能够得到复位,患者的功能也能够得到有效恢复。小脑幕切迹疝,如果切除了幕上的病变,患者的功能也是可以得到有效恢复的。枕骨大孔疝是比较严重的一类脑疝,在脑疝发生之后,患者迅速出现心跳呼吸骤停,这种情况是非常难以恢复,甚至没有手术治疗的机会。临床中重在预防,危重的患者,需要短时间内,多次进行神经影像学检查,评估患者的神经功能和颅内压增高的情况。
01:56
脑疝病人痛苦吗
脑疝的患者是临床上比较危重的一类情况,大部分脑疝的患者在脑疝发生之后都不会有明显的意识、感觉和知觉,特别是小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝的患者通常是深度昏迷的状态,对周围的环境、人物不能感知,甚至对疼痛刺激都没有反应,这个时候患者对自身的痛苦也不会有所感知。而对于大脑镰下疝的患者,只是因为一侧的病变,使大脑组织通过大脑镰下向对侧移位。这种情况患者保留有一定的认知功能,和对周围环境的感知能力,这类患者在整个过程中会感受到一定的痛苦。所以脑疝需要根据患者的具体情况,来进行分析。
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脑疝是什么意思
脑疝是指脑部占位性病变,或者颅内出血、脑挫裂伤等情况,造成脑部的颅内分腔的压力不均衡,使一部分脑组织,通过脑部的一些孔隙,移到对侧或者其他分腔内,从而引起临床的一系列的症状和表现。大脑镰下疝是相对轻微的一类脑疝。如果能够及时治疗,患者可以完全恢复到正常状态。小脑幕切迹疝发生之后,患者常会出现瞳孔的改变,可作为临床警示信号。在及时发现之后,也能够有效地挽救患者生命。另外一类严重的脑疝是枕骨大孔疝,这类脑疝一旦发生,小脑扁桃体从枕骨大孔疝出,可以危及患者的心跳和呼吸。
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小脑扁桃体下疝畸形常见。小脑扁桃体下疝畸形是先天性发育性异常引起的疾病,是由于后颅窝和后脑组织发生的畸形。普通人群的发病几率在0.9%,普通小孩发病几率在0.6%,患病年龄是在一岁到60岁左右,65岁出现此类疾病的人群比较罕见,而且临床医学上证明女性的发病几率稍比男性还要多。小脑扁桃体下陷畸形多数是由于在胚胎发育的过程中,后颅窝中线结构生长发育异常,可能会在大声咳嗽、打喷嚏、大笑的过程中诱发出现。发育比较缓慢,一旦发病症状就比较严重,会出现脑干功能障碍。
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脑疝是颅内出血或其他占位病变挤压大脑、压迫脑干引起的疾病。常见的后遗症有肢体、思维等功能异常。另外还会出现水肿、便秘等。
脑疝严重吗
脑疝是脑移位性的改变,神经破坏,影响一系列的功能和运动,是非常严重的一种脑部疾病。在终末期时,死亡率较高。
脑疝的好发人群有哪些
脑疝是颅内压增高引起的脑组织、脑脊液等移动,挤压周围组织、血管,出现脑功能损伤的一种临床症状。脑疝好发人群有酗酒者、头部外伤患者、先天性颅内结构异常患者等。具体分析如下:
去骨瓣减压术后应该注意什么
首先能够去骨瓣减压的患者,病情都挺重的,包括像大面积的脑出血、脑梗死,还有一些严重的颅脑外伤。因此第一点要注意的就是患者的生命体征的变化,做完了去骨瓣减压手术,它并不是万能的,并不是做完了去骨瓣减压手术之后,人就一定能够保命,因此包括一些血压的调节,心率的调节,体温的调节都是一些非常重要的指标。最好是做完手术之后去专门的重症监护室,有专门的医生和护士进行相关的陪同,这样才能够挽救患者的生命,做到更好的预后。再一个,要注意保护去骨瓣减压的这片脑子,因为没有颅骨的保护,一些轻微的外伤就会造成颅内的再次出血,或者是脑挫裂伤等等一些脑组织损伤的形式。因此对于这样的患者来讲,卧床休息,并且周围一定不要有一些锋利的物品来再次损伤脑组织。再一个去骨瓣手术减压之后,因为脑组织会处在一个膨胀的状态,在这种时候可以使用一些网兜或者是网套的方式进行适当的固定,因为也需要避免一些脑组织的外伤,这种情况下也会造成一些继发性的脑出血和脑挫裂伤的改变。再就是一些生命体就是并发症的发生,比如肺部感染,下肢静脉血栓,褥疮等等这些预防措施。再一个,保证三个月以后如果没有明显的后遗症进行颅骨的修补。
语音时长 02:09

2018-11-29

62367次收听

什么是颅骨修补
颅骨修补其实是一个非常简单的手术方式,它主要是适用于之前做过去骨瓣减压的患者,或者是颅骨已受过外伤,有大面积缺损的患者,用一些钛板或者是钛网,将原来没有颅骨的脑子进行覆盖,达到保护的目的。它的目的主要有两点。第一点,原来脑子受到颅骨的保护,是一个相对密封的器官,一些轻微的外伤或者是打击,不足以造成脑子内部的损伤。当这地方没有骨瓣的时候,一些轻微的外伤就会导致脑子里边受到损伤,包括脑出血,或者是脑挫裂伤等等一些改变,会导致头痛,肢体麻木无力,语言功能障碍,甚至癫痫的可能性。第二点,从压力上来讲,原本颅脑能维持恒定的压力,当表面只是皮肤而没有骨瓣的时候,这个压力是波动的,有的时候翻个身都会出现压力的改变,在这种情况下也是需要进行颅骨修补,维持正常的压力,要不脑组织会随着压力的波动过大,会产生相应的头晕、头痛等等一些症状。手术的过程其实很简单,就是沿着原切口切进去,也不打开硬膜,也不会进入脑组织,只是在表面进行一个分离,安上骨瓣,然后用这钉子或者是螺丝给拧紧,然后缝合,一般三甲医院都可以进行这个手术方式。
语音时长 01:54

2018-11-29

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