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脑疝不动手术能活多久

发布时间:2021-06-1073970次播放

视频内容:

脑疝是临床上比较危急的一类情况,特别是小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝,一旦发生则应该及时果断地根据医生的建议进行手术。如果错失手术治疗的时机,则可能发生严重的危及生命的后果。
对于小脑幕切迹疝而言,患者可能在数小时之内就足以危及生命,而对于枕骨大孔疝,可能在数分钟之内可能会危及心跳和呼吸,使患者出现心跳和呼吸骤停。
脑疝是临床上非常危急的一类情况,一旦发生,应及时手术治疗,否则对患者的生命和神经功能恢复都会有严重的影响。

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脑疝患者经积极的手术治疗,免受并发症的威胁
颅内高压是颅脑创伤患者常见的临床现象,也是重型颅脑创伤患者死残的重要原因,因此,对于颅内高压一定要重视,做到早期发现和规范处理,否则可能会导致脑疝的出现。一名女性患者因为交通伤枕部着地,就医后发现脑疝的情况,经过手术治疗以及其他对症治疗措施,患者恢复良好,未出现严重的并发症。
上厕所摔倒脑出血形成脑疝,住院治疗三周恢复
57岁女患者上厕所不慎摔倒,枕部着地,脑出血,精神恍惚、呕吐,经询问发病原因和以往病史以及分析相关检查结果,诊断为脑疝。脑疝大多是由于外伤引起的,剧烈的撞击会引起脑疝,脑疝会导致人身上出现很多不良的症状表现,严重的话甚至会导致患者出现生命危险。患者情况危急来我院就诊,住院治疗三周身体恢复良好。
脑疝多久死亡
主要取决于脑疝的严重程度、脑疝的类型等具体的情况。如果只是小脑幕切迹疝,及时的进行了手术处理,是有希望挽救患者生命的,甚至一部分患者,可以恢复到接近正常的状态,不足以危及患者的生命。而如果发生了枕骨大孔疝,由于患者的病变常常会压迫延髓的呼吸心跳中枢,造成患者突发的心跳呼吸骤停,可能在几分钟之内就足以危及患者生命,甚至来不及进行抢救。而最轻微的一类脑疝,叫做大脑镰下疝,主要是由于一侧大脑半球的占位性病变使扣带回向对侧的移位,这种情况,如果能够及时的处理占位性病变,患者也是很有希望,恢复到完全正常状态的,而不会危及患者的生命。
语音时长 01:11

2021-07-09

70894次收听

什么是脑疝
脑疝是指脑部占位性病变,或者颅内出血、脑挫裂伤等情况,造成脑部的颅内分腔的压力不均衡,使一部分脑组织,通过脑部的一些孔隙,移到对侧或者其他分腔内,从而引起临床的一系列的症状和表现。总体来说,脑疝是临床上比较危急的一些情况,如果没有及时发现,或者没有及时进行治疗,常常会在较短的时间内危及患者生命。脑疝大致又可以分为几大类型:大脑镰下疝是相对轻微的一类脑疝。如果能够及时治疗,患者可以完全恢复到正常状态。而小脑幕切迹疝在发生之后,患者常常会出现瞳孔的改变,可以作为一个临床的警示信号。如果一侧瞳孔发生改变,在及时发现之后,也能够有效地挽救患者生命。另外一类严重的脑疝是枕骨大孔疝,这类脑疝一旦发生,小脑扁桃体从枕骨大孔疝出,可以危及患者的心跳和呼吸。
语音时长 01:20

2021-07-09

81271次收听

01:49
脑疝如何紧急处理
在到达医疗机构之后,可以通过快速输注脱水药物比如甘露醇来控制脑疝的进展,同时应积极地完善必要的急诊手术之前检查,尽快进行手术,通过手术的方式来处理相关的病变,缓解颅内压增高,改善脑疝的情况。在手术之前,应尽快完善必要的神经影像学检查,一般最常用的是头颅CT检查。CT检查能够明确引起脑疝的原因,比如出血、外伤、脑梗死等原因,以及这些病变的具体部位,有助于明确患者的具体情况。脑疝患者经过急诊的药物治疗、完善神经影像学检查和手术治疗这三方面,通常能够得到有效的处理。
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脑疝最好能恢复成什么样
恢复程度主要取决于原发病和救治的时间,如由于外伤、急性硬膜外血肿造成的脑疝患者,若能及时进行手术治疗,清除血肿,可恢复到完全正常,和普通正常人无明显差别。对于颅内肿瘤、脑内出血引起的脑疝患者,其恢复效果明显差于硬膜外血肿的患者。此类患者若及时进行手术治疗,有希望恢复意识状况的。由于出血和颅内肿瘤的影响,患者可能会遗留一定程度的偏瘫或者其他神经功能障碍,难以生活自理。对于一些更加严重的脑疝,有时来不及救治,就足以危及生命。
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脑疝病人有可能恢复吗
脑疝病人是否能够恢复,取决于脑疝的类型、救治的时机以及原发病的治疗情况。大脑镰下疝,是最容易恢复的一类脑疝,将病变切除之后,脑组织能够得到复位,患者的功能也能够得到有效恢复。小脑幕切迹疝,如果切除了幕上的病变,患者的功能也是可以得到有效恢复的。枕骨大孔疝是比较严重的一类脑疝,在脑疝发生之后,患者迅速出现心跳呼吸骤停,这种情况是非常难以恢复,甚至没有手术治疗的机会。临床中重在预防,危重的患者,需要短时间内,多次进行神经影像学检查,评估患者的神经功能和颅内压增高的情况。
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脑疝病人痛苦吗
脑疝的患者是临床上比较危重的一类情况,大部分脑疝的患者在脑疝发生之后都不会有明显的意识、感觉和知觉,特别是小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝的患者通常是深度昏迷的状态,对周围的环境、人物不能感知,甚至对疼痛刺激都没有反应,这个时候患者对自身的痛苦也不会有所感知。而对于大脑镰下疝的患者,只是因为一侧的病变,使大脑组织通过大脑镰下向对侧移位。这种情况患者保留有一定的认知功能,和对周围环境的感知能力,这类患者在整个过程中会感受到一定的痛苦。所以脑疝需要根据患者的具体情况,来进行分析。
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脑疝是什么意思
脑疝是指脑部占位性病变,或者颅内出血、脑挫裂伤等情况,造成脑部的颅内分腔的压力不均衡,使一部分脑组织,通过脑部的一些孔隙,移到对侧或者其他分腔内,从而引起临床的一系列的症状和表现。大脑镰下疝是相对轻微的一类脑疝。如果能够及时治疗,患者可以完全恢复到正常状态。小脑幕切迹疝发生之后,患者常会出现瞳孔的改变,可作为临床警示信号。在及时发现之后,也能够有效地挽救患者生命。另外一类严重的脑疝是枕骨大孔疝,这类脑疝一旦发生,小脑扁桃体从枕骨大孔疝出,可以危及患者的心跳和呼吸。
小脑扁桃体下疝畸形一定要手术吗
小脑扁桃体下疝畸形不一定要进行手术,取决于此类疾病是否引起明显的临床症状。如果出现小脑扁桃体下疝畸形,身体没有出现任何的不适症状,无需特殊治疗,按时服用药物,同时应定期到医院做复查,观察到病变的实际情况。如果出现明显的症状,例如颈部疼痛、头晕、头痛、肌无力、行走困难、肌肉萎缩等临床症状,就应该立即到当地医院采取手术的方式进行治疗,手术可采取后颅窝减压或者是硬膜减张修补手术。手术治疗之后,还要按时到医院做复查,根据检查的结果做后续的治疗方案。
语音时长 01:10

2021-05-10

95185次收听

脑疝的诱发因素有哪些
颅内压增高是发生脑疝的先决条件,另外脑疝的发生与颅内压的高低及其增高的速度有关。
脑疝的危害有哪些
脑疝可导致瘫痪的情况,是一种较严重的疾病,严重时会危机生命健康。发病后及时治疗,避免造成呼吸循环系统障碍。
脑疝的好发人群有哪些
脑疝是颅内压增高引起的脑组织、脑脊液等移动,挤压周围组织、血管,出现脑功能损伤的一种临床症状。脑疝好发人群有酗酒者、头部外伤患者、先天性颅内结构异常患者等。具体分析如下:
脑疝严重吗
脑疝其实就是脑子移位性的改变,神经得到了破坏,从而影响了一系列的功能和运动。首先确定一点,脑疝是非常严重的一种脑部疾病的表现形式。在终末期的时候,任何脑部病变都会形成脑疝,脑疝的死亡率非常高,一旦确诊是脑疝,将近有一半的人都会死亡。剩下那一半的人如果经过了积极的救治,有可能会康复。当然有的人也会是植物的生存状态。因此在临床上一旦发现脑疝的情况,一定要积极的进行手术治疗,这个时候,时间就是大脑,早一分开颅进行手术,就多挽救一部分的神经细胞,这样会对以后恢复更加的有利。脑疝的严重程度,就比方说来了洪水之后,你堵堤坝是根本行不通的。这个时候只有往里边填塞一些火车或者是沉船,这样才能够堵塞堤坝,严重程度非常之严重。因此一旦临床大夫诊断出脑疝,争分夺秒进行开颅手术治疗,尚能挽救患者的一丝生命。
语音时长 01:43

2018-11-29

55735次收听

去骨瓣减压术后应该注意什么
首先能够去骨瓣减压的患者,病情都挺重的,包括像大面积的脑出血、脑梗死,还有一些严重的颅脑外伤。因此第一点要注意的就是患者的生命体征的变化,做完了去骨瓣减压手术,它并不是万能的,并不是做完了去骨瓣减压手术之后,人就一定能够保命,因此包括一些血压的调节,心率的调节,体温的调节都是一些非常重要的指标。最好是做完手术之后去专门的重症监护室,有专门的医生和护士进行相关的陪同,这样才能够挽救患者的生命,做到更好的预后。再一个,要注意保护去骨瓣减压的这片脑子,因为没有颅骨的保护,一些轻微的外伤就会造成颅内的再次出血,或者是脑挫裂伤等等一些脑组织损伤的形式。因此对于这样的患者来讲,卧床休息,并且周围一定不要有一些锋利的物品来再次损伤脑组织。再一个去骨瓣手术减压之后,因为脑组织会处在一个膨胀的状态,在这种时候可以使用一些网兜或者是网套的方式进行适当的固定,因为也需要避免一些脑组织的外伤,这种情况下也会造成一些继发性的脑出血和脑挫裂伤的改变。再就是一些生命体就是并发症的发生,比如肺部感染,下肢静脉血栓,褥疮等等这些预防措施。再一个,保证三个月以后如果没有明显的后遗症进行颅骨的修补。
语音时长 02:09

2018-11-29

62367次收听