脑疝病人有可能恢复吗
发布时间：2021-06-1079434次播放
视频内容：
脑疝病人是否能够恢复，取决于脑疝的类型、救治的时机以及原发病的治疗情况。
大脑镰下疝，是最容易恢复的一类脑疝，将病变切除之后，脑组织能够得到复位，患者的功能也能够得到有效恢复。
小脑幕切迹疝，如果切除了幕上的病变，患者的功能也是可以得到有效恢复的。
枕骨大孔疝是比较严重的一类脑疝，在脑疝发生之后，患者迅速出现心跳呼吸骤停，这种情况是非常难以恢复，甚至没有手术治疗的机会。
临床中重在预防，危重的患者，需要短时间内，多次进行神经影像学检查，评估患者的神经功能和颅内压增高的情况。
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一名53岁的男性，因为高压电击导致严重烧伤，存在颅骨外露、意识模糊等情况，就医诊治发现病情危重，住院后出现脑疝的情况采取手术及药物及时的进行治疗，病情得到控制，创面恢复良好，肌力得到恢复，后续复查恢复良好。
脑疝患者经积极的手术治疗，免受并发症的威胁
颅内高压是颅脑创伤患者常见的临床现象，也是重型颅脑创伤患者死残的重要原因，因此，对于颅内高压一定要重视，做到早期发现和规范处理，否则可能会导致脑疝的出现。一名女性患者因为交通伤枕部着地，就医后发现脑疝的情况，经过手术治疗以及其他对症治疗措施，患者恢复良好，未出现严重的并发症。
颅脑外伤可能引起脑疝，手术及药物治疗少不了
头部是人体的中枢神经系统所在，是很重要的部位。如果头部受伤，很有可能危及生命。因此，我们平时必须要保护好自己的头，减少头部的伤害。一位60岁的男性患者因为车祸导致头部外伤，就医治疗过程中经过手术后，发现小脑幕切迹疝形成的情况，积极采取药物治疗，加强体位护理，患者恢复较好，未出现并发症的情况。
脑疝多久死亡
主要取决于脑疝的严重程度、脑疝的类型等具体的情况。如果只是小脑幕切迹疝，及时的进行了手术处理，是有希望挽救患者生命的，甚至一部分患者，可以恢复到接近正常的状态，不足以危及患者的生命。而如果发生了枕骨大孔疝，由于患者的病变常常会压迫延髓的呼吸心跳中枢，造成患者突发的心跳呼吸骤停，可能在几分钟之内就足以危及患者生命，甚至来不及进行抢救。而最轻微的一类脑疝，叫做大脑镰下疝，主要是由于一侧大脑半球的占位性病变使扣带回向对侧的移位，这种情况，如果能够及时的处理占位性病变，患者也是很有希望，恢复到完全正常状态的，而不会危及患者的生命。
脑氙病人恢复有可能吗
脑疝病人是否能够恢复，取决于脑疝的类型、救治的时机以及原发病的治疗情况。总体来说，脑疝可以分为几大类，包括大脑镰下疝、小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。对于大脑镰下疝，是最容易恢复的一类脑疝，它主要是由于一侧大脑半球的病变挤压脑组织，通过大脑镰下向对侧移位，将病变切除之后，脑组织能够得到复位，患者的功能也能够得到有效恢复。而对于小脑幕切迹疝，如果切除了幕上的病变，患者的功能也是可以得到有效恢复的。枕骨大孔疝是比较严重的一类脑疝，通常在脑疝发生之后，患者迅速出现心跳呼吸骤停，这种情况是非常难以恢复的，甚至没有进行手术治疗的机会。所以，对于脑疝的情况，在临床过程中重在预防，对于一些危重的患者，可能需要短时间内，多次进行神经影像学检查，来评估患者的神经功能和颅内压增高的情况。
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脑疝如何紧急处理
在到达医疗机构之后，可以通过快速输注脱水药物比如甘露醇来控制脑疝的进展，同时应积极地完善必要的急诊手术之前检查，尽快进行手术，通过手术的方式来处理相关的病变，缓解颅内压增高，改善脑疝的情况。在手术之前，应尽快完善必要的神经影像学检查，一般最常用的是头颅CT检查。CT检查能够明确引起脑疝的原因，比如出血、外伤、脑梗死等原因，以及这些病变的具体部位，有助于明确患者的具体情况。脑疝患者经过急诊的药物治疗、完善神经影像学检查和手术治疗这三方面，通常能够得到有效的处理。
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脑疝多久会死亡
主要取决于脑疝的严重程度、脑疝的类型等具体的情况。如果只是小脑幕切迹疝，及时进行手术处理，是有希望挽救患者生命的，甚至一部分患者可以恢复到接近正常的状态。如果发生了枕骨大孔疝，由于患者的病变常会压迫延髓的呼吸心跳中枢，造成患者突发的心跳呼吸骤停，可能在几分钟之内就足以危及患者生命，甚至来不及进行抢救。最轻微的一类脑疝，叫做大脑镰下疝，主要是由于一侧大脑半球的占位性病变使扣带回向对侧的移位。如果能够及时处理占位性病变，患者也很有希望恢复到完全正常状态。
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脑疝最好能恢复成什么样
恢复程度主要取决于原发病和救治的时间，如由于外伤、急性硬膜外血肿造成的脑疝患者，若能及时进行手术治疗，清除血肿，可恢复到完全正常，和普通正常人无明显差别。对于颅内肿瘤、脑内出血引起的脑疝患者，其恢复效果明显差于硬膜外血肿的患者。此类患者若及时进行手术治疗，有希望恢复意识状况的。由于出血和颅内肿瘤的影响，患者可能会遗留一定程度的偏瘫或者其他神经功能障碍，难以生活自理。对于一些更加严重的脑疝，有时来不及救治，就足以危及生命。
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脑疝不动手术能活多久
脑疝是临床上比较危急的一类情况，特别是小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝，一旦发生则应该及时果断地根据医生的建议进行手术。如果错失手术治疗的时机，则可能发生严重的危及生命的后果。对于小脑幕切迹疝而言，患者可能在数小时之内就足以危及生命，而对于枕骨大孔疝，可能在数分钟之内可能会危及心跳和呼吸，使患者出现心跳和呼吸骤停。脑疝是临床上非常危急的一类情况，一旦发生，应及时手术治疗，否则对患者的生命和神经功能恢复都会有严重的影响。
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脑疝是什么意思
脑疝是指脑部占位性病变，或者颅内出血、脑挫裂伤等情况，造成脑部的颅内分腔的压力不均衡，使一部分脑组织，通过脑部的一些孔隙，移到对侧或者其他分腔内，从而引起临床的一系列的症状和表现。大脑镰下疝是相对轻微的一类脑疝。如果能够及时治疗，患者可以完全恢复到正常状态。小脑幕切迹疝发生之后，患者常会出现瞳孔的改变，可作为临床警示信号。在及时发现之后，也能够有效地挽救患者生命。另外一类严重的脑疝是枕骨大孔疝，这类脑疝一旦发生，小脑扁桃体从枕骨大孔疝出，可以危及患者的心跳和呼吸。
小脑扁桃体下疝畸形手术有危险吗
小脑扁桃体下疝畸形手术有危险，任何的临床手术都是有一定的危险性，患者应要做好心理准备，还应到当地正规的三甲医院进行手术治疗，而且在手术之前配合医生做好术前的检查，能够很大的程度上减轻手术过程中出现的并发症。在手术之后还应在医生指导下口服消炎类的药物，能够有效的避免局部出现炎症感染，同时应减少辛辣刺激油腻的食物摄入。小脑扁桃体下疝畸形是由于先天颅颈交界处发育不良引起的症状，在手术过后没有做好护理工作，很容易出现椎体不稳定，或者是神经根、椎动脉损伤。
什么是脑疝
脑疝是神经外科常常遇到的一种危重急症，在很短的时间内危及患者的生命，需要谨慎及时进行救治。我们的颅腔是由大脑镰、小脑幕，分为幕上左右以及幕下三个腔室，幕上和幕下通过小脑幕切迹相交通。幕下与椎管通过枕骨大孔相交通，两侧的大脑半球是由大脑镰下的间隙相交通。颅脑损伤包括颅脑肿瘤，它的病变部位首先会出现颅内压的增高，由于颅腔是密闭的，压力由高处向低处传递，但是大脑镰、小脑幕阻止的压力自由传导，一部分脑组织会向这些交通孔道移行，突出形成脑疝。小脑幕切迹和枕骨大孔中有中脑和延髓，人体脑干是人体最重要的脑组织，脑疝将其压住，往往会发生严重的脑干损伤，所以脑疝是颅内压增高引起的必然结局，是一种严重的危象。常见的脑疝有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝两种。小脑幕切迹疝是在原有的颅内压增高的症状上，会有头痛加剧，意识障碍加深，很快会出现昏迷，患侧的瞳孔散大，对光反应消失，随之会出现双侧的瞳孔散大。再一个是对侧肢体运动障碍，慢慢的会出现四肢挺直，头颈过伸、角弓反张的去大脑强直状态，生命体征紊乱。凡有颅内压增高的患者出现头痛加重，是由清楚转为嗜睡、瞳孔散大、侧肢体活动减少等等，都需要考虑到脑疝，需要紧急处理。枕骨大孔疝是一般是由小脑挫裂伤引起，以及小脑部位的肿瘤引起的。它的临床表现主要为患者突然由轻型转为昏迷、呼吸慢，而且不规律。瞳孔也是先双侧道通红，先缩小后散，对光反射消失，短时间内会出现呼吸停止。
什么情况下去骨瓣减压
有一个金标准就是脑疝。一旦任何脑部疾病到达脑疝这种程度，必须要去骨瓣减压手术。那么什么情况下能造成脑疝？我们常见的重度的颅脑外伤，比如车祸，或者是高空的坠物，这种造成的严重的颅脑损伤，一定要进行去骨瓣减压手术治疗。再就是大面积的脑出血，脑出血一般情况下都是超过30毫升，并且造成了昏迷，意识障碍等等这些情况。再就是大面积的脑梗死，大面积的脑梗死之后，会伴随着脑部严重的肿胀，肿胀的程度在后期也会表现出脑疝的情况。因此一旦发生了大面积脑梗死，我们要尽早的治疗，这种方式就是开颅进行去骨瓣减压手术。还有一些其他的情况，比如肿瘤生长，也会在导致脑疝的情况下，以去骨瓣减压手术的方式进行治疗。因此对于去骨瓣减压手术来讲，脑疝是金标准，然后再就是其它的一些情况要酌情地对待。包括有一些去骨瓣之后，查看颅脑压力还是比较可以的情况下，根据具体病情具体对待，也可以将骨瓣进行安放。当然这都是后话。在一些脑疝的情况下，一定要积极的进行去骨瓣减压手术，这样才能够保证患者的生命的安全。
