急性胰腺炎是如何进行分期的

59779次浏览

临床上急性胰腺炎可分为急性反应期、全身感染期、残余感染期。急性反应期发病一两周左右，全身感染期发病第二周到两个月左右，残余感染期是发病两、三个月后。
　　1、急性反应期
　　从开始发病到发病一到两周左右，属于急性反应期。胰腺组织血液循环障碍，导致各种消化酶在胰腺组织内被激活，常有小血管损伤、出血炎性介质、胰酶等毒性物质大量渗出，严重时可能有多脏器功能衰竭、休克等并发症。
　　2、全身感染期
　　发病第二周到两个月左右为全身感染期。常有细菌感染、真菌感染或双重感染等表现。一般胰腺坏死面积越大，感染出现率越高。
　　3、残余感染期
　　发病两个月到三个月后属于残余感染期。腹腔、腹膜腔内有残余感染，可能出现瘘道或消化道瘘，伴全身营养不良表现。

相关推荐

急性胰腺炎多久能喝酒

急性胰腺炎的患者建议终身戒酒。急性胰腺炎的发作有些是跟饮酒相关的，大量饮酒可以导致胰酶的过多的分泌。但是胰腺分泌受阻可以导致胰酶对周围脏器的一些自身性的消化，从而导致急性胰腺炎的发作，所以酒精本身就是导致急性胰腺炎发作的原因。在急性期，急性胰腺炎是禁食水的就更不能喝酒了，但是在恢复期也建议戒酒，因为一旦喝酒有可能会导致胰腺炎的再次发作，而且即酒精还可能导致慢性胰腺炎的出现，也就是说研究以后可能不会导致立刻的上腹痛，急性胰腺炎的发作，但是他对胰腺的损伤可以导致逐渐出现。胰腺的钙化，胰腺的缩小最终出现不能治疗的上浮的剧烈的疼痛、糖尿病以及脂肪泻等。所以一旦出现过胰腺炎，一定要戒酒。

语音时长 01:32

2021-05-12

91240次收听

急性胰腺炎有哪些分型

根据急性胰腺炎病理分型，分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎两种；根据病情轻重可分为轻症急性胰腺炎、中重症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎三种。

59780次浏览

急性胰腺炎的诱发因素有哪些

长期酗酒、暴饮暴食等诱发急性胰腺炎；患胆囊炎、胆管结石等胆道疾病，药物刺激或进行胰腺手术、腹部严重外伤等，可能诱发急性胰腺炎。

51499次浏览

急性胰腺炎如何治疗

治疗急性胰腺炎，需要根据病情程度安排，轻度可以保守治疗，重度要保护脏器，有感染时，需药物治疗。急性胰腺炎是比较常见一类急腹症，治疗要根据病情的严重程度进行安排。对于大部分胰腺炎患者来，都是轻型的胰腺炎，主要治疗以内科保守治疗为主，包括禁食水，肠外营养，抑制胰液分泌，抑制胃酸分泌。包括预防性地使用抗生素，绝大部分轻型的胰腺炎患者，通过内科的保守治疗以后，病情都能得到逐步的缓解。但是临床上还有一类患者是重症胰腺炎，在胰腺本身受累的情况下，还容易出现其他脏器功能的受累，包括肺功能的受累、肾功能的受累、肝脏功能的受累。对于重症胰腺炎的患者来，早期治疗应该以脏器功能的保护为主，包括纠正休克状态，肾脏功能的保护，肺脏功能的保护，甚至在合并出现脏器功能衰竭的时候，要给予及时的脏器功能支持。包括气管插管呼吸机，包括持续性的血液透析来保护他的肾脏的功能。而重症胰腺炎患者的后期治疗，感染治疗是主要的方面，因为重症胰腺炎患者到后期，不可避免的都会合并有感染的发生，一定要根据药物培养的结果，选择合适敏感的抗生素。

语音时长 01:59

2020-03-16

61354次收听

急性胰腺炎治疗方法

急性腺炎是内科非常常见的急腹症之一，患者通常会恶心、呕吐、肚子疼，化验血通常有淀粉酶和脂肪酶的异常升高，再完善腹部的CT检查，就会明确患者有胰液渗出，有一部分患者会有胰腺坏死，就称之为重症的急性胰腺炎。对于急性胰腺炎的治疗方法来说，首先要明确是不是急性胰腺炎，以及急性胰腺炎病情的轻重。如果是轻型的急性炎症，要给患者禁食水，同时还要有胃肠的减压，在鼻子里面要插一根到胃的管子，使胃保持空虚的状态，同时还要补充液体来维持代谢和生命的正常运作，要进行补液治疗。补液治疗后还需要抑制胃酸的分泌，这个是轻型胰腺炎的治疗方法。重症的急性胰腺炎很复杂，患者需要转到重症ICU进行进一步的救治。

语音时长 01:56

2020-03-12

62085次收听

急性胰腺炎的注意事项有哪些

急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，但重症急性胰腺炎的死亡率是非常高的。不同的发病原因需要采用不同的治疗方法，对于高脂血症胰腺炎，如果肥胖的病人出现代谢综合征，血脂非常高，就建议减重，进行降脂药物的治疗，来避免急性胰腺炎发作。同时我们建议避免暴饮暴食，还有高脂、高蛋白的摄入，来避免急性胰腺炎的发作，对于酒精性的胰腺炎，建议尽量避免大量的饮酒来减少胰腺炎的发作。对于解剖因素引起的胰腺炎，可以进行进一步的核磁和CT的检查，来了解是否存在一些胆道和胰腺解剖的异常，另外肿瘤因素引起胰腺炎和自身免疫性胰腺炎，这些也要查清病因，从病因上进行治疗。

语音时长 02:52

2020-02-24

56435次收听

03:18

急性胰腺炎有什么并发症

急性胰腺炎的并发症，包括早期并发症，以及后期并发症。急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死，故又称急性出血性胰腺坏死。早期急性胰腺炎并发症，主要表现为脏器功能的不全甚至衰竭。包括胃肠道的衰竭、呼吸功能不全ARDS、肾功能损害、凝血异常等。其它一些并发症，包括腹胀、甚至影响回心血流、心脏、神经系统。重症急性胰腺炎晚期并发症，最主要是胰腺坏死感染，临床表现为高热，全身炎症反应综合征。此外，还有胰周坏死后的包裹性坏死、动脉瘤、严重出血等。急性重症胰腺炎之后可以形成胰腺假性囊肿，造成胃肠道压迫症状，及胃瘘、肠瘘等严重并发症。

2020-01-14 61191次播放

03:17

什么叫急性胰腺炎

胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。急性胰腺炎是指各种原因引起的胰腺内胰酶的激活，造成了胰腺自身消化，引起的一系列的症状。常见的典型的症状，包括突发上腹部疼痛不可缓解、伴有大汗、甚至一些消化道的症状。临床诊断：淀粉酶明显升高，CT检查提示胰周肿胀、渗出，超声下胰腺水肿。造成急性胰腺炎的病因，最常见的包括：1、胆石症或者胆源性胰腺炎；2、高脂血症，包括暴饮暴食后血脂增高，造成急性胰腺炎发作，胰酶异常激活；3、酒精性胰腺炎，大量饮酒造成胰腺腺泡损害，诱发急性胰腺炎发作；4、自身免疫性胰腺炎、药物因素引起胰腺炎以及胆胰合流异常引起；5、不明原因胰腺炎。

2020-01-14 44839次播放

02:05

急性胰腺炎的治疗

继续胰腺炎的治疗包括针对病因的治疗、补液治疗、抑制胰酶分泌的药物治疗、抑制胃酸治疗、保肝治疗、胆源性胰腺炎抗生素治疗和并发症的治疗。急性胰腺炎治疗方法：1、查明病因，针对病因进行治疗；2、禁食禁水，同时进行补液治疗；3、给予抑制胰酶分泌药物进行治疗；4、进行抑制胃酸治疗；5、伴有转氨酶升高者，可以同时进行保肝治疗；6、胆源性胰腺炎抗生素治疗；7、治疗相应并发症。

2020-01-10 53005次播放

引发急性胰腺炎的常见原因是什么

一般情况下，急性胰腺炎可能与不良生活习惯、感染、梗阻等因素有关。具体分析如下：

54715次浏览

02:58

急性胰腺炎的饮食注意事项是什么

急性胰腺炎对于饮食控制极其严格。很多急性胰腺炎由于饮食控制不当而诱发。早期急性胰腺炎的患者要严格进食，对水分的摄入也非常严格。酒精也会导致急性炎胰腺炎，水、酒都需要限制。强调早期禁食、禁水、禁酒。随着病情的恢复，要保证它消化功能恢复。后期随着病情的恢复，可以逐渐恢复低脂的饮食。饮食的恢复，首先的前提是解除病因，如去除了梗阻的因素，许多结石等。但是这些病因如果没有去除，恢复饮食只会导致病情的复发。要结合患者的具体情况，采用相应的饮食治疗。

2019-12-20 58564次播放

急性胰腺炎如何治疗

第一，要让患者禁食水，就是患者不要再吃东西了。患者再吃东西会进一步刺激胰腺的分泌，加重胰腺的负担，就会加重胰腺炎的症状。第二，我们要给患者一些药物，首先是要抑制胰腺的分泌。抑制胰腺的分泌一般是给生长抑素或者是奥曲肽这类的药物，使胰腺的分泌减少，这样胰腺炎的症状就会有所减轻。第三，还要给予抑酸的药物，一般是给予PPI(也就是质子泵抑制剂)抑制胃酸。第四，就是要营养支持，补充水和电解质，调节体内的水电解质平衡。第五，要有必要的抗感染的治疗。

语音时长 01:07

2019-11-13

57099次收听

01:45

急性胰腺炎的症状

急性胰腺炎它的症状一般是突发的、剧烈的中上腹部的疼痛，一般是一个持续性的疼痛会特别剧烈。患者难以忍受。这个时候患者的疼痛还有一个特点就是它患者取弯腰抱膝位的时候，疼痛可以缓解。患者弯腰的时候抱着肚子，这时候会舒服一点。这是它疼痛的特点。有一些胰腺炎的患者可能会出现一些呕吐的症状，患者还有可能会出现发烧这些情况，这些都是胰腺炎的一些症状。胰腺炎由于胰腺刺激还有可能引起来一些肠麻痹的症状，就是患者腹胀、大便不太通这些情况。

2019-11-13 50022次播放

急性胰腺炎为什么腹胀

由于胰腺是除了胃部器官外主要的消化器官，那么当胰腺出现炎症时，患有急性胰腺炎的病人的消化能力受到一定的影响，进到人体的食物没有消化，导致在肠胃中堆积，就会引发腹胀。急性胰腺炎还会出现呕吐的症状，以及当急性胰腺炎表现出腹痛症状时，也会常伴随着腹胀的出现。

56809次浏览

急性胰腺炎会造成肠麻痹的原因

很多的急性胰腺炎患者都会出现肠麻痹的情况，其主要的原因之一就是炎症刺激累及了肠道，再一个就是腹腔内有大量的积液，除此之外，如果说并发了肠梗阻，也有可能会导致肠麻痹。

61970次浏览