急性胰腺炎怎么检查
发布时间：2019-11-1354775次播放
视频内容：
急性胰腺炎它的症状一般是突发的、剧烈的中上腹部的疼痛，它的检查包括很多种，首先我们一般来说要查血的生化来看他的对肝功肾功有没有影响。
另外最重要的一个检查是要看血液的淀粉酶和脂肪酶，血液的淀粉酶和脂肪酶的升高，尤其是脂肪酶的升高是急性胰腺炎它的一个特征性的表现。另外急性胰腺炎的时候要查腹部的CT，必要的时候要做增强CT，可以看到胰腺的肿大、水肿、周围有渗出这种情况，这是急性胰腺炎的表现。另外也要查一些血常规，根据情况也要查一些血气分析。
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脂肪酶高淀粉酶正常是怎么回事
脂肪酶和淀粉酶，是反映胰腺的重要指标，它的升高通常提示急性胰腺炎发作。一般脂肪酶和淀粉酶，大多是同时升高的，但是在恢复的时候，淀粉酶的下降明显优于脂肪酶。如果在胰腺炎后治疗的过程中，淀粉酶迅速下降，恢复到了正常的范围，脂肪酶仍然升高的情况下，建议大家一定要继续维持治疗，而不能中断。大家一定要及时的到医院去就诊治疗，而不要单纯的靠某化验指标，来判断是否为某种疾病。急性胰腺炎治疗过程中，一定要限制饮食的摄入，避免脂肪酶的反弹，才能得到良好的结果。
急性胰腺炎很严重吗
急性胰腺炎根据病情的不同，有些很严重。但在我们国家，绝大多数的急性胰腺炎是属于轻度胰腺炎，没有合并其他脏器的损伤，存在一定的自限性。在短期之内是能够很好的恢复的。但是有些急性胰腺炎是重度症，以急性胰腺炎，它可以导致呼吸的困难。也就是出现肺功能的损伤，出现尿量的减少，肾功能的受损出现了血液系统凝血机制的障碍，他可能导致血糖增高，甚至出现胰源性脑病等。这种情况下，急性胰腺炎是非常严重的，它的死亡率可以高达百分之十到百分之二十。所以急性胰腺炎一定要积极的救治，防止出现严重的并发症。
急性胰腺炎是什么原因引起的
急性胰腺炎发作一般认为与感染性因素有关，尤其是急性细菌性胰腺炎和病毒性胰腺炎，多是由于感染某些细菌或病毒所致。其次，胰腺炎发作也与免疫性因素有关。此外，胰腺堵塞也是造成急性胰腺炎发作常见的诱因，除了这些常见性因素以外，有些患者患有胰腺炎，可能是由于通过呼吸道传播所致。
急性胰腺炎的危害有什么
急性胰腺炎通常都会有恶心、呕吐，有一部分患者有发热，重症的急性胰腺炎会引起多个脏器功能的衰竭，包括心脏、肺脏、消化器官、神经系统等等这一系列器官都会有脏器衰竭，非常严重，可以导致死亡。有一部分急性胰腺炎就是常见轻型的急性胰腺炎，经过系统有效的规范治疗以后，可能没有后遗症，也没有并发症的出现。但是有一部分急性胰腺炎，在临床上称之为中重度的急性胰腺炎，或者是重度的急性胰腺炎，会有很多并发症出现。比如有一部分患者因为炎症非常严重，腐蚀胰管，导致胰液不停的分泌到胰腺周围，形成胰腺的假性囊肿，囊肿会造成消化道梗阻，这是一个并发症。所以急性胰腺炎有一少部分患者是有这种恶性的并发症出现可能。给患者化验血，通常会发现血中的淀粉酶和脂肪酶是异常升高的，完善腹部的检查，可以明确患者胰腺有渗出，再结合症状，结合血中化验的异常结果，即可诊断为急性胰腺炎。
血淀粉酶高的原因
在临床工作当中，很多患者会拿着化验单就会很着急地问，我血的淀粉酶已经升高了，这怎么回事呢？我做了CT也做了B超，说我的胰腺没有问题，我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢？在急性胰腺炎的患者当中，患者通常有急性的上腹痛，会有一些恶心呕吐，这个患者如果是急性胰腺炎引起来的，给他抽个血，就会发现他血中的淀粉酶会很高，会高于正常人三倍以上，这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现，但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高，同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况，这个时候仅仅是淀粉酶的升高，究竟是因为什么呢？淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的，我们的唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌，还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症这样的情况。所以如果完善了一些腹部的影像学检查，当然了主要是针对胰腺，同时有一些唾液腺的检查也是有必要的，如果这些检查都是阴性的，仅仅是有轻度的淀粉酶的升高，其实对于临床医生这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的，也就是建议患者动态地复查来追踪一下这个结果就可以了，通常而言对患者的身体没有任何损害。
急性胰腺炎是什么
急性胰腺炎是指各种原因引起胰腺内胰酶的激活，造成了胰腺自身消化，引起一系列的症状。胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。常见典型的症状，包括突发上腹部疼痛不可缓解、伴有大汗、甚至消化道的症状。临床诊断：淀粉酶明显升高，CT检查提示胰周肿胀、渗出，超声下胰腺水肿。造成急性胰腺炎的病因，最常见包括：一、胆石症或者胆源性胰腺炎；二、高脂血症，包括暴饮暴食后血脂增高，造成急性胰腺炎发作，胰酶异常激活；三、酒精性胰腺炎，大量饮酒造成胰腺腺泡损害，诱发急性胰腺炎发作；四、自身免疫性胰腺炎、药物因素引起胰腺炎以及胆胰合流异常引起；五、不明原因胰腺炎。
急性胰腺炎都有什么并发症
急性胰腺炎的并发症，分为轻型的急性胰腺炎、重症急性胰腺炎早期并发症、重症胰腺炎晚期并发症。轻型的急性胰腺炎，通常表现为腹痛、不能进食等等，甚至个别出现发烧。往往并发症相对较少，通过禁食抑制胰酶的治疗可治愈。重症急性胰腺炎，并发症可能会更多，早期重症急性胰腺炎可以出现多个脏器功能不全甚至衰竭。如果累及到肺，可出现ARDS，需要进行呼吸支持；可引起腹胀、腹腔积液，引起胃肠道症状，甚至腹压增高；可引起肾功能损害、肾衰竭，需要进行持续血滤进行肾功能替代；可引起血液系统出血凝血机制障碍，需通过用新鲜血浆等凝血因子治疗。晚期并发症包括胰周坏死感染，腹腔出血、胃瘘、肠瘘、胰腺假性囊肿形成等。
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急性胰腺炎的注意事项
急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，但重症急性胰腺炎的死亡率是非常高的。不同的发病原因需要采用，降脂药物，戒酒，核磁和CT的检查等，不同的治疗方法。对于高脂血症胰腺炎，肥胖的患者出现代谢综合征，血脂非常高，建议减重，进行降脂药物的治疗，来避免急性胰腺炎发作，同时建议避免暴饮暴食，还有高脂、高蛋白的摄入，来避免急性胰腺炎的发作。对于酒精性的胰腺炎，建议尽量避免大量的饮酒来减少胰腺炎的发作，对于解剖因素引起的胰腺炎，可以进一步的核磁和CT的检查，了解是否存在胆道和胰腺解剖的异常，另外肿瘤因素引起胰腺炎和自身免疫性胰腺炎，也要查清病因，从病因上进行治疗。
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什么是急性胰腺炎
急性胰腺炎是由于各种原因导致胰腺分泌的胰液未正常分泌到肠道内，没有对肠道内容物进行消化吸收，反而在胰腺组织内就被激活，酶类被激活后对胰腺组织进行自我消化，进而造成的。急性胰腺炎是内科常见的消化系统疾病，患者往往会有腹痛、恶心、呕吐的情况。有些患者是重症急性胰腺炎，情况非常得严重，甚至会有猝死的风险，需要在ICU病房进行密切监护。
急性胰腺炎为什么要禁食
胰腺炎的发病与胰液分泌过多和胰管不畅两个因素有关。进食会刺激胰腺的分泌，在急性炎症期，会导致病情的加重。因此，急性胰腺炎需要禁食，让胰腺休息，逐渐恢复。也可以通过放置空肠营养管将食物直接进入到人体的小肠内，给予患者足够的营养，有利于患者的恢复。
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为什么会得急性胰腺炎
急性胰腺炎它本质上来说是胰液的排出不畅、胰液排出障碍之后，胰腺内部压力太大。胰管破裂所导致胰酶对胰腺自身的消化所导致的一种炎症发生的这种急性胰腺炎。那么为什么会发生胰腺炎。因为胰液的排出不畅。那么为什么会发生胰液的排出不畅。一般的原因我们国家最常见的胆系的疾病。比如胆囊有结石它会压迫胰管，因为胰管和胆囊管是胆总管，是共同开口于十二指肠乳头部。所以它会压迫胰管使胰液排出不畅。另外高脂血症还有酗酒高脂饮食都会诱发急性胰腺炎的发作。
急性胰腺炎致肠梗阻的原因
急性胰腺炎之所以会导致肠梗阻，和胰酶外溢，激活脂肪组织形成钙化灶有着很大的关系。再者就是做胰腺炎手术的时候操作失误，或者说术后没有做好护理工作，另外就是发生了病菌感染。
急性胰腺炎的常见病因
会患上急性胰腺炎可能是胰腺受到了外伤，这也是最常见的原因之一，还有可能是梗阻因素、药物因素、酒精因素或血管因素所引起的。这些原因都可能使胰腺中的胰泡破裂，从而引起急性胰腺炎，部分患者还可能是受到了严重感染所引起的。
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急性胰腺炎怎么治疗
对于急性胰腺炎患者的治疗，需要根据引起急性胰腺炎的病因来决定。比如是患有急性胆源性胰腺炎的病人，如果结石不能够得到排出，需要早期进行手术，来解除梗阻，要把石头取出来，如果患者的胰管引流通畅，胰腺炎的情况，很快就能够恢复。如果是患有像酒精性胰腺炎或者是高脂血症性胰腺炎的病人，高脂血症性胰腺炎，就是在血脂特别高以后，引起的胰腺炎。这几种类型的胰腺炎，需要根据病人的高脂血症性胰腺炎，进行降血脂的治疗。同时，要注意补液和解痉治疗，要防止患者呼吸道并发症的发生。总之，如果患者得了胰腺炎这种疾病，在普通的诊所里头，以及家庭里面，是无法达到治愈状态。所以，胰腺炎，一旦发生以后，患者一定要注意在疾病早期，及时就医。
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