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血淀粉酶高的原因

发布时间:2020-03-0559386次收听

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在临床工作当中,很多患者会拿着化验单就会很着急地问,我血的淀粉酶已经升高了,这怎么回事呢?我做了CT也做了B超,说我的胰腺没有问题,我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢?

在急性胰腺炎的患者当中,患者通常有急性的上腹痛,会有一些恶心呕吐,这个患者如果是急性胰腺炎引起来的,给他抽个血,就会发现他血中的淀粉酶会很高,会高于正常人三倍以上,这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现,但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高,同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况,这个时候仅仅是淀粉酶的升高,究竟是因为什么呢?淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的,我们的唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌,还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症这样的情况。

所以如果完善了一些腹部的影像学检查,当然了主要是针对胰腺,同时有一些唾液腺的检查也是有必要的,如果这些检查都是阴性的,仅仅是有轻度的淀粉酶的升高,其实对于临床医生这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的,也就是建议患者动态地复查来追踪一下这个结果就可以了,通常而言对患者的身体没有任何损害。

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2020-03-19

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急性胰腺炎严不严重
急性腺炎是消化内科非常常见的内科急腹症之一,得了急性胰腺炎通常会有恶心、呕吐、腹痛这样的情况,化验血会发现血中淀粉酶升高,腹部B超或CT也会明确显示胰腺周围有渗出。那么急性胰腺炎严不严重,要根据急性胰腺炎的病情程度来决定,一般情况下而言,轻型胰腺炎还是占多数的,它的病变程度没有那么重,患者住在普通病房进行一般治疗就可以痊愈。但是也有少部分患者是重症的急性胰腺炎,它是会对生命造成威胁的,这时候医生肯定是建议这类患者ICU病房进行救治,否则患者有可能随时由于器官衰竭而造成死亡,所以急性胰腺炎有一部分患者还是病情非常严重的。
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急性胰腺炎的治疗
急性胰腺炎分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两种。不同的发病情况要采用,解除胆道梗阻、胆囊切除,服用药物,ICU进行各个脏器的支持等不同的治疗方式。比如胆石性胰腺炎,我们可能需要进行解除胆道梗阻、胆囊切除来对病因进行治疗,另外就是高脂血症胰腺炎,需要进行降脂药物的治疗,使血脂降到正常范围,酒精性胰腺炎可能首先要戒酒来进行治疗。重症急性胰腺炎则需要进行多个脏器的支持,这时需要ICU进行各个脏器的支持,比如说出现呼吸异常,需要进行呼吸机的支持,如果出现肾功能不全或肾衰情况,需要进行肾脏替代治疗,持续的血滤,对于严重的高脂血症胰腺炎,可能需要进行血浆的置换来进行治疗。
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急性胰腺炎的症状有哪些
胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。急性胰腺炎是指各种原因引起的胰腺内胰酶的激活,造成了胰腺自身消化,引起的一系列的症状,主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死,故又称急性出血性胰腺坏死。急性胰腺炎临床表现:多数在饱餐、大量饮酒之后,既往有胆石症、高脂血症这些相关诱因,突然上腹部疼痛,持续且得不到缓解,个别伴有大汗甚至出现恶心、呕吐、腹胀等。上述症状提示急性胰腺炎发作,建议进一步诊断和检查。临床诊断:淀粉酶明显升高,CT检查提示胰周肿胀、渗出,超声下胰腺水肿。同时要与消化道穿孔、胆石症、胆管结石等其他类似急腹症区别。
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要快速的治疗急性胰腺炎,可以根据病情选择非手术的疗方法,比如说应用解痉止痛药、补充体液、促进胃动力、抑制胰腺外分泌及胰酶。若是出现了胰腺脓肿等严重情况,则需要及时进行手术治疗。
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急性胰腺炎如何治疗
急性胰腺炎分为轻型和重型两大类,轻型急性胰腺炎以保守治疗为主,通过输液、药物治疗即可以恢复。而重型急性胰腺炎的早期治疗以非手术治疗为主,如监测生命体征、补充营养液,注射抗生素,后期需进行手术治疗。
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急性胰腺炎严重吗
急性的轻性胰腺炎通过保守治疗,饿两周,让胰腺充分休息就好了,当胰腺炎不是急性单纯性的或者急性轻性胰腺炎,急性重症胰腺炎的时候,死亡率是0%以上同时救治急性胰腺炎的费用是非常昂贵的,甚至可能能够花到几百万,这是非常昂贵的非常难治的一个疾病。