血淀粉酶高的原因
发布时间：2020-03-0559342次收听
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在临床工作当中，很多患者会拿着化验单就会很着急地问，我血的淀粉酶已经升高了，这怎么回事呢？我做了CT也做了B超，说我的胰腺没有问题，我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢？
在急性胰腺炎的患者当中，患者通常有急性的上腹痛，会有一些恶心呕吐，这个患者如果是急性胰腺炎引起来的，给他抽个血，就会发现他血中的淀粉酶会很高，会高于正常人三倍以上，这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现，但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高，同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况，这个时候仅仅是淀粉酶的升高，究竟是因为什么呢？淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的，我们的唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌，还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症这样的情况。
所以如果完善了一些腹部的影像学检查，当然了主要是针对胰腺，同时有一些唾液腺的检查也是有必要的，如果这些检查都是阴性的，仅仅是有轻度的淀粉酶的升高，其实对于临床医生这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的，也就是建议患者动态地复查来追踪一下这个结果就可以了，通常而言对患者的身体没有任何损害。
在急性胰腺炎的患者当中，患者通常有急性的上腹痛，会有一些恶心呕吐，这个患者如果是急性胰腺炎引起来的，给他抽个血，就会发现他血中的淀粉酶会很高，会高于正常人三倍以上，这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现，但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高，同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况，这个时候仅仅是淀粉酶的升高，究竟是因为什么呢？淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的，我们的唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌，还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症这样的情况。
所以如果完善了一些腹部的影像学检查，当然了主要是针对胰腺，同时有一些唾液腺的检查也是有必要的，如果这些检查都是阴性的，仅仅是有轻度的淀粉酶的升高，其实对于临床医生这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的，也就是建议患者动态地复查来追踪一下这个结果就可以了，通常而言对患者的身体没有任何损害。
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急性重症胰腺炎有救吗
急性重症胰腺炎有一定的生命危险，但是积极的拯救还是可以挽回生命的。急性重症胰腺炎往往是指疾病发展到一定阶段，引起了多器官的损害。严重的可以出现肺的受损，出现了呼吸困难、低氧血症可以导致血液系统的障碍。比如说凝血功能的异常可以出现尿量的减少，肾功能的异常，还可以出现胃肠功能的异常，胃肠衰出现了腹胀、不能排气等症状。急性重症胰腺炎往往需要在医院里密切监测，对各器官进行支持治疗。绝大多数的患者预后还是可以的，但是少数患者如果没有及时的救治，有可能会危急生命。
急性胰腺炎容易复发吗
急性胰腺炎是否容易复发与急性胰腺炎的原因密切相关。急性胰腺炎的原因包括胆石症、胆道微结石。如果是由于胆石症引起的急性胰腺炎没有根除胆管结石，没有除去胆囊结石，急性胰腺炎还是比较容易复发的。酗酒、酒精导致的急性胰腺炎，如果没有戒酒，也是容易非常容易复发的。高脂血症也是急性胰腺炎的一个原因，如果仍然暴饮暴食，血脂尤其是甘油三酯没有控制住，急性胰腺炎也是容易复发的。还有一些原因是药物，比如说硫唑嘌呤或者一些雌激素、一些利尿剂都可能导致急性胰腺炎。还有一些自身免疫性疾病也可能导致急性胰腺炎，如果急性胰腺炎的病因没有去除，该病还是比较容易复发的。
急性胰腺炎是什么原因引起的
急性胰腺炎发作一般认为与感染性因素有关，尤其是急性细菌性胰腺炎和病毒性胰腺炎，多是由于感染某些细菌或病毒所致。其次，胰腺炎发作也与免疫性因素有关。此外，胰腺堵塞也是造成急性胰腺炎发作常见的诱因，除了这些常见性因素以外，有些患者患有胰腺炎，可能是由于通过呼吸道传播所致。
急性胰腺炎常见病因
急性胰腺炎常见病因为胰腺分泌的胰液没有排到正常应该排泄的位置、酒精刺激、肿瘤等。1、胰腺分泌的胰液没有排到正常应该排泄的位置，正常和胆管汇合以后，排到小肠最开头的一段，叫做十二指肠的降段，从而对胃的内容物进行消化和吸收，但是急性胰腺炎的患者排出通道受阻，常见于有胆道结石，结石把这条路堵了。2、酒精刺激原因，部分患者是高脂饮食，血脂非常高造成胰液很粘稠，排不出去，也会造成急性胰腺炎的发作。3、肿瘤原因，有的患者是胆道肿瘤，有的患者是十二指肠壶腹部，也就是十二指肠乳头的肿瘤，也会造成急性胰腺炎的发生。急性胰腺炎是消化科非常常见的急腹症之一，得了急性胰腺炎的患者通常会恶心呕吐的，化验血会发现血中淀粉酶会升高，脂肪酶也会升高，如果做腹部的B超或者是CT，也有典型的胰腺周围渗出表现。急性胰腺炎病情的轻重是不一样的，有少部分的患者会有急性的重症胰腺炎，这种患者不能够住在普通的病房，而需要进到医院的ICU，甚至有猝死的风险。
急性胰腺炎治疗方法
急性腺炎是内科非常常见的急腹症之一，患者通常会恶心、呕吐、肚子疼，化验血通常有淀粉酶和脂肪酶的异常升高，再完善腹部的CT检查，就会明确患者有胰液渗出，有一部分患者会有胰腺坏死，就称之为重症的急性胰腺炎。对于急性胰腺炎的治疗方法来说，首先要明确是不是急性胰腺炎，以及急性胰腺炎病情的轻重。如果是轻型的急性炎症，要给患者禁食水，同时还要有胃肠的减压，在鼻子里面要插一根到胃的管子，使胃保持空虚的状态，同时还要补充液体来维持代谢和生命的正常运作，要进行补液治疗。补液治疗后还需要抑制胃酸的分泌，这个是轻型胰腺炎的治疗方法。重症的急性胰腺炎很复杂，患者需要转到重症ICU进行进一步的救治。
怎么预防急性胰腺炎
如果急性胰腺炎是胆囊结石导致，需要积极预防胆囊结石；有的是高血脂导致，这样就需要多吃清淡食物、避免油腻、减肥，避免饮酒等。急性胰腺炎是内科常见急腹症之一，患者通常会恶心、呕吐。化验血时，有血中的淀粉酶和脂肪酶的异常升高；完善影像学的检查，会发现胰腺周围有渗出，有水肿。非常遗憾的是，虽然大多数急性胰腺炎患者是属于轻型的胰腺炎，病情不是很重，经过住院观察治疗后有很快的好转。但有一部分患者会发病时造成重症的急性腺炎，需进到ICU，会对生命发生威胁，所以要避免急性胰腺炎的发生。首先要完善腹部的超声，明确一下胆道、胆囊有没有结石，如果结石没有得到很好治疗，就会诱发急性胰腺炎，叫胆源性胰腺炎的发作。还有一部分是由于高脂血症引起，血中的脂肪非常得高，非常得粘稠，也造成胰液分泌的困难。这样患者多数体态非常肥胖，同时发病前又吃了大量的油腻食物，这个时候肯定要求患者要减肥、少食多餐，进食清淡的易消化的饮食，避免暴饮暴食还有饮酒，这些都是避免急性胰腺炎发生的重要因素。
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急性胰腺炎有哪些并发症
急性胰腺炎的并发症较多，严重损害胰腺，胰管，造成胰腺的假性囊肿，引起消化道的梗阻，并发各种各样脏器的损害，且比较危险。1、轻型的急性胰腺炎经过饮食调养，及临床的规范治疗之后，一般情况下不会有难治的并发症出现。2、有一部分急性胰腺炎病情比较重，胰腺的损害也比较严重。3、会损伤到胰管，造成胰腺的假性囊肿。4、分泌的胰液都进入到囊肿，随着囊肿不断增大会进一步压迫胃，引起消化道的梗阻。5、有一部分患者是重症急性腺炎，会并发各种各样脏器的损害，包括神经系统、心脏、肺、肾脏、消化道、皮肤粘膜都会受损。
急性胰腺炎假性囊肿如何治疗
急性胰腺炎引起的假性囊肿较小时，可以暂时不治疗，但要注意定期复查；也可以应用皮硝外敷，让假性囊肿减小；假性囊肿较大时可以选择手术治疗；合理饮食对于病情的缓解也有帮助。
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为什么会得急性胰腺炎
急性胰腺炎它本质上来说是胰液的排出不畅、胰液排出障碍之后，胰腺内部压力太大。胰管破裂所导致胰酶对胰腺自身的消化所导致的一种炎症发生的这种急性胰腺炎。那么为什么会发生胰腺炎。因为胰液的排出不畅。那么为什么会发生胰液的排出不畅。一般的原因我们国家最常见的胆系的疾病。比如胆囊有结石它会压迫胰管，因为胰管和胆囊管是胆总管，是共同开口于十二指肠乳头部。所以它会压迫胰管使胰液排出不畅。另外高脂血症还有酗酒高脂饮食都会诱发急性胰腺炎的发作。
急性胰腺炎为什么腹胀
由于胰腺是除了胃部器官外主要的消化器官，那么当胰腺出现炎症时，患有急性胰腺炎的病人的消化能力受到一定的影响，进到人体的食物没有消化，导致在肠胃中堆积，就会引发腹胀。急性胰腺炎还会出现呕吐的症状，以及当急性胰腺炎表现出腹痛症状时，也会常伴随着腹胀的出现。
急性胰腺炎腹痛的原因
急性胰腺炎患者常常会有剧烈的腹痛症状出现，主要是患有这种疾病时，胰液分泌增多，排出不畅导致包膜肿胀，牵拉到神经丛引起的；另外，胰腺急性水肿、肠胀气、胰管堵塞、胆囊疾病等也会引起腹痛症状。
急性胰腺炎需要手术吗
急性胰腺炎的治疗方法十分多，具体怎么治疗也并不是固定的，如果是急性胰腺炎疾病的初期可以通过非手术的方法来治疗，但是要注意情况严重时，需要马上进行手术治疗，另外有些患者是容易感染的体质，通过手术的方法进行治疗，效果会更好。
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急性胰腺炎患者为什么要禁食
禁食是治疗急性胰腺炎的基础手段。因为胰腺是身体里的消化器官，摄入食物后会对胰腺产生刺激，促进炎症的进展，使急性胰腺炎的病情加重，特别是含有蛋白脂肪的饮食。当急性胰腺炎得到控制后，便会恢复病人的正常饮食。
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急性胰腺炎怎么治疗
对于急性胰腺炎患者的治疗，需要根据引起急性胰腺炎的病因来决定。比如是患有急性胆源性胰腺炎的病人，如果结石不能够得到排出，需要早期进行手术，来解除梗阻，要把石头取出来，如果患者的胰管引流通畅，胰腺炎的情况，很快就能够恢复。如果是患有像酒精性胰腺炎或者是高脂血症性胰腺炎的病人，高脂血症性胰腺炎，就是在血脂特别高以后，引起的胰腺炎。这几种类型的胰腺炎，需要根据病人的高脂血症性胰腺炎，进行降血脂的治疗。同时，要注意补液和解痉治疗，要防止患者呼吸道并发症的发生。总之，如果患者得了胰腺炎这种疾病，在普通的诊所里头，以及家庭里面，是无法达到治愈状态。所以，胰腺炎，一旦发生以后，患者一定要注意在疾病早期，及时就医。
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如何预防急性胰腺炎
对于急性胰腺炎的预防包括以下几点：第一，要注意胆源性，如果患者有胆总管结石，或者是胆囊结石，就应该及时地到医院去就诊，让大夫去进行判断。并不是所有的患有胆囊结石的病人，都容易患上急性胰腺炎，有一部分胆囊管比较宽的病人，在胆囊排石的过程当中，容易引起胆总管结石，而导致患者急性胰腺炎的出现。所以，对于这部分病人，应该在疾病早期，就把病因解除掉。第二，患有高脂血症性胰腺炎，以及酒精性胰腺炎的病人，需要从病因方面去进行治疗。患有酒精性胰腺炎的患者，需要避免酒精的摄入，要注意尽量少喝酒；而对于患有高脂血症胰腺炎的病人，就要注意及时控制自己血脂的情况。要注意进行定期复查，避免血脂升高太多，而导致胰腺炎的发生。
