急性胰腺炎有哪些分型
发布时间：2020-06-3059780次浏览
根据急性胰腺炎病理分型，分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎两种；根据病情轻重可分为轻症急性胰腺炎、中重症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎三种。
一、根据急性胰腺炎病理分型
1.急性水肿性胰腺炎
这是较常见急性胰腺炎类型，常在饱餐、饮酒后出现腹痛、恶心、呕吐、发烧等不适症状。病情较轻，有一定自限性，病死率相对较低。
2.急性出血坏死性胰腺炎
这是急性水肿性胰腺炎病变继续发展引起，较严重，病情发展特别快，并发症特别多，不但有腹痛、恶心、呕吐、高烧持续不退、黄疸等症状，可快速出现神智模糊、意识障碍等，治疗不及时死亡率很高。
二、根据急性胰腺炎病情轻重分型
根据急性胰腺炎病情轻重，临床上可分为轻症急性胰腺炎、中重症急性胰腺炎、重症急性胰腺炎三种。
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血液淀粉酶主要是反映的疾病是急性胰腺炎，除了血清淀粉酶，还会检查尿淀粉酶，都是反映急性胰腺炎的发生、发展的重要指标。胰腺是体内的非常重要的消化腺，几乎分泌所有的消化酶，其中最重要的就是淀粉酶。急性胰腺炎最主要的发生原因是由于暴饮暴食，大量饮酒，就会有可能造成出现急性胰腺炎这样的疾病。急性胰腺炎最开始是胰腺外的分泌细胞出现大量的水肿，严重的时候还会出现急性坏死性胰腺炎，疾病就会变得非常的危重，因为急性胰腺炎的急性发作非常多的情况下，是会造成病人出现危及生命的这样的情况了。所以在怀疑急性胰腺炎出现了急腹症的时候，怀疑急性胰腺炎的时候，要做血清的淀粉酶的检测，还有尿液的淀粉酶的检测。血清的淀粉酶的检测一般是在发生了8到12个小时的时候，开始出现升高，逐渐会持续几天的时间尿的淀粉酶升高，一般是在12到24个小时，中间会出现升高的持续时间要比血清淀粉酶持续时间更长一些。在整个疾病的血清淀粉酶超过了500单位每升的时候，认为就是阳性，主要是通过血清淀粉酶来诊断病人的急腹症是不是急性胰腺炎，来通过这个指标来监测急性胰腺炎控制的是否理想。除了淀粉酶、血清淀粉酶、尿淀粉酶检测以外，腹部CT也是在整个诊断过程中非常重要的工具。
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脂肪酶高淀粉酶正常是怎么回事
脂肪酶和淀粉酶，是反映胰腺的重要指标，它的升高通常提示急性胰腺炎发作。一般脂肪酶和淀粉酶，大多是同时升高的，但是在恢复的时候，淀粉酶的下降明显优于脂肪酶。如果在胰腺炎后治疗的过程中，淀粉酶迅速下降，恢复到了正常的范围，脂肪酶仍然升高的情况下，建议大家一定要继续维持治疗，而不能中断。大家一定要及时的到医院去就诊治疗，而不要单纯的靠某化验指标，来判断是否为某种疾病。急性胰腺炎治疗过程中，一定要限制饮食的摄入，避免脂肪酶的反弹，才能得到良好的结果。
急性胰腺炎好治疗吗
急性胰腺炎根据他的病情的轻重来决定是否好治疗。对于轻症的急性胰腺炎，也是我们国家最常见的急性胰腺炎。他还是比较好容易治疗的轻症，急性胰腺炎他没有其他脏器的受损，他成一定的自限性。在早期给予禁食补液，抑制胰酶的分泌或者用一些抗生素，在短期之内胰腺炎就能够恢复。但是对于重症胰腺炎就不好治了，因为这时候他可以导致其他多脏器的损伤，可以出现呼吸困难，尿量的减少，皮下出血等一系列的并发症。在这时候有可能需要呼吸机的支持，血液透析的治疗，甚至需要输血浆，纠正凝血机制障碍等一些脏器的积极的支持治疗。这时候的预后也是较差的，所以急性胰腺炎是否好治疗，还是根据病情的不同来决定。
急性胰腺炎多久能治好
他治疗的疗程跟他的病情的轻重密切相关。对于轻症的急性胰腺炎也是我们国家最常变的急性胰腺炎，由于他并没有合并其他脏器的损伤有一定的自限性，所以他还是很快的能够治好。一般七到十天之内，患者的症状就能明显的消退，半个月左右患者基本上就能恢复完全的正常了。对于中到重度的急性胰腺炎，特别是重症急性胰腺炎，因为合并了其他脏器的受损。比如会出现肺功能的受损，出现肾功能的不全，出现凝血机制的障碍，甚至出现胰源性的脑病等，这时候治疗的时间就会明显的延长，往往需要数月的时间，甚至需要半年的时间才能完全恢复正常。有些胰腺炎还可能会合并一些遗漏胰腺的假期囊肿甚至脓肿，有可能还需要手术的干预，这时候的疗程就进一步的延长了。
急性胰腺炎严重吗
急性胰腺炎可以分为轻度、中、重度和重度急性。胰腺炎轻度急性胰腺炎是比较多的，临床上患者呢没有器官功能的衰竭，可以呈自限性。往往通过禁食补液支持疗法以后，七天到十天就可能治好并不严重，但是也有百分之二十到三十的患者为中到重度甚至是重度急性胰腺炎的发作。他可能出现多脏器的损伤，包括呼吸的困难、尿量的减少、血糖的增高、凝血的障碍等等。对于重度急性胰腺炎，他的死亡率还是比较高的，可以达到百分之十到百分之二十，这类患者疾病是非常严重的。
急性胰腺炎的危害有哪些
急性胰腺炎可影响消化系统，出现腹痛、恶心、呕吐、消化道出血等症状；影响心血管系统，出现心肌梗死、心力衰竭等；影响呼吸系统，出现呼吸衰竭等；影响肾脏，出现肾衰等。
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血淀粉酶高是怎么回事
在临床工作当中，很多患者会拿着化验单就会很着急地问医生，我血的淀粉酶已经升高了，我也做了CT也做了B超，说我的胰腺没有问题，我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢？急性胰腺炎患者通常有急性的上腹痛，会有一些恶心呕吐，这个患者如果是急性胰腺炎引起的，给他抽血，就会发现他血中的淀粉酶会很高，会高于正常人三倍以上，这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现，但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高，同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况，这时仅仅是淀粉酶的升高，究竟是因为什么呢？其实淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的，唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌，还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症的情况。所以如果完善了一些腹部影像学检查，当然了主要是针对胰腺，同时有一些唾液腺的检查也是有必要的，如果这些检查都是阴性的，仅仅有轻度淀粉酶升高，这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的，也就是我们可以建议患者动态地复查来追踪一下这个结果即可，通常对身体没有任何损害。
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急性胰腺炎多久能好
急性胰腺炎的治愈时间要取决于病变的严重程度和病因。急性胰腺炎的患者必须留院观察，严密监护。轻型的急性胰腺炎患者一般来说一周以内就可以得到逐步恢复，但胰腺的功能和形态完全恢复需要一个漫长的过程，有可能需要一个月，但不需要在医院停留一个月；但医学上的重症急性胰腺炎，患者需要进到进到ICU病房，经过ICU的严密系统的救治后，如果能够挽回生命，还要转到普通病房进一步治疗。这样的患者留院时间会非常得长，可能到一个月左右，甚至是更长时间。
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急性胰腺炎怎么治疗
轻型胰腺炎的治疗以内科保守治疗为主。对于重症胰腺炎的患者，它的早期治疗应该以脏器功能的保护为主。急性胰腺炎是我们比较常见的一类急腹症。对于大部分胰腺炎患者来说，是轻型的胰腺炎，治疗以保守治疗为主，包括禁食，水，肠外营养，包括预防性地使用抗生素，通过内科的保守治疗以后，病情都能得到一个逐步的缓解。而重症胰腺炎在胰腺本身受累的情况下，还容易出现其他脏器功能的受累，应该以脏器功能的保护为主。包括纠正休克状态，肾脏功能，肺脏功能的保护，甚至在合并出现脏器功能衰竭的时候，要给予及时的脏器功能支持。
急性胰腺炎为什么会引起缺钾
急性胰腺炎常出现呕吐的症状，而且由于该病会影响人的食欲，或者病情严重治疗时需要禁食，这就会导致体内没有储存大量的食物以供人体生命活动的运转，同时还要缺失一些必要的元素物质，比如钾。急性胰腺炎会影响人体的消化功能，降低食物消化速度，从食物中获取钾的速率也会变慢，就会出现暂时缺钾的情况。
急性胰腺炎怎么治疗
急性胰腺炎是一种常见的疾病急性胰腺炎是一种炎症反应，不易治愈，急性胰腺炎的初期还未感染者应采用非手术治疗，要补充液体以及营养支持，联合使用抗生素来治疗。对于伴有胰腺脓肿，胰腺假性囊肿和胰腺坏死的病人，应采取手术治疗。另外，还要注意饮食，注意休息。
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急性胰腺炎的诊断标准是什么
诊断急性胰腺炎通常有三条标准，第一条为患者上腹部疼痛，疼痛性质及程度与急性胰腺炎发病特点相吻合。第二条为血液化验指标中脂肪酶、淀粉酶指标为正常值三倍以上。第三条为腹部CT扫描显示胰腺形态、排除混淆疾病。
怎么预防急性胰腺炎
急性胰腺炎要从胆源性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎和酒精性胰腺炎进行预防。一、如果有胆总管结石或胆囊结石，应该及时的到医院就诊，判断是否有急性胰腺的可能或可能性的大小，并不是所有的胆囊结石都容易得急性胰腺炎，有一部分胆囊管比较宽的病人，在胆囊排石的过程中，容易引起胆总管结石而导致急性胰腺炎，所以这部分病人应该早期把这个病因去解除掉。二、酒精性胰腺炎避免酒精的摄入，尽量少喝酒，而对于高脂血症胰腺炎，要及时控制着自己的血脂情况，避免高血脂存在，定期复查、降脂药治疗、通过心血管内科去调理，使血脂避免升高太多而导致胰腺炎的发生，在临床里面，特别高脂血症性胰腺炎，有相当部分会引起呼吸道的症状，导致气管切开住在ICU，所以一定要把从病因的角度上去预防。
