什么是急性胰腺炎

Question

什么是急性胰腺炎

Answer 1

急性胰腺炎是胰腺突发炎症反应，按严重程度可分为轻度水肿型、坏死型及继发感染型，罕见并发症包括胰腺假性囊肿和多器官衰竭。

1、病因：

胆石症和酗酒是主要诱因，胆道结石阻塞胰管导致胰酶异常激活，酒精直接损伤胰腺细胞，高脂血症和药物因素也可能诱发。

2、症状：

突发上腹剧痛向腰背部放射，伴随恶心呕吐，重症可出现发热、腹胀及休克症状，部分患者出现皮肤瘀斑等皮下出血表现。

3、诊断：

血清淀粉酶和脂肪酶显著升高，增强CT显示胰腺水肿或坏死，超声可发现胆道结石，重症需监测血钙和动脉血气。

4、治疗：

禁食胃肠减压控制胰酶分泌，静脉补液维持循环，疼痛剧烈可使用盐酸哌替啶，重症需ICU监护，继发感染需用亚胺培南等广谱抗生素。

恢复期需严格戒酒并低脂饮食，胆源性胰腺炎患者建议尽早行胆囊切除术，定期复查胰腺功能和影像学评估。