肺栓塞有哪些分型
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肺栓塞如何治疗
肺栓塞治疗取决于危险程度的评价，对于相对安全的中低危患者，一定要坚持抗凝。对于高危的，首选溶栓治疗，但是有合并出血，要想其办法来进行帮助，包括临床上的介入或者手术的方法来进行，但是介入和手术本身也是高危的操作，还需要重症医疗团队的支持，使用医学上说的人工肺、ECOM支持这样手段才能够保证安全。对于低危或者是中危的病人，血压轻微异常的病人，最主要治疗是抗凝治疗。充分的抗凝能够促进患者体内的血栓溶解，最终达到治愈目的。所以抗凝治疗是肺栓塞的基础治疗，也是基石治疗。对于高危的病人，也就是合并有低血压或者合并休克的病人，会充分的评估病人出血的风险。出血风险比较低或者没有出血风险，可以给病人进行溶栓治疗，使用溶栓药物，使血栓快速地给融解，缓解血栓的机械梗阻，而起到解决血流动力学障碍的一个目的，能快速的挽救病人的生命。因为这种病人血压都维持不好了，生命存在危险，必须要积极地快速的纠正血流动力学的障碍。如果病人存在有很多出血风险，比如高龄的男性患者同时还有脑血管瘤，出现肺栓塞，出血风险非常大，还是脑出血，所以说像这种情况有出血风险，要考虑其方法。包括可以使用介入的方法，取栓、局部的溶栓或者手术的方法，但是这种方法同样是非常危险的。
肺栓塞注意事项
肺栓塞出现后，要先明确诱因及来源，积极在医生指导下配合治疗。如下肢静脉曲张诱发肺栓塞，要尽早解除下肢静脉曲张；若下肢静脉曲张很严重，必要时做下肢静脉曲张手术治疗；肿瘤导致癌栓，要去肿瘤科针对原发性疾病积极治疗的同时，综合应对肺栓塞问题。得了肺栓塞要明确危险因素以及来源，如最常见的肺血栓的栓塞，大部分来源都是下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓，这种静脉曲张会引起下肢静脉血栓，血栓会随着静脉血回流到肺血管，导致肺动脉栓塞。对于这种情况要注意解除下肢静脉曲张，防止血栓形成。若下肢静脉曲张很严重，建议患者到门诊就诊，必要时候穿弹力袜，更严重时进行下肢静脉曲张手术；部分患者肺栓塞可能是肿瘤导致的癌栓，愈后不太理想，建议患者积极到肿瘤科门诊去就诊，在肿瘤科和心血管医生共同指导下，制定综合治疗方案，在治疗原发病基础上积极针对肺栓塞做综合整治。
肺血栓是如何引起的
肺血栓是怎么引起来呢。我们知道动脉血栓的栓塞是一个急症，而肺的血栓的来源，我们最常见的原因，是下肢的深静脉的一个血栓，下肢深静脉为什么会形成血栓呢。主要的原因有外科手术长期的制动，下肢长骨的骨折，以及或者它存在一个慢性的心肺系统的疾病，为什么长期的制动，和下肢长骨的骨折这些问题能够引起来肺血栓呢。由于我们长期的制动，下肢长骨的骨折以及外科手术以后，可能有一些部位的活动受到了限制。受到限制以后血流就比较缓慢了，在这种循环慢的情况下，我们可能会形成一个下肢的深静脉的一个血栓，下肢深静脉血栓脱落以后，最常见的就是栓塞在肺的动脉，所以说它是一个肺血栓最常见的一个原因，而我们心肺一些慢性的疾病，我们知道心肺慢性的疾病会有缺氧状态，缺氧以后我们会血红蛋白会增多，这是常见的一些病变，这时候我们血液处于一个高黏状态，它也可能会形成血栓，而临床上常见的还有一些包括使用避孕药，长期使用避孕药也可能诱发血栓的一个形成，它会堵进而堵塞肺动脉形成了肺血栓，还有一些静脉的损伤，比如说外科的手术创伤烧伤以后，会引起来静脉的损伤，尤其是盆腔和腹部恶性肿瘤切掉以后，大手术以及大的矫形手术以后，更容易引起下肢静脉的血栓，最后引起肺血栓的栓塞，形成了肺栓塞症。
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肺栓塞吃什么食物好
肺栓塞患者首先要进行低盐、低脂的饮食，更重要的是在低盐、低脂饮食的基础上，清楚口服的是哪一类药物，比如华法林是抗凝药，它可能会受到维生素K的影响，所以如果口服的是华法林，建议患者的维生素K的摄入一定要保持恒定，这样才能以便于医生监测华法林的用量是否合适，如果在吃华法林，绿叶蔬菜吃的不均匀，影响华法林的用量，也会影响到凝血的监测。总之倡导低盐、低脂的饮食，如果是肺栓塞的患者口服华法林，一定要注意定量摄取蔬菜，不然会影响到凝血的监测、药物的应用。
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肺栓塞的注意事项
如果有下肢静脉曲张很严重，建议患者到门诊去就诊，必要的时候穿弹力袜，甚至更有必要的时候进行下肢静脉曲张的手术。还有一部分患者的肺栓塞，有可能是肿瘤导致的癌栓，这个时候可能愈后就不太理想，建议患者积极的到肿瘤科的门诊去就诊，在肿瘤科和一些心血管医生的共同指导下制定综合的治疗的方案，会在治疗原发病的基础上，积极的针对这种肺栓塞进行综合的整治。总之每个人肺栓塞的危险因素不同，建议大家到正规的门诊去就诊，找到血栓的来源以及诱因，通过去除诱因来防止肺栓塞进一步加重。
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肺栓塞能治愈吗
有明确危险因素的肺栓塞病人是可以得到完全治愈的。如肿瘤病人合并肺栓塞，肿瘤治好了，血栓通过充分的抗凝也消失了，肺栓塞是可以治愈的。而对于没有原因的或者原因可能会持续存在的病人，肺栓塞的治疗可能是终身的，比如临床上有一种高凝状态的疾病，叫做抗磷脂综合征，这种病人可能会终身存在高凝状态，一旦发生肺栓塞，医生是推荐患者进行持续的或者是终身的抗凝治疗。
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肺栓塞的临床表现
各种原因形成的血栓，栓子脱落之后，随着静脉回流到达肺部血管，可以把肺部血管堵住，形成肺栓塞，肺栓塞主要表现出肺缺血、缺氧造成的症状：第一，呼吸困难。第二，发绀，也是一种缺氧表现。第三，胸痛，是一种缺血表现。因为引起血液回流障碍的堵塞，可以引起明显的胸痛。这种胸痛，有别于急性心梗的胸痛。第四，咳嗽，是一种慢性刺激。第五，咯血。可以并发一些急性或者慢性的肺源性心脏病，主要会出现右心功能不全的表现，也是一种体循环瘀血的表现。严重的情况下，患者会出现纳差、缺氧、昏睡等严重疾病。
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肺栓塞能治好吗
肺栓塞能否治好，要根据具体情况，由专业医生进行判断。患者一旦出现肺栓塞，必须做急救处理，进行抗凝治疗，必要时要进行手术治疗，治疗方法包括：一、抗凝治疗。对于急性的肺栓塞患者，推荐肠外抗凝治疗，目的在于预防早期死亡和静脉血栓栓塞的复发。二、口服抗凝治疗。三、溶栓治疗，常用的药物是尿激酶、RT-PA。在急性的肺栓塞形成之后，起病的四十八小时之内，要尽快开始进行溶栓，这样能够取得最大的疗效。四、手术治疗，是对于肺栓子的切除术。本方法死亡率比较高，可以挽救部分患者的生命，但是必须严格掌握适应症。
肺栓塞是如何引起的
深静脉血栓形成之后，如果病人不去做有效的治疗，可以引起肺栓塞。一些基础性疾病，比如血液的瘀滞状态、血管壁损伤，导致患者出现深静脉血栓，如果没有一些有效的预防措施，容易引起血栓栓子发生脱落，栓子到达肺动脉之后，容易引起肺动脉主支或者分支的阻塞，最终就会引起肺动脉栓塞的发生。栓子脱落之后，随着静脉回流到肺部的血管，把整个肺血管堵塞，称为肺栓塞。肺栓塞实际上，除这种原因之外，还有很多其它的原因。一旦形成肺栓塞之后，后果是会很严重。大家就要特别注意的是，形成下肢静脉血栓的病人，要常常观察患者有没有胸痛、咯血、呼吸困难等情况，积极地做相关检查，明确有无肺栓塞的发生。
肺栓塞的前兆
肺栓塞大多是由发生在下肢周围静脉的深静脉血栓所导致，深静脉血栓形成往往是肺栓塞的前兆。肺栓塞只是深静脉血栓的并发症，肺栓塞的原发病则是深静脉血栓形成。肺栓塞的临床症状和体征常常是非特异性的，且变化大。较小的肺血管受累时患者可能只有短暂的呼吸困难，或原有心肺疾病的忽然恶化。大面积肺栓塞患者可以猝死，或发病后数小时内死亡，开始以休克和急性右心衰竭为突出表现。肺栓塞合并肺梗死时，可有急性胸膜疼痛、呼吸困难和咯血。如下肢静脉血栓患者出现呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等症状，要及时到医院检查明确诊断，以免耽误病情。随着肺部疾病诊断技术的提高，发现很多所谓的猝死实际是大面积肺栓塞而诱发的，所以及时识别肺栓塞有重要意义。肺栓塞的漏诊率和误诊率极高，及时的诊断肺栓塞，可大大降低病死率和致残程度
