心衰脚肿怎么办

心衰脚肿可通过调整饮食、限制钠盐摄入、抬高下肢、遵医嘱使用利尿剂、吸氧治疗等方式缓解。心衰脚肿通常由心脏泵血功能下降、静脉回流受阻、水钠潴留、肾功能异常、药物副作用等原因引起。

1、调整饮食

心衰患者需控制每日液体摄入量，避免加重心脏负担。饮食以低脂、低胆固醇、高膳食纤维为主，可适量食用西蓝花、燕麦等富含钾的食物，帮助平衡电解质。避免高盐食物如腌制品、加工食品，每日食盐摄入不超过3克。若合并糖尿病或高血压，需同步控制血糖和血压。

2、限制钠盐摄入

钠盐过量会导致体液潴留加剧脚肿，建议烹饪时使用限盐勺，避免添加酱油、味精等含钠调味品。可选择新鲜食材替代罐头或速冻食品，阅读食品标签避免隐形盐摄入。外出就餐时可要求菜品单独制作，减少酱汁使用。长期限盐需配合血电解质监测，防止低钠血症。

3、抬高下肢

平卧时用软枕垫高双脚超过心脏水平，每次30分钟，每日重复进行3-4次。此法利用重力促进静脉回流，减轻下肢静脉压力。注意避免长时间站立或坐姿，日常可穿戴医用弹力袜辅助循环。若出现皮肤发红或疼痛需暂停，防止压疮。

4、遵医嘱使用利尿剂

呋塞米片、托拉塞米片、螺内酯片等利尿剂可促进水分排出，但需严格按医生处方服用。使用期间需记录每日尿量及体重变化，警惕电解质紊乱。避免自行调整剂量，若出现肌痉挛或心悸应及时就医。合并肾功能不全者可能需要调整药物种类。

5、吸氧治疗

中重度心衰伴低氧血症时，可通过鼻导管吸氧改善组织供氧，流量一般为2-5升/分钟。家庭氧疗需注意防火防爆，每日清洁湿化瓶。长期吸氧者应定期检测动脉血气，避免氧中毒。急性发作时可采用面罩高流量吸氧，并立即联系急救。

心衰脚肿患者需每日监测体重变化，记录24小时液体出入量，避免剧烈运动和情绪激动。保持室温适宜，预防呼吸道感染。家属应协助观察患者夜间呼吸情况，若出现端坐呼吸或咳粉红色泡沫痰需紧急送医。定期复查心电图、心脏超声等评估心功能，根据医生建议调整治疗方案。合并其他慢性疾病者需多学科协同管理。