骨折康复期要注意什么

骨折康复期需注意固定保护、营养补充、功能锻炼、疼痛管理和定期复查。康复措施主要有保持患肢固定、摄入高钙高蛋白饮食、循序渐进进行康复训练、合理使用止痛药物、遵医嘱定期影像学检查。

1、固定保护

骨折后需持续使用石膏或支具固定患肢，避免过早负重导致移位。上肢骨折者应使用三角巾悬吊，下肢骨折需借助拐杖分散压力。睡眠时用软枕垫高患肢有助于消肿，洗澡时用防水套保护固定装置。若固定部位出现皮肤发红、剧烈疼痛或麻木感，需立即就医调整。

2、营养补充

每日需摄入800-1000毫克钙质，可通过牛奶、奶酪、豆腐等食物补充。优质蛋白如鱼肉、鸡蛋能促进骨痂形成，同时补充维生素D增强钙吸收。避免饮酒及高盐饮食，防止钙质流失。合并糖尿病患者需控制血糖，骨质疏松患者应配合抗骨松药物治疗。

3、功能锻炼

拆除固定后需在康复师指导下进行关节活动度训练，初期以被动屈伸为主，逐步过渡到抗阻运动。手指骨折可进行握力球训练，下肢骨折建议使用平衡垫恢复本体感觉。锻炼强度以不引起剧烈疼痛为度，每日3-4次，每次15-20分钟为宜。

4、疼痛管理

急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。慢性疼痛可采用局部热敷或经皮电刺激治疗，避免长期依赖镇痛药物。神经病理性疼痛患者可能需要加巴喷丁胶囊，所有用药均需排除胃肠道出血等禁忌证。

5、定期复查

术后2周需拍片确认复位情况，4-6周评估骨痂生长进度。儿童骨折复查间隔需缩短至1-2周。发现延迟愈合时应考虑脉冲电磁场治疗，严重移位可能需二次手术。康复全程需监测相邻关节活动度，预防关节僵硬等并发症。

康复期间应保持每日30分钟日照促进维生素D合成，吸烟者必须戒烟以避免血管收缩影响愈合。睡眠时保持患肢高于心脏平面，坐位时避免患肢下垂。逐步恢复日常活动时需佩戴防护支具，运动强度遵循每周增加不超过10%的原则。若出现患肢肿胀加剧、皮肤发绀或发热超过38摄氏度，需立即就医排除感染或血栓风险。