踝关节骨折分型是什么

踝关节骨折分型主要包括Lauge-Hansen分型、Danis-Weber分型和AO分型等。踝关节骨折的分型有助于医生评估损伤程度并制定合适的治疗方案。

1、Lauge-Hansen分型

Lauge-Hansen分型基于受伤时足部位置和暴力方向，分为旋后内收型、旋后外旋型、旋前外展型和旋前外旋型。旋后内收型表现为内踝骨折，旋后外旋型常见外踝骨折合并后踝或三角韧带损伤，旋前外展型多为外踝横行骨折伴内踝撕脱，旋前外旋型则易出现下胫腓联合分离。该分型对复位手法选择具有指导意义。

2、Danis-Weber分型

Danis-Weber分型根据腓骨骨折线与下胫腓联合的关系分为A、B、C三型。A型骨折线位于联合下方，B型骨折线通过联合水平，C型骨折线位于联合上方。其中C型多伴随下胫腓韧带损伤，稳定性差，常需手术固定。该分型简单易记，临床使用广泛。

3、AO分型

AO分型将踝关节骨折分为44A型、44B型和44C型，分别对应韧带联合下、经韧带联合和韧带联合上骨折。44C型又细分为C1单纯腓骨骨折、C2合并内踝骨折及C3合并后踝骨折。该分型系统性强，能反映损伤复杂程度，对预后判断有参考价值。

4、特殊类型骨折

特殊类型包括Pilon骨折和Maisonneuve骨折。Pilon骨折涉及胫骨远端关节面压缩，多由垂直暴力导致。Maisonneuve骨折表现为腓骨近端骨折合并下胫腓分离，易漏诊需拍全长X线片。这些特殊类型往往需要CT评估和个性化手术方案。

5、儿童踝关节骨折

儿童踝关节骨折常用Salter-Harris分型，根据骺板损伤分为I-V型。其中II型最常见，表现为骨折线经骺板延伸至干骺端。儿童骨骼塑形能力强，多数可通过手法复位石膏固定治愈，但需警惕骺板早闭等并发症。

踝关节骨折后应避免过早负重，遵医嘱进行康复训练。恢复期可适当补充钙质和维生素D，如牛奶、鱼类等食物。定期复查X线片观察愈合情况，若出现肿胀加重或畸形需及时就医。康复后期可在医生指导下进行踝泵运动、平衡训练等逐步恢复关节功能。