脊柱骨折的症状

脊柱骨折的症状主要有局部疼痛、活动受限、神经功能障碍、脊柱畸形、肌肉痉挛等。脊柱骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，建议患者及时就医，通过影像学检查明确诊断，并遵医嘱进行治疗。

1、局部疼痛

脊柱骨折后，骨折部位会出现剧烈疼痛，疼痛程度与骨折严重性相关。轻微骨折可能仅表现为轻度钝痛，严重骨折则会出现难以忍受的锐痛。疼痛在活动时加重，休息时可能有所缓解。患者常因疼痛而不敢移动身体，甚至出现保护性体位。疼痛可能向周围放射，如胸椎骨折可放射至胸部，腰椎骨折可放射至腹部或下肢。

2、活动受限

脊柱骨折会导致脊柱稳定性下降，患者常因疼痛和结构损伤而出现活动受限。颈椎骨折患者可能出现转头困难，胸腰椎骨折患者可能出现弯腰、转身等动作受限。严重骨折时，患者可能完全无法自主活动，需要绝对卧床休息。活动受限还可能伴随肌肉僵硬感，长时间制动可能导致肌肉萎缩和关节僵硬。

3、神经功能障碍

当骨折块移位压迫脊髓或神经根时，会出现神经功能障碍。轻度压迫可能仅表现为肢体麻木、刺痛感或感觉异常。严重压迫可导致肢体无力、瘫痪、大小便失禁等。颈椎骨折可能导致四肢瘫痪，胸腰椎骨折可能导致下肢瘫痪。神经症状的出现提示病情严重，需要紧急医疗干预以防止永久性神经损伤。

4、脊柱畸形

严重脊柱骨折可能导致脊柱外观改变，表现为局部隆起、凹陷或脊柱整体曲度异常。压缩性骨折可能导致身高变矮或驼背畸形。爆裂性骨折可能导致局部明显肿胀和畸形。畸形程度与骨折类型和严重程度相关，明显畸形往往提示骨折不稳定，需要手术治疗以恢复脊柱序列。

5、肌肉痉挛

脊柱骨折后，周围肌肉会出现保护性痉挛，这是机体防止进一步损伤的自然反应。肌肉痉挛表现为局部肌肉紧张、僵硬，触摸时有明显抵抗感。痉挛可能加重疼痛并进一步限制活动。长时间肌肉痉挛可能导致局部血液循环障碍，加重组织水肿和炎症反应。适当肌肉放松有助于缓解症状，但需在专业指导下进行。

脊柱骨折患者应严格卧床休息，避免不当活动加重损伤。饮食上应保证充足钙质和维生素D摄入，骨质疏松患者需特别注意营养补充。康复期应在医生指导下进行适度功能锻炼，循序渐进恢复脊柱功能。定期复查影像学评估骨折愈合情况，如有神经症状加重或新发不适，应立即就医。保持良好姿势，避免提重物和剧烈运动，使用辅助支具时需遵医嘱调整使用时间和方式。