骨折手术后疼痛怎么办

骨折手术后疼痛可通过药物镇痛、物理疗法、体位调整、心理疏导、康复训练等方式缓解。骨折术后疼痛通常由手术创伤、炎症反应、肌肉痉挛、神经刺激、组织水肿等原因引起。

1、药物镇痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成，减轻炎症性疼痛。若疼痛剧烈，医生可能短期使用盐酸曲马多片等阿片类药物。药物需严格遵循处方剂量，避免与酒精或其他镇痛药联用。

2、物理疗法

术后48小时后可对非伤口区域进行冰敷，每次15-20分钟，通过收缩血管减轻肿胀和疼痛。72小时后转为热敷促进血液循环。经皮神经电刺激疗法通过低频电流阻断痛觉传导，需由康复师操作。

3、体位调整

抬高患肢高于心脏水平，利用重力作用减少局部血液淤滞。下肢骨折者需保持膝关节屈曲15-30度，上肢骨折用三角巾悬吊制动。每2小时调整体位一次，避免压疮发生。

4、心理疏导

慢性疼痛易引发焦虑抑郁情绪，可通过正念冥想、呼吸训练降低疼痛敏感度。家属应避免过度关注疼痛表述，转而鼓励患者参与康复活动。严重者可寻求专业心理咨询。

5、康复训练

在医生指导下进行渐进式关节活动度训练，如踝泵运动、握拳练习等被动活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。6周后逐步增加抗阻训练，促进骨痂形成和功能恢复。

术后疼痛管理需遵循阶梯化原则，从非药物干预逐步过渡到药物控制。保持均衡饮食，每日摄入800毫克钙和400国际单位维生素D，适量补充蛋白质有助于骨骼修复。避免吸烟饮酒，定期复查X线评估愈合进度。如出现突发剧痛、发热或伤口渗液，应立即就医排除感染或内固定松动。