得了脉管炎要注意什么

脉管炎患者需注意控制炎症、改善血液循环、避免诱发因素。主要有戒烟、控制血糖血压、保持适度运动、避免外伤感染、定期复查五项关键措施。

1、戒烟

烟草中的尼古丁会加重血管痉挛和内皮损伤，是脉管炎进展的重要危险因素。患者须严格戒烟并避免二手烟环境，必要时可寻求戒烟门诊帮助。临床观察显示戒烟后患者肢体疼痛和溃疡愈合情况明显改善。

2、控制血糖血压

合并糖尿病或高血压会加速血管病变，需将空腹血糖控制在6-7mmol/L，血压维持在130/80mmHg以下。定期监测指标，遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、硝苯地平控释片等药物，避免血糖血压波动过大导致血管损伤加重。

3、适度运动

每日进行30-60分钟步行或游泳等有氧运动，促进侧支循环建立。运动时需穿着宽松鞋袜，出现肢体疼痛立即休息。Buerger运动肢体抬高下垂训练可帮助改善下肢供血，但急性期需禁止。

4、避免外伤感染

肢体末梢神经病变易导致感觉迟钝，须防止烫伤、冻伤及鞋袜摩擦伤。每天用温水清洁足部后涂抹尿素软膏，趾甲修剪成平直形。发现皮肤破损及时用碘伏消毒，出现红肿热痛需就医处理。

5、定期复查

每3-6个月复查血管超声和血液流变学指标，评估病情进展。根据检查结果调整阿司匹林肠溶片、西洛他唑片等抗凝药物用量。若出现静息痛、溃疡不愈或肢体发黑需立即血管外科就诊。

脉管炎患者日常应选择低脂高纤维饮食，适量食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。冬季注意肢体保暖但避免使用电热毯，睡眠时抬高患肢15-20厘米。保持乐观心态，避免焦虑情绪引起血管痉挛。建议加入患者互助组织获取心理支持，家属需协助监督用药和生活方式调整。