胸膜炎的四大危害介绍

胸膜炎可能引发胸腔积液、胸膜粘连、呼吸功能受限和感染扩散等危害。胸膜炎是胸膜组织的炎症反应，多由感染、自身免疫疾病或外伤等因素引起，需及时干预以避免并发症。

1、胸腔积液

胸膜炎可能导致胸腔内液体异常积聚，形成胸腔积液。积液量较多时可压迫肺组织，出现胸闷、气促等症状。轻度积液可通过利尿剂如呋塞米片促进吸收，中重度需行胸腔穿刺引流。结核性胸膜炎引起的积液需联合使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。

2、胸膜粘连

炎症长期未控制可能造成胸膜纤维蛋白沉积，导致胸膜层粘连。患者可能出现持续性胸痛和呼吸受限。急性期可通过注射用尿激酶溶解纤维蛋白，慢性粘连严重者需行胸腔镜下胸膜松解术。康复期建议进行深呼吸训练帮助肺复张。

3、呼吸功能受限

胸膜增厚或大量积液可显著降低肺通气功能，表现为活动后呼吸困难。需通过肺功能检查评估损伤程度，使用氨茶碱缓释片改善支气管痉挛，重症患者可能需无创通气支持。合并低氧血症时可短期应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。

4、感染扩散

细菌性胸膜炎可能引起脓胸或败血症等严重感染。常见病原体包括肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌，需根据药敏试验选用注射用头孢曲松钠或万古霉素注射液。结核性胸膜炎未规范治疗可能播散至腹膜、心包等部位。

胸膜炎患者应保持半卧位休息，疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚片缓解。饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类，避免辛辣刺激食物。恢复期可进行缓慢的扩胸运动，但需避免剧烈咳嗽。定期复查胸部影像学，结核患者需完成全程抗结核治疗。出现发热不退或呼吸困难加重应立即就医。