白塞氏病用药注意事项

白塞氏病患者用药需严格遵医嘱，避免自行调整剂量或停药，常用药物包括免疫抑制剂、糖皮质激素、生物制剂等。白塞氏病是一种慢性全身性血管炎症性疾病，主要累及口腔、生殖器、眼部和皮肤，需长期规范治疗控制病情。

1、免疫抑制剂

甲氨蝶呤片常用于控制白塞氏病的口腔溃疡和关节炎症状，需定期监测肝功能与血常规。环孢素软胶囊适用于严重眼部病变，可能引起高血压或肾功能损害，用药期间需监测血压与血药浓度。硫唑嘌呤片对肠道白塞氏病有效，但可能抑制骨髓造血功能，须每周检查血常规。

2、糖皮质激素

醋酸泼尼松片用于急性发作期控制炎症，长期使用可能导致骨质疏松和血糖升高，需配合钙剂与维生素D补充。地塞米松注射液适用于严重眼炎或神经系统病变的冲击治疗，突然停药可能引发肾上腺危象，必须逐步减量。

3、生物制剂

阿达木单抗注射液可改善顽固性口腔生殖器溃疡，使用前需筛查结核与乙肝感染。英夫利昔单抗注射液对肠白塞病合并瘘管有效，输液过程中需警惕过敏反应。司库奇尤单抗注射液适用于皮肤黏膜病变，可能增加呼吸道感染风险。

4、非甾体抗炎药

双氯芬酸钠缓释片可缓解关节疼痛，但可能刺激胃肠黏膜，建议餐后服用。塞来昔布胶囊对胃肠道刺激较小，但有心血管风险，高血压患者慎用。洛索洛芬钠片适用于发热伴关节炎，用药期间需观察有无黑便等出血症状。

5、局部用药

曲安奈德口腔软膏能缓解口腔溃疡疼痛，每日涂抹不超过3次以免黏膜萎缩。复方倍他米松注射液用于生殖器溃疡局部封闭治疗，每月注射不超过2次。他克莫司软膏适用于皮肤病变，使用后需避光并监测血药浓度。

白塞氏病患者需保持口腔清洁，使用软毛牙刷避免黏膜损伤，生殖器溃疡期间选择棉质透气内衣。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重黏膜炎症，适量补充维生素B族和优质蛋白。定期复查血常规、肝肾功能及炎症指标，出现视力变化、持续头痛或血便等严重症状时立即就医。外出时做好防晒措施，避免过度疲劳诱发病情活动。