介绍一下龋齿的基本症状

龋齿的基本症状主要有牙齿表面出现黑褐色斑点、冷热刺激敏感、食物嵌塞疼痛、牙齿硬组织缺损、自发痛或夜间痛等。龋齿是牙体硬组织在细菌作用下发生的慢性进行性破坏，早期表现为釉质脱矿，随病情发展可累及牙本质甚至牙髓。

1、牙齿变色

龋齿初期在牙面可见白垩色斑块，随病变进展逐渐变为黄褐色或黑褐色。釉质表层出现肉眼可见的龋洞前，常先有色素沉着。这种变色多发生在牙齿咬合面窝沟、邻面接触区等不易清洁的部位。定期口腔检查有助于早期发现此类隐匿性病变。

2、冷热敏感

当龋坏穿透釉质层到达牙本质时，牙齿可能出现对冷热刺激的短暂锐痛。牙本质小管暴露使外界刺激可直接传导至牙髓，但刺激去除后疼痛立即消失。使用抗敏感牙膏可暂时缓解症状，但需及时进行专业充填治疗阻断病变发展。

3、食物嵌塞痛

邻面龋导致牙齿接触关系改变后，咀嚼时食物易嵌入龋洞压迫牙本质，产生明显咀嚼痛。常见于牙缝较大的后牙区，疼痛具有定位性，剔除嵌塞物后多能缓解。牙线使用时可发现邻面粗糙感，此为早期邻面龋的典型表现。

4、牙体缺损

中深度龋坏会造成牙齿硬组织实质性缺损，形成肉眼可见的龋洞。缺损边缘多呈不规则凹陷，探诊时有软腐质，严重者可出现牙冠大面积破坏。此时需通过复合树脂充填、嵌体修复等方式恢复牙齿形态和功能。

5、自发疼痛

龋病波及牙髓时可引发自发性阵痛，夜间平卧时疼痛加剧。急性牙髓炎疼痛呈放射性，患者常无法准确定位患牙。伴随牙龈红肿、叩痛等症状提示可能已发展为根尖周炎，需立即进行根管治疗或牙髓摘除术。

预防龋齿需坚持早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁邻面，每半年接受专业口腔检查。减少高糖饮食摄入频率，餐后及时漱口。儿童可考虑窝沟封闭，老年人需注意根面龋预防。出现牙齿敏感或颜色改变时应尽早就诊，早期龋通过再矿化治疗即可逆转，避免发展到需要创伤性治疗的程度。