讲解一下龋齿有什么症状

龋齿的症状主要有牙齿敏感、牙面黑斑、牙洞形成、咀嚼疼痛和牙龈肿胀。龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀导致的慢性破坏性疾病，早期发现有助于避免牙髓炎等严重并发症。

1、牙齿敏感

龋齿初期表现为冷热酸甜刺激时牙齿短暂酸痛，牙釉质表层脱矿导致牙本质小管暴露。进食冰淇淋或柠檬等食物可能诱发不适，使用含氟牙膏刷牙或脱敏剂如舒适达抗敏牙膏可缓解症状。若持续不处理，敏感可能发展为持续性疼痛。

2、牙面黑斑

牙齿咬合面或邻面出现褐色或黑色斑点，是龋齿的典型视觉特征。牙菌斑中的变形链球菌代谢产酸腐蚀牙釉质，导致矿物质流失形成着色。通过专业喷砂或渗透树脂修复可改善外观，但深层龋坏需进一步治疗。

3、牙洞形成

龋损进展会在牙面形成肉眼可见的凹陷或孔洞，探诊时可触及粗糙边缘。此时细菌已侵入牙本质层，可能出现食物嵌塞。需采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填治疗，防止龋坏接近牙髓。

4、咀嚼疼痛

龋洞加深至牙本质深层时，咀嚼压力会刺激牙髓神经引发锐痛。常见于咀嚼硬物时突发刺痛，可能伴有自发痛史。需拍摄牙片评估是否需根管治疗，临时可用丁香油酚棉球缓解症状。

5、牙龈肿胀

龋齿继发根尖周炎时，患牙周围牙龈出现红肿压痛，可能伴脓液渗出。细菌通过根管感染根尖周组织，引发免疫反应。需配合甲硝唑片和头孢克洛胶囊控制感染，严重者需行根尖切除术。

建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理邻面菌斑。每半年进行口腔检查，发现早期龋损及时干预。限制高糖饮食摄入，餐后漱口减少酸性环境持续时间。儿童可进行窝沟封闭预防龋齿，孕妇等高风险人群需加强口腔卫生管理。出现持续牙痛或牙龈脓肿应立即就医，避免炎症扩散。