扁桃体炎的并发症有哪些

扁桃体炎可能引发扁桃体周围脓肿、中耳炎、风湿热、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停等并发症。扁桃体炎主要由细菌或病毒感染引起，表现为咽痛、发热、吞咽困难等症状，需及时就医干预。

1、扁桃体周围脓肿

扁桃体周围脓肿是扁桃体炎的常见并发症，多由链球菌感染扩散至周围组织导致。患者可能出现单侧咽痛加剧、张口困难、言语含糊等症状。治疗需穿刺引流脓液，并遵医嘱使用注射用青霉素钠、头孢呋辛酯片、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染。若脓肿反复发作或影响呼吸，可能需手术切除扁桃体。

2、中耳炎

炎症经咽鼓管蔓延至中耳可引发急性中耳炎，儿童更易发生。表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感，可能伴随鼓膜穿孔流脓。治疗需使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、布洛芬混悬液等药物，同时保持鼻腔通畅。家长需注意观察儿童抓耳、哭闹等异常行为，及时就医。

3、风湿热

A组β溶血性链球菌感染后可能诱发自身免疫反应，导致风湿热。常见症状包括游走性关节痛、环形红斑、皮下结节，严重时可累及心脏瓣膜。治疗需长期使用苄星青霉素注射液、泼尼松片、阿司匹林肠溶片等药物，并定期监测心电图。患者急性期需卧床休息，恢复期避免剧烈运动。

4、肾小球肾炎

链球菌感染后1-3周可能引发急性链球菌感染后肾小球肾炎，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。治疗需限制盐分摄入，使用呋塞米片、苯磺酸氨氯地平片、阿魏酸哌嗪片等药物控制症状。患者需定期复查尿常规和肾功能，避免使用肾毒性药物。

5、睡眠呼吸暂停

慢性扁桃体炎导致扁桃体肥大可能阻塞气道，引发阻塞性睡眠呼吸暂停。典型症状包括夜间打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡。轻症可通过侧卧睡姿、减重改善，中重度需使用持续气道正压通气治疗。若腺样体同步肥大，儿童患者可考虑行扁桃体伴腺样体切除术。

扁桃体炎患者应保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次。饮食选择温凉流质或软食，避免辛辣刺激食物。急性期需卧床休息，保证每日饮水量超过2000毫升。出现持续高热、呼吸困难、颈部僵硬等症状时须立即就医。愈后2周内避免剧烈运动，定期复查血常规和尿常规。儿童患者家长应监测体温变化，记录饮水量和排尿情况。