扁桃体炎有哪些并发症呢

扁桃体炎可能引发急性中耳炎、扁桃体周围脓肿、风湿热、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停低通气综合征等并发症。扁桃体炎主要由细菌或病毒感染引起，表现为咽痛、发热、吞咽困难等症状，需及时干预以避免并发症发生。

1、急性中耳炎

扁桃体炎可能通过咽鼓管逆行感染引发急性中耳炎。炎症扩散会导致耳痛、听力下降、耳闷胀感等症状，儿童因咽鼓管较短更易发生。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合氧氟沙星滴耳液局部用药。若鼓室积液持续存在，可能需鼓膜穿刺引流。

2、扁桃体周围脓肿

严重扁桃体炎可发展为扁桃体周围间隙化脓性感染，形成脓肿。患者会出现剧烈咽痛、张口困难、言语含糊等症状，伴有高热和颈部淋巴结肿大。治疗需静脉注射头孢曲松钠，配合甲硝唑氯化钠注射液抗厌氧菌感染。脓肿成熟时需穿刺抽脓或切开引流，必要时行扁桃体切除术。

3、风湿热

A组β溶血性链球菌感染引起的扁桃体炎可能诱发风湿热。该并发症常在感染后2-3周出现，表现为游走性关节炎、心脏炎、皮下结节等。治疗需长期使用苄星青霉素注射液预防复发，急性期配合阿司匹林肠溶片抗炎。严重心脏瓣膜损害者可能需瓣膜修复手术。

4、肾小球肾炎

链球菌感染后肾小球肾炎是扁桃体炎的迟发性并发症，多在感染后1-3周发病。典型症状包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压。治疗需限制盐分摄入，使用呋塞米片利尿，配合阿莫西林胶囊控制感染。严重肾功能不全者需进行血液透析。

5、睡眠呼吸暂停

慢性扁桃体炎反复发作可能导致扁桃体增生，阻塞气道引发睡眠呼吸暂停低通气综合征。患者夜间出现打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等症状。轻度可通过调整睡姿改善，中重度需使用持续气道正压通气治疗。儿童患者建议行扁桃体伴腺样体切除术。

扁桃体炎患者应保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次。饮食选择温凉流质或半流质食物，避免辛辣刺激。发热期间需多饮水并监测体温，体温超过38.5摄氏度时可使用对乙酰氨基酚片退热。恢复期适当补充维生素C泡腾片增强免疫力，但出现呼吸困难、持续高热或关节肿痛等症状时应立即就医。儿童患者家长需注意观察其呼吸频率和进食情况，避免脱水发生。