消化不良需要做哪些检查

消化不良患者通常需要做胃镜检查、幽门螺杆菌检测、腹部超声、血液生化检查、粪便潜血试验等检查。消化不良可能与胃肠功能紊乱、慢性胃炎、胃溃疡、胆囊疾病等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、胃镜检查

胃镜检查可直接观察食管、胃及十二指肠黏膜的病变情况，是诊断胃炎、胃溃疡、胃癌等器质性疾病的金标准。检查前需禁食8小时，过程中可能引起轻微恶心感，但通常可耐受。若发现黏膜充血、糜烂或溃疡，需结合病理活检进一步明确性质。

2、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因，可通过碳13/14呼气试验、粪便抗原检测或胃黏膜活检确诊。呼气试验前需停用质子泵抑制剂2周，抗生素4周。阳性患者需规范进行四联疗法根除治疗。

3、腹部超声

腹部超声能评估肝胆胰脾等实质器官结构，排查胆囊结石、胰腺炎等疾病。对于餐后腹胀明显的患者，可发现胆囊收缩功能异常或胆泥沉积。检查前需空腹8小时以消除肠道气体干扰，必要时需饮水充盈胃腔辅助观察。

4、血液生化检查

血常规可判断是否存在贫血或感染，肝功能异常提示肝胆疾病，淀粉酶升高需警惕胰腺炎。甲状腺功能减退也可能导致胃肠蠕动减慢。电解质紊乱如低钾血症会加重腹胀症状，需通过静脉采血检测相关指标。

5、粪便潜血试验

通过化学或免疫法检测粪便中微量血液，阳性结果提示消化道出血，需警惕溃疡、肿瘤或炎症性肠病。检查前3天应避免食用动物血、红肉及富含维生素C的食物。持续阳性者需结合肠镜检查排除下消化道病变。

消化不良患者日常应保持规律饮食，避免油腻、辛辣及产气食物，每餐七分饱为宜。可适当补充双歧杆菌等益生菌调节肠道菌群，饭后散步有助于促进胃肠蠕动。若症状持续2周以上或伴随体重下降、呕血黑便等报警症状，须立即复诊。治疗期间需严格遵医嘱用药，避免自行服用非甾体抗炎药加重黏膜损伤。