消化不良的检查流程

我国是胃癌高发国家，与西方国家相比，胃癌患病率明显增高，遇有消化不良伴有报警症状时，应该进一步检查，否则容易贻误诊断，错失治疗时机。对于消化不良症状的患者，首先要进行详细的病史采集和认真仔细的查体，必要时要安排进一步的检查。

常用的检查方法有X线影像学、胃镜检查、超声检查和生化检查。由于内镜下可以直视有无病变，进行病理活检，并可做幽门螺杆菌检查。

那么我国消化不良的诊治流程是如何界定的呢?在我国，对于消化不良患者，更多的是选择胃镜检查，不过需要提醒的是内镜所显示的病变，不一定是引起消化不良症状的病因。

对于消化不良的诊治，需要注意以下几点：

1. 要重视肿瘤家族史，年龄40岁以上作为参考，但应密切结合临床。比如家族中有胃癌病史，年龄又超过40岁以上，近期出现消化不良症状，则需要高度警惕，进行相关检查排查肿瘤性疾病。

2. 对于有明显情绪因素和心理障碍的患者，应及时进行有关检查，对于明确病情，及早诊断有积极的意义。

3. 如果病人无上述情况，且一般情况良好，或以往已经接受过有关检查，最近症状又有复发，或暂时不能接受有关检查是，可以采用经验性治疗。经验性治疗应结合消化不良的症状特点及症状与进餐的关系，推测其可能的病理生理基础。

4. 健康人的消化间期胃十二指肠运动表现为MMC，其中MMM III期常见，但餐后胃内食物分布异常。餐后胃底松弛损害或对扩张的感觉异常可能与早饱有关。约50%功能性消化不良患者胃十二指肠对机械性刺激高度敏感，可以解释功能性消化不良患者进食量虽少，但容易产生上腹饱胀症状。

临床上遇有消化不良症状患者时，不可以掉以轻心，要有谨慎严谨的工作态度，要有耐心的倾听和细致的检查，要告诉患者定时随诊，要指导患者的饮食方式和心理调适。这样才可以做到全面了解病情，及时把握病情发展，不至于贻误病情，延误治疗。