得了脂肪肝有什么症状

脂肪肝的症状主要包括乏力、右上腹不适、食欲减退等。脂肪肝可分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现肝区隐痛、腹胀、恶心等症状，严重时可发展为脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化。

1、乏力

乏力是脂肪肝患者常见的早期症状，可能与肝脏代谢功能下降有关。肝脏是人体重要的代谢器官，脂肪堆积会影响其正常功能，导致能量代谢障碍。患者常感到容易疲劳、精神不振，轻微活动后即感疲倦。这种情况可通过调整作息、适度运动、控制体重等方式改善。

2、右上腹不适

右上腹不适主要表现为肝区隐痛、胀闷感，通常在进食油腻食物后加重。这与肝脏肿大牵拉肝包膜有关。脂肪肝患者肝脏体积可能增大，但疼痛程度一般较轻。若出现持续剧烈疼痛，需警惕胆囊炎、胆结石等并发症。建议避免高脂饮食，定期进行腹部超声检查。

3、食欲减退

食欲减退是脂肪肝进展期的常见表现，可能伴随轻微恶心症状。肝脏功能受损会影响胆汁分泌和胃肠蠕动，导致消化功能下降。患者可能出现厌油、早饱感，长期可能导致营养不良。这种情况需要调整饮食结构，少量多餐，必要时可在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等保肝药物。

4、肝肿大

肝肿大可通过体检或影像学检查发现，表现为肝脏边缘超出肋缘。中度以上脂肪肝患者肝脏触诊质地较软，表面光滑。肝肿大可能与肝细胞内脂肪过度沉积有关。这种情况需通过控制体重、戒酒等措施减轻肝脏负担，定期监测肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。

5、皮肤改变

部分脂肪肝患者可能出现皮肤蜘蛛痣、肝掌等表现，这与肝脏雌激素灭活功能下降有关。蜘蛛痣多见于面颈部，呈辐射状毛细血管扩张；肝掌表现为手掌大小鱼际肌处发红。这些症状提示肝功能受损较重，可能已进展至脂肪性肝炎阶段，需及时就医进行抗纤维化治疗，如使用复方甘草酸苷片等药物。

脂肪肝患者日常应注意控制体重，通过合理饮食和适度运动使体重指数保持在正常范围。饮食上减少高脂高糖食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例，适量补充优质蛋白。避免饮酒和滥用药物，定期进行肝功能检查和肝脏超声监测。若出现黄疸、腹水等严重症状，需立即就医排除肝硬化等并发症。对于合并糖尿病、高脂血症的患者，应同时控制基础疾病。