肺纤维化对老人的危害

肺纤维化对老人的危害主要包括呼吸功能持续恶化、活动耐力下降、反复感染风险增加、生活质量显著降低以及心肺并发症概率升高。肺纤维化是一种以肺部瘢痕组织增生为特征的慢性疾病，老年患者因生理机能衰退更易出现严重临床后果。

1、呼吸功能恶化

肺纤维化会导致肺泡结构破坏和肺间质增厚，使老人肺活量进行性下降。典型表现为静息状态下血氧饱和度低于90%，轻微活动后即出现气促。需通过长期氧疗维持血氧水平，严重者需使用无创呼吸机辅助通气。

2、活动耐力减退

由于肺部气体交换效率降低，老年患者常出现步行50米即需停顿休息的情况。这种运动受限会加速肌肉萎缩，形成恶性循环。建议在康复医师指导下进行低强度有氧训练，如床边踏车运动。

3、感染风险增加

纤维化肺组织清除病原体能力减弱，老年人每年发生肺炎的概率可达健康人群的3倍以上。常见病原体包括肺炎链球菌和流感病毒，需定期接种肺炎疫苗和流感疫苗进行预防。

4、生活质量下降

超过60%的老年患者因持续性咳嗽、夜间呼吸困难导致睡眠障碍，部分需要服用镇静药物。日常生活如穿衣、沐浴等基本活动需要他人协助，易引发抑郁等心理问题。

5、心肺并发症

长期缺氧可诱发肺动脉高压，进而发展为肺源性心脏病。临床数据显示约30%的晚期患者会出现右心衰竭，表现为下肢水肿和颈静脉怒张。需通过超声心动图定期监测心功能变化。

老年肺纤维化患者应保持室内湿度在40%-60%，每日进行呼吸操训练如缩唇呼吸。饮食需保证每日每公斤体重1.2克优质蛋白摄入，优先选择鱼肉、蛋清等易消化蛋白。避免接触粉尘、冷空气等刺激因素，外出时佩戴口罩。建议每3个月复查高分辨率CT和肺功能，当出现发热或痰量增多时需立即就医。家属应学习基本护理技能，包括正确拍背排痰方法和家庭氧疗设备使用。