骨髓炎症状有哪些症状

骨髓炎的症状主要有局部红肿热痛、发热、活动受限、窦道形成、全身乏力等。骨髓炎通常由细菌感染、外伤、血源性播散等因素引起，可能伴随骨质破坏、脓液积聚等病理变化。

1、局部红肿热痛

骨髓炎早期常表现为感染部位皮肤发红、肿胀、皮温升高及持续性疼痛，按压时疼痛加剧。炎症反应导致局部血管扩张和炎性介质释放，若累及骨膜可出现剧烈跳痛。患者需限制患肢活动，遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制感染，严重者需手术清创。

2、发热

急性骨髓炎患者多出现38℃以上高热，伴随寒战、出汗等全身中毒症状。细菌毒素入血后刺激体温调节中枢，儿童可能出现抽搐。需及时进行血培养检查，静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素，同时配合物理降温措施。

3、活动受限

病变骨骼周围肌肉保护性痉挛会导致关节僵硬、活动障碍，下肢受累时可出现跛行。慢性骨髓炎因骨质破坏可能出现病理性骨折。需通过X线或MRI评估骨质损坏程度，使用注射用克林霉素磷酸酯联合利福平胶囊治疗，必要时行病灶清除术。

4、窦道形成

慢性骨髓炎常见皮肤破溃形成窦道，持续排出脓性分泌物或死骨碎片。长期炎症刺激导致局部组织纤维化，窦道反复发作难以愈合。需彻底清创并取分泌物做药敏试验，根据结果选择敏感抗生素如硫酸庆大霉素注射液，配合负压引流治疗。

5、全身乏力

慢性感染消耗会导致贫血、消瘦、食欲减退等全身症状。炎症因子持续释放影响代谢功能，患者易感疲劳。需加强营养支持，补充优质蛋白和维生素，同时使用注射用万古霉素控制感染，定期监测血常规和炎症指标。

骨髓炎患者应保持患肢制动抬高，避免负重活动。饮食需增加牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含钙质和蛋白的食物，促进骨质修复。急性期需严格卧床休息，慢性期可在医生指导下进行关节功能锻炼。出现持续高热或肢体畸形时须立即就医，防止发生败血症或残疾等严重并发症。