产妇为什么会得腱鞘炎

产妇得腱鞘炎可能与激素水平变化、频繁抱婴儿、哺乳姿势不当、家务劳动过度及既往腕部劳损等因素有关。腱鞘炎主要表现为手腕部疼痛、活动受限及局部肿胀，可通过热敷、制动休息、药物治疗等方式缓解。

1、激素水平变化

妊娠期及产后体内雌激素和松弛素水平升高，导致肌腱韧带松弛，腕部稳定性下降。这种生理性改变会使腱鞘与肌腱摩擦增加，诱发无菌性炎症。建议产妇避免突然用力扭转手腕，哺乳时用枕头支撑婴儿以减少腕部压力。

2、频繁抱婴儿

新生儿照料需反复屈伸腕关节，如托举婴儿头部、换尿布等动作，易使拇长展肌和拇短伸肌肌腱在桡骨茎突处过度摩擦。长期机械性刺激可导致腱鞘充血水肿，形成狭窄性腱鞘炎。家长需注意交替使用双侧手臂，或借助婴儿背带分担重量。

3、哺乳姿势不当

哺乳时持续用手固定婴儿头部或维持屈腕姿势，会使腕管压力增高，压迫正中神经及屈指肌腱。错误姿势可能引发屈指肌腱腱鞘炎，表现为晨起手指僵硬。建议采用侧卧式哺乳或使用哺乳枕，保持手腕中立位。

4、家务劳动过度

产后过早进行拧毛巾、提重物等需腕部发力的家务，易造成肌腱与腱鞘的慢性损伤。反复微创伤可导致鞘膜增厚，出现弹响指或扳机指现象。恢复期应减少手部精细操作，必要时佩戴腕部支具保护。

5、既往腕部劳损

若产妇孕前有腕管综合征或类风湿关节炎病史，产后免疫调节异常可能加重炎症反应。此类病理性腱鞘炎需遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用抗炎药，严重者可局部注射醋酸泼尼松龙注射液。

产妇应注重手腕部保暖，每日用40℃温水浸泡10分钟促进血液循环。哺乳间歇可做腕关节环绕运动，动作需轻柔缓慢。若疼痛持续超过2周或出现明显晨僵，建议及时至骨科或康复科就诊，排除风湿免疫性疾病。日常可适量补充维生素B6和钙质，帮助神经肌肉功能恢复。